全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：60歲的李先生這兩年來膝蓋疼痛，最初忍忍也就算了，但最近兩個(gè)月逐漸疼得厲害，上下樓梯的時(shí)候“打軟腿”，疼的尤其嚴(yán)重。到徐州市中心醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科就診后，王濤副主任醫(yī)師診斷為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。
人上了年紀(jì)，膝蓋越來越力不從心，疼痛、變形、活動(dòng)度受限。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是老年人常見疾病，又稱為老年性骨關(guān)節(jié)炎、退變性骨關(guān)節(jié)炎。一般45歲以上開始發(fā)病，65歲以上發(fā)病率可達(dá)40%，75歲以上68%。癥狀主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，內(nèi)側(cè)為主，蹲起及上下樓困難，打軟腿，關(guān)節(jié)變形等。
骨性關(guān)節(jié)炎的根本原因就是關(guān)節(jié)軟骨蛻變、剝脫。在兩塊骨頭的接觸面，有一層軟骨起保護(hù)關(guān)節(jié)的作用。關(guān)節(jié)軟骨隨著年齡的增長，各種原因?qū)е碌膿p傷，退變和磨損程度逐漸加重。人體這臺(tái)機(jī)器經(jīng)過幾十年的運(yùn)轉(zhuǎn)，關(guān)節(jié)內(nèi)的部分軟骨磨沒了，軟骨與骨頭不同，軟骨一旦磨損后很難再生，沒有了軟骨的保護(hù)，走路時(shí)骨頭磨骨頭，骨頭最外面的骨膜及周圍的滑膜上神經(jīng)豐富，所以十分疼痛。
1、減輕體重，改變運(yùn)動(dòng)方式，禁止爬山，少爬樓，如果必須爬，要一步一個(gè)臺(tái)階。不建議打太極，如果要打，則馬步淺一些。最好的運(yùn)動(dòng)是游泳，其次是慢走。
2、關(guān)于日常保養(yǎng)，王濤提醒老年患者可以選擇大腿肌力練習(xí)，第一階段為直腿抬高，第二階段為靜蹲練習(xí)。
?。?）直腿抬高練習(xí)：平臥，健腿屈膝，患腿伸直抬高30°，維持至極限時(shí)間即為一次練習(xí)，每次間隔1-2分鐘，每組五次，每天早中晚三組。根據(jù)各自身體狀況，靈活掌握。
?。?）靜蹲練習(xí)：兩腿分開同肩寬，軀干直立位，靠墻站，腳向前半步，慢慢下蹲，90°位效果最佳，但應(yīng)避開各人的疼痛角度。開始時(shí)如體力差，可下蹲淺一些，通過練習(xí)，逐漸達(dá)到90°左右。每次維持至極限時(shí)間即為一次練習(xí)，每次間隔1-2分鐘，每組4-5次，每天早中晚三組。根據(jù)各自身體狀況，靈活掌握。
如果經(jīng)保守治療效果不好，疼痛癥狀明顯影響日常活動(dòng)，可考慮手術(shù)治療。如一味保守，活動(dòng)越來越少，則會(huì)加重骨質(zhì)疏松、減弱心肺功能等，反過來更加重骨關(guān)節(jié)炎，如此惡性循環(huán)，從而失去最佳的治療時(shí)機(jī)。如合并半月板損傷、游離體，可選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)；如為重度關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，畸形嚴(yán)重，功能明顯受限，可選擇膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后三天可以下床行走，六周恢復(fù)日常活動(dòng)。
專家介紹：王濤 徐州市中心醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科 醫(yī)學(xué)碩士 副主任醫(yī)師
專業(yè)擅長：擅長髖、膝、肩、肘、踝等關(guān)節(jié)損傷的診斷與治療，如膝半月板、韌帶損傷、骨軟骨損傷、髕骨脫位、肩袖損傷、復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位、肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)、踝關(guān)節(jié)撞擊癥、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、髖股撞擊癥等；擅長各種骨關(guān)節(jié)疾病的診斷與治療，如股骨頭壞死、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，尤其擅長關(guān)節(jié)鏡技術(shù)及關(guān)節(jié)置換技術(shù)。
門診時(shí)間：周二、周五全天
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
徐醫(yī)附院脂肪性肝病門診開診啦 專家?guī)懔私馐裁词侵靖?/a>
