先兆性流產并非都因黃體酮不足 應及時就診 勿自行保胎

  全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息:懷孕對于一個女人來說,是幸福的時刻??墒窃性缙谕蝗灰娂t或下腹疼痛等先兆流產現(xiàn)象,常常令準媽媽們擔驚受怕。已經懷孕6周的準媽媽在發(fā)現(xiàn)有先兆流50% -60,在沒有經過醫(yī)院確診的情況下,自行使用黃體酮保胎,一個月后才去復診,結果胎兒早已停止發(fā)育。市婦幼保健院專家表示,先兆流產的患者50%一60%是因為胚胎染色體異常導致的,而非孕激素缺乏所致,黃體酮并非是萬能的保胎藥。

  先兆流產50% -60%是胚胎發(fā)育問題

  市婦幼保健院產科副主任醫(yī)師吳惠瑩表示,隨著社會生活節(jié)奏的加快,現(xiàn)代女性生活壓力的增大、妊娠年齡推遲、周圍環(huán)境污染,以及不少女性有反復人流史,使得現(xiàn)在先兆流產的女性越來越多,多表現(xiàn)為懷孕期間陰道有少量出血,時出時止,或淋漓不斷,或伴有下腹墜脹,腰酸腹痛等癥狀。這可能導致流產,也有可能經過適當治療后繼續(xù)妊娠。

  目前,社會上對于黃體酮的保胎作用高估了。在吳惠瑩主任接診的先兆流產患者中,一些孕婦發(fā)現(xiàn)自己“見紅”后,自認為是黃體酮不足引起的先兆流產癥狀,也不去醫(yī)院確診,直接到藥店或社區(qū)診所買黃體酮自行服用,延誤了治療。

  “導致流產的原因比較復雜,研究數據顯示,早期自然流產的胚胎有過半存在染色體異常。”吳主任說,因妊娠期黃體酮分泌不足引起的流產患者約占流產孕婦的10-20%左右。孕婦體內黃體酮的多少直接關系到妊娠能否正常進行。這主要是因為,足量的黃體酮不但能夠保證子宮內膜功能的正常,促進胚胎的生長發(fā)育,而且,還具有抗排異和抑制子宮收縮的作用,從而保證胎兒在子宮內能夠順利地生長發(fā)育。

  黃體酮不是萬能保胎藥

  “先兆流產多數是因為胚胎染色體異常及其他因素引起的,黃體酮不是萬能的保胎藥。”吳主任說,它只適用于因黃體酮不足引起的流產患者.而那些因不良的遺傳因素、環(huán)境因素、母體疾病等導致的胎兒發(fā)育不良或異常,或是胎死宮中等情況引起的流產,倘若此時使用黃體酮保胎,不但不能改善胚胎的發(fā)育,反而會對子宮收縮產生抑制,使子宮的收縮功能減弱,從而降低子宮排除異物的能力。這樣不僅會增加孕婦不完全流產的機會,還可能引起孕婦出血增多,甚至使其出現(xiàn)繼發(fā)感染等并發(fā)癥。因此,黃體酮應慎用。

  “而且懷孕期間的‘見紅’并非都是先兆流產的征兆,也有可能是宮頸糜爛、宮頸息肉、宮外孕等引起,容易造成先兆流產的假象。”吳主任說,因此,孕婦一旦早期出現(xiàn)流血、腹痛,首先應通過婦科檢查、血HCG值和B超來明確診斷,再決定治療方案。

  早孕及時確診排除宮外孕

  吳主任告訴記者,早孕30天內,如果服用了藥物或者其他外在因素,可能導致胚胎發(fā)育異常的,對胚胎的作用是“全或無”的。此定律是指若作用在胚胎發(fā)育早期(30天內)對胎兒的影響或因藥物而死亡或不受影響而繼續(xù)正常發(fā)育。專家提醒,對于正常備孕的女性,孕前應做好準備,禁煙禁酒,口服葉酸。停經以后.找醫(yī)生檢測明確宮內妊娠。如果無自然流產史,及身體沒有不適的情況下,只要注意日常行為活動即可,避免感冒及隨便用藥,不需要格外用藥保胎。如果是由于過度操勞而引起的母體虛弱,造成子宮內的胎兒生長不穩(wěn)定,則需要孕媽保證足夠的休息,保持情緒穩(wěn)定、避免緊張氣氛的環(huán)境,合理膳食。但如果有陰道流血或腹痛腰痛腰酸之類先兆流產癥狀,一定要經醫(yī)生確診進行針對性的治療,切不可自行服用孕激素保胎。

  徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122

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