全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:徐州市區(qū)和周邊很多老小區(qū),老年人還是習(xí)慣用煤球爐取暖,近期天氣逐漸轉(zhuǎn)暖,但醫(yī)院還不時(shí)有一氧化碳中毒的病人被送來(lái)。記者對(duì)我市四大醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查和統(tǒng)計(jì),入冬以來(lái)一氧化碳中毒人數(shù)達(dá)到近200例。
一氧化碳中毒患者多為獨(dú)居老人
昨天,記者在市三院急診科遇到一對(duì)因?yàn)橐谎趸贾卸颈蛔优蛠?lái)急救的老夫妻,他們都70多歲了,來(lái)的時(shí)候老太太意識(shí)清醒,老伴已經(jīng)昏迷。原來(lái)是老兩口取暖的爐子凌晨的時(shí)候滅了,導(dǎo)致屋里的一氧化碳濃度過(guò)高,老太太起床早,出去溜達(dá)時(shí)感覺(jué)頭暈,就又回到家里,發(fā)現(xiàn)老伴怎么都叫不醒,趕緊給子女打電話,才讓子女把他們送進(jìn)醫(yī)院的,所幸的是發(fā)現(xiàn)的及時(shí),沒(méi)有生命危險(xiǎn)。
急診科護(hù)士長(zhǎng)馮女士告訴記者,最近天氣暖和了,一氧化碳中毒的人少多了,前一段時(shí)間天氣冷的時(shí)候非常多,幾乎每天都能遇到,其中有不少很嚴(yán)重,需要進(jìn)行高壓氧治療。她統(tǒng)計(jì)了一下,僅去年12月份和今年1月份,市三院收治的一氧化碳中毒患者就有近50例,2月份又收到近十例。2月11日一天送來(lái)3個(gè)70多歲的老人,都是中毒較為嚴(yán)重的,送來(lái)時(shí)都意識(shí)不清。在這些一氧化碳中毒的患者中,以中老年人居多,年輕人較少,要么是獨(dú)居的老人,要么是老兩口自己住。這些老年人因?yàn)榧依餂](méi)有暖氣,又舍不得開空調(diào),所以自己生爐子取暖,冬天不注意通風(fēng)開窗,或者爐子滅了,結(jié)果導(dǎo)致一氧化碳中毒。
引發(fā)遲發(fā)性腦病男子出院一周后又昏迷
在市中心醫(yī)院,一位因?yàn)橐谎趸贾卸净杳缘?0多歲男子,在ICU搶救了一周依然沒(méi)有蘇醒的跡象。急診科朱軍主任介紹,這位患者屬于典型的遲發(fā)性腦病。今年1月底患者在自己家發(fā)生一氧化碳中毒之后,被送到醫(yī)院治療了10天左右,以為沒(méi)事了,出院回家一周后,出現(xiàn)昏迷又被送到市中心醫(yī)院,經(jīng)過(guò)一周治療依然絲毫沒(méi)有蘇醒的跡象,家人無(wú)奈之下放棄治療。朱主任說(shuō):“只有40多歲還很年輕,非??上?,之所以會(huì)發(fā)生這樣的情況,是因?yàn)樵缙谥委煹牟粡氐讓?dǎo)致。一氧化碳中毒的治療越早越好,如果不能在早期進(jìn)行徹底的治療,隨后很容易發(fā)生遲發(fā)性腦病。”
朱主任告訴記者,他統(tǒng)計(jì)了一下,去年12月和今年1月,接診的一氧化碳中毒患者有將近50例,其中比較嚴(yán)重的有20多例,今年2月份明顯減少,目前共收到6例。在這些患者中周邊地區(qū)轉(zhuǎn)入的較多,其中以中老年人為主。
在徐州市第一人民醫(yī)院,急診科主任張良告訴記者,往年冬天送來(lái)的一氧化碳中毒患者會(huì)比較多,今年少一些,去年12月和今年1月份兩個(gè)月總共30例左右,后來(lái)醫(yī)院的高壓氧艙壞了,再有這樣的病人都建議轉(zhuǎn)入其他醫(yī)院治療。
中毒“元兇”:煤球爐、燒烤、火鍋炭火
昨日,記者從徐醫(yī)附院急診病區(qū)了解到,入冬以來(lái),該院陸續(xù)收治一氧化碳中毒患者40余例,急診ICU收治重度中毒患者6例。與往年相比,隨著取暖方式的多樣化,患者數(shù)量逐年減少。據(jù)徐醫(yī)附院急救中心的醫(yī)務(wù)人員介紹,在收治的患者中,用煤球爐取暖導(dǎo)致一氧化碳中毒的老年患者居多,吳大爺老兩口就是典型的案例。他們老兩口今年都70多歲,頭天晚上在家里點(diǎn)了煤球爐后睡覺(jué),一覺(jué)睡到早晨被家人發(fā)現(xiàn)重度昏迷,隨即送入徐醫(yī)附院急診。入院后,通過(guò)積極的藥物和高壓氧艙治療后,意識(shí)逐漸恢復(fù),脫離生命危險(xiǎn)。
一氧化碳中毒患者中,還有一些人是因在封閉空間里吃燒烤、火鍋使用炭火時(shí)引起的中毒。據(jù)了解,一氧化碳中毒,俗稱煤氣中毒,煤炭、木炭和可燃?xì)?液)體在燃燒不完全時(shí)均會(huì)產(chǎn)生一種無(wú)色、無(wú)嗅的氣體,經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。中毒癥狀包括頭暈、腿軟、嘔吐,甚至?xí)霈F(xiàn)身子發(fā)抖、抽搐、昏迷、大小便失禁等。對(duì)此,醫(yī)生提醒,在室內(nèi)使用炭火,一定要保持空氣流通,如出現(xiàn)類似“中毒”情況,盡量及時(shí)就診。
此外,記者還從市急救中心了解到,據(jù)以往數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我市一氧化碳中毒病例呈明的季節(jié)性,多發(fā)于12月至次年3月,因?yàn)榇藭r(shí)天氣寒冷,市民很容易對(duì)取暖安全放松警惕。市120工作人員表示,去年120共接到56次一氧化碳中毒呼叫,很多中毒者都是點(diǎn)蜂窩煤爐、炭火盆取暖等導(dǎo)致的中毒,比如,住在老小區(qū)的老年人使用煤球爐取暖燒水,或是使用質(zhì)量老化的燃?xì)鉄崴飨丛璧?,如果房間密閉通風(fēng)不夠,很容易發(fā)生一氧化碳中毒。
“一旦身邊有一氧化碳中毒的人,要將患者迅速移到通風(fēng)處,并撥打120。在急救醫(yī)生到達(dá)之前,可以為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇、人工呼吸,同時(shí)要注意為患者保暖。”急救專家強(qiáng)調(diào)說(shuō)。
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