強(qiáng)磁場能吸附輪椅、病床等 核磁共振檢查時(shí)務(wù)必遵守規(guī)定

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，一則《家屬推輪椅進(jìn)核磁共振室致?lián)p失3百萬>的消息在網(wǎng)上傳播，有關(guān)核磁振檢查禁忌的話題引起大家熱議。對此，記者采訪了徐州相關(guān)醫(yī)學(xué)專家。

　　椅子“親”上核磁共振儀

　　據(jù)報(bào)道稱，7月4日上海肺科醫(yī)院核磁共振室內(nèi)發(fā)生“驚人一幕”：家屬不聽勸告，偷偷把輪椅推進(jìn)核磁共振的房間，結(jié)果輪椅“親吻”上了核磁共振儀，網(wǎng)傳儀器修理費(fèi)將達(dá)到300萬元。有知情者表示，事發(fā)時(shí)患者已完成檢查，患者家屬因心急將其從檢查室內(nèi)接出而把輪椅推進(jìn)了檢查室。由于核磁共振儀當(dāng)日寸處于待機(jī)狀態(tài)，仍具磁性，因此金屬制輪椅被迅速吸附到儀器上。

　　通過后續(xù)報(bào)道，我們了解到，事發(fā)后患者并沒有受傷，醫(yī)院保安‘也及時(shí)對現(xiàn)場進(jìn)行了處理。為安全起見，醫(yī)院當(dāng)天停止了這臺(tái)儀器的檢查工作并對儀器進(jìn)行了維修和檢測。根據(jù)檢測結(jié)果，儀器的核心部件并沒有受到影響，醫(yī)院也沒有要求家屬對此作出任何賠償。

　　就是這么件“醫(yī)療意外”引起網(wǎng)友的廣泛熱議。    

　　普通“關(guān)機(jī)”無法對強(qiáng)磁場消磁

　　先不去追問這件事情的誰是誰非，我們先請專家來解釋一下輪椅為什么會(huì)“親”核磁共振儀？徐州市中心醫(yī)院CT、MR室副主任師毅冰解釋說，核磁共振就是利用超強(qiáng)磁場刺激不同部位，形成不同成像來查明疾病根源的，所以核磁共振設(shè)備會(huì)創(chuàng)造一個(gè)很強(qiáng)的磁場。

　　如果有鐵磁性金屬進(jìn)入磁場，會(huì)有移位的趨勢，而這個(gè)磁場場強(qiáng)如此巨大，當(dāng)然能使含有金屬材質(zhì)的輪椅發(fā)生移位。至于網(wǎng)傳新聞中說，多名保安未能將輪椅從儀器上搬下來，這再一次證明了場強(qiáng)的強(qiáng)大，同時(shí)說明磁場的持續(xù)性。

　　師毅冰說，核磁共振設(shè)備與CT不同，不是以開機(jī)關(guān)機(jī)來標(biāo)志工作開始的，“核磁設(shè)備自安裝好后，磁場環(huán)境就客觀存在了，所有核磁設(shè)備的磁場不能短時(shí)間內(nèi)通過所謂的‘開關(guān)’來把強(qiáng)磁場去掉。”據(jù)了解，如果想通過斷電來卸磁，這一過程對于超導(dǎo)高場設(shè)備來講是6-8小時(shí)，或者更久，而且一旦斷電磁性就會(huì)徹底消除了，再次勵(lì)磁的話成本很高。

　　在這種情況下，要請專業(yè)工程師來維修，檢查設(shè)備零部件方面是否存在損壞，在勵(lì)磁后還要進(jìn)行磁場均勻度的矯正等工作，所以維修成本的確不會(huì)低。

　　為了解強(qiáng)磁場的厲害，記者查閱相關(guān)信息，發(fā)現(xiàn)有網(wǎng)友發(fā)布過相關(guān)圖片，被吸附的物件有輪倚、小推車、病床等。

　　硬幣不慎帶入 最慘的是劃傷自己

　　記者了解到，為避免出現(xiàn)核磁共振無故消耗的情況，醫(yī)院對患者會(huì)提出檢查要求。一般來說，醫(yī)護(hù)人員會(huì)在患者預(yù)約檢查時(shí)就告知不準(zhǔn)帶金屬物件進(jìn)入機(jī)房，其中會(huì)明確指出，裝有心臟起搏器或心臟支架、血管支架、心臟搭橋、神經(jīng)刺激器的患者不能做核磁共振成像。

　　此外，機(jī)房外的明顯位置也會(huì)張貼拍攝核磁共振的注意事項(xiàng)，機(jī)房門口一米外畫有警戒線，提醒患者遠(yuǎn)離機(jī)房的磁場環(huán)境。

　　徐州市三院放射影像科主任石巖說，核磁共振設(shè)備周圍（5米內(nèi)）嚴(yán)禁病人和陪伴家屬將鐵磁性的物品及電子產(chǎn)品靠近、帶入檢查室。這些物品包括：所有通訊類物品；各種磁性存儲(chǔ)介質(zhì)類物品；鑰匙、打火機(jī)、金屬硬幣等鐵磁性制品；發(fā)夾、眼鏡、金屬飾品、不明材質(zhì)的物品等。病床、輪椅等不準(zhǔn)進(jìn)入磁體間。檢查部位有金屬物（體內(nèi)或顱內(nèi)有鋼板、鋼釘、鐵釘），要主動(dòng)向檢查醫(yī)師事先說明情況。檢查前，要將隨身的金屬物品如硬幣、眼鏡、鋼筆及各種磁卡取出，以免影響檢查。

　　“絕大多數(shù)患者都是遵守規(guī)定的，但偶爾也會(huì)有疏忽的情況，有些患者兜沒掏干凈，就容易把硬幣帶進(jìn)來。”石巖說，有時(shí)患者會(huì)感到衣服受到牽拉，很可能就是衣物內(nèi)藏有硬幣，就需要趕緊清除掉，若是硬幣被“吸”到設(shè)備上，醫(yī)護(hù)人員會(huì)第一時(shí)間給拿下來。

　　然而硬幣雖小，也存在風(fēng)險(xiǎn)。曾有患者不慎帶著硬幣進(jìn)入機(jī)房，還沒來及檢查，硬幣就“飛”了出來，一下子劃破患者臉部，最后縫了三針。

　　手機(jī)不可帶入高壓氧艙

　　醫(yī)院檢查還有些地方要嚴(yán)格遵守規(guī)定。比如說CT室，因?yàn)闄C(jī)器工作時(shí)會(huì)產(chǎn)生輻射，如果害怕輻射，要聽醫(yī)囑做好局部遮擋。拍CT時(shí)也最好將金屬物件除去，否則會(huì)造成偽影，干擾病情診斷。

　　另外就是高壓氧艙，這個(gè)地方是個(gè)密閉空間，氧氣濃度高，尤其忌諱易燃易爆物品，像是手機(jī)、打火機(jī)之類可引起火災(zāi)的東西千萬不要帶進(jìn)去。記者看到外地媒體報(bào)道過，有人在進(jìn)行高壓氧艙治療時(shí)還吸煙，結(jié)果引起爆炸，不過據(jù)九七醫(yī)院高壓氧艙負(fù)責(zé)人于連榮介紹，徐州尚未聽說這等意外事故。醫(yī)院會(huì)在患者進(jìn)艙前交代清楚注意事項(xiàng)，并進(jìn)行專門檢查。他提醒說，輸液病人進(jìn)艙時(shí)最好將玻璃質(zhì)地的輸液瓶換成軟包裝的，如果是安裝起搏器的患者自己要查閱起搏器說明書，看上面是否注明耐受高壓。此外，機(jī)械表也不宜帶入艙內(nèi)，防止引起手表損壞。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122