全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：牙齒好壞不僅影響顏值，更關(guān)乎著健康質(zhì)量。隨著種植牙技術(shù)的普及發(fā)展，越來越多的缺牙患者加入到了種牙大軍中來，然而由于貪圖便宜，一些患者在不正規(guī)的小診所接受種牙后，往往出現(xiàn)諸多問題。哪些人群適合種牙?正規(guī)的種植牙治療應(yīng)該是什么樣的?種牙后患者還要注意什么……帶著這些問題，記者采訪了徐州市口腔醫(yī)院種植科主任李敢。
種植牙技術(shù)已有40多年的歷史
“有的人一聽種牙還以為像種果樹一樣，埋顆種子就能結(jié)出果實，這可是種誤解，種植牙其實沒那么簡單”，市口腔醫(yī)院種植科李敢主任說，口腔醫(yī)學(xué)上將種植牙稱為種植義齒是將種植體(人工牙根)植入患者缺牙的牙槽骨內(nèi)，通過骨整合的方式與牙槽骨融合在一起，再在種植體上修復(fù)牙冠，用以代替缺失牙?？梢哉f種植牙不僅形態(tài)逼真、美觀、舒適，而且咀嚼功能和真牙一樣，所以，種植牙也被譽(yù)為“人類的第三副牙”。
李敢醫(yī)生介紹說，自從1965年瑞典Brane-mark教授種下人類第一顆種植牙開始，種植牙發(fā)展到今天已經(jīng)有40多年歷史了，經(jīng)過不斷地完善和改良，現(xiàn)代種植牙技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟了。在歐美發(fā)達(dá)國家，種植牙已經(jīng)深入人心、廣為普及，據(jù)相關(guān)調(diào)查，在美國每十萬人口就有1500顆種植體在病人嘴里，在德國每十萬人口就有1200顆種植體，而在我國每十萬人口才有10顆種植體，說明我國的種植牙普及和歐美發(fā)達(dá)國家相比還有很大差距。李敢醫(yī)生說，之前中華口腔醫(yī)學(xué)會會長王興曾宣布，從2012年起連續(xù)三年定義為“中國口腔種植年”，正是為了加大力度普及和推廣口腔種植牙，讓廣大的缺失牙患者都能感受到種植牙帶來的好處，此舉也推動了我國口腔種植事業(yè)的蓬勃發(fā)展。
4顆種植體令7旬老人重獲新牙
種植牙雖好，在實際中到底能解決什么問題呢?72歲劉老太的經(jīng)歷最能說明一切。
因為種種原因，劉老太在60多歲的時候就開始不停地掉牙，到了快70歲的時候，下頷半口牙齒基本缺失，上頜僅剩伶仃的幾顆牙齒，因無上牙配合咬合，也淪為擺設(shè)。牙口不好，自然影響到吃飯、睡覺，長期下來，劉老太是腸胃失調(diào)，各種不適，痛苦得要命。家里帶著她看了不少口腔診所，都只是建議老人佩戴假牙?？墒怯捎趧⒗咸难来矅?yán)重萎縮，牙槽骨條件太差，假牙根本掛不住，幾次三番過后，老人氣得把假牙丟到了一邊。難道任憑老人這么痛苦嗎?眼見著老人的身材越來越清瘦，家里急得不行，來到徐州市口腔醫(yī)院進(jìn)行咨詢，結(jié)果被告知可以進(jìn)行種植。
李敢醫(yī)生詳細(xì)檢查了劉老太的口腔情況，并進(jìn)行了取模，接著通過口腔錐形束CT了解其骨質(zhì)、密度、高度、解剖結(jié)構(gòu)等情況。接下來將以上數(shù)據(jù)整合到專門的設(shè)計軟件，利用計算機(jī)技術(shù)對種植位點進(jìn)行設(shè)計，再用3D打印出數(shù)字化種植導(dǎo)板。手術(shù)時將種植導(dǎo)板戴入口內(nèi)后，李敢醫(yī)生根據(jù)導(dǎo)板定位為其植入了4顆人工牙根，當(dāng)天戴上修復(fù)固定假牙，即完成了下頜半口牙齒缺失種植。3個月后，李敢醫(yī)生對劉老太再次取模，進(jìn)行最終的修復(fù)體制作，也就是在人工牙根上弄好了牙冠。這樣一來，劉老太收獲了12顆整齊如新的下頜牙齒。
為什么劉老太戴活動假牙不行卻可以接受種植牙呢?李敢醫(yī)生說，這是種植牙的優(yōu)勢所在。針對于缺失牙的修復(fù)，常用的方法有3種，一是活動假牙修復(fù)，二是烤瓷牙修復(fù)，三是種植牙修復(fù)。比較而言，活動假牙需要天天清洗，而且咀嚼性能差，造成患者生活質(zhì)量低下;烤瓷牙修復(fù)需要把缺失牙相鄰的健康牙磨小，再做一組聯(lián)冠套上去，缺一顆牙要做三顆牙冠，如果以后這個健康的鄰牙也老化松動了，整組烤瓷牙又都得重新做。而種植牙是不需要磨鄰牙的，缺一顆種一顆，只花一顆的價錢，最主要的是種植牙的咀嚼功能和真牙是一樣的，使用壽命也是長久的，所以種植牙成為口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的缺失牙修復(fù)的最佳選擇。
專家詳解種植牙熱點閩題
“一般的單顆牙缺失能做種植牙嗎?…‘種植牙能和真牙一樣好用嗎?”……記者了解到，臨床咨詢種植牙問題的患者不在少數(shù)，為了方便大家了解情況，記者整理出大家關(guān)心的幾條熱點問題，由李敢主任予以詳細(xì)解答。
Q：哪些人群需要進(jìn)行牙齒種植?
A：單顆牙缺失、多顆牙缺失、半口牙缺失或全口牙缺失的人群都可以選用種植牙來修復(fù)，對于佩戴活動假牙不能適應(yīng)者或烤瓷牙修復(fù)失敗者都可以選用種植牙來做二次拯救修復(fù)。
Q：種植修復(fù)的成功率有多少?
A：種植牙技術(shù)自1950年開展應(yīng)用以來，由于醫(yī)學(xué)和材料學(xué)的進(jìn)步，成功率也在不斷的提高。目前以五年成功率為臨床評價標(biāo)準(zhǔn)，種植牙成功率可以達(dá)到97%甚至更高，而且，相信今后會進(jìn)一步提高。
Q：種植修復(fù)過程大約需要多長時間?
A：這取決于種植體的類型以及上部修復(fù)體的類型，總的時間可以只有幾個星期，也可能要幾個月。一般需要3-6個月。如果需要植骨或結(jié)合其他治療，則還要更長的時間。醫(yī)生會和你講明。
Q：種植手術(shù)過程中有什么不舒適?
A:現(xiàn)代麻醉技術(shù)以及術(shù)后的良好護(hù)理措施可以使病人的不舒適降到最少。大約10天口內(nèi)傷口即可愈合。愈合期間，需要注意傷口區(qū)及時清潔和避免咀嚼硬物，許多患者都感覺種植體植入手術(shù)的不適比拔牙還要輕一點。條件比較好的患者可以微創(chuàng)種植，基本無不適。
Q：種植牙會和真牙一樣堅固耐用嗎?
A：研究表明，許多種植牙實際上比真牙還要穩(wěn)固。比起活動義齒，研究表明種植牙獲得了100%的咀嚼效率的恢復(fù)。種植牙的出現(xiàn)，缺牙患者終于可以去吃他們從前不敢吃的食物，享受美食生活的樂趣。但是值得一提的是，由于種植體周圍缺乏像天然牙齒那樣豐富的神經(jīng)末梢感受器，因此在受到異常咀嚼力的時候更容易受損傷，從而在某個角度上影響了種植體的使用壽命。
Q：即刻種植修復(fù)的患者是否需要住院?
A：大部分種植牙外科治療部分都可以通過局部麻醉在門診普通的牙科治療椅上進(jìn)行。如有必要，術(shù)前可輔以口服或靜脈鎮(zhèn)靜藥物以控制緊張情緒，消除對手術(shù)的畏懼心理，使門診進(jìn)行的手術(shù)更加順利。當(dāng)然，也有一些需要住院的病例，如需要植骨或種植體較多而身體條件又較差的患者。他們在住院條件下可以得到更好的的護(hù)理，病情的變化也可以及時發(fā)現(xiàn)和處理。
Q：正規(guī)種植牙的治療流程是怎樣的?
A：首先要進(jìn)行全面細(xì)致的檢查，包括全身健康狀況、口腔局部情況和必要的拍片檢查。醫(yī)生綜合這些檢查的結(jié)果結(jié)合美學(xué)風(fēng)險評估回給患者提供一個治療方案，患者認(rèn)可后進(jìn)入實施階段：微創(chuàng)拔除患牙，種植窩的制備，植入合適種植體獲得一定的初期穩(wěn)定性，植入人工骨粉，即刻修復(fù)體的制作和戴入。待種植體和牙槽骨完成骨結(jié)合后再制取模型進(jìn)行最終修復(fù)體的制作。患者戴好最終的牙冠后是需要定期復(fù)查的，定期復(fù)查對于種植牙的長期健康穩(wěn)定是非常重要的。
Q:種植牙做好后，如何使用才能保證長期效果呢?
A：種植的十年成功率為93%。也就是說100顆種植牙使用十年后，還有九十多個可以正常使用。當(dāng)然，想要達(dá)到這樣滿意的效果是需要患者密切配合的。首先，患者平時使用時要注意不能進(jìn)食比較堅硬的食物，如堅果、啤酒瓶蓋之類;其次要注意口腔衛(wèi)生，要做到，每次吃完食物后及時刷牙漱口，要掌握正確的刷牙方法，學(xué)會使用牙線、間隙刷和沖牙器等口腔護(hù)理工具，保持口腔清潔;最后，要做到定期復(fù)查，檢查種植牙的使用情況。只有做到以上幾點才能保證種植牙長期穩(wěn)定的效果。
徐州健康熱線：0516-85707122
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