全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:近日,徐州市中心醫(yī)院骨創(chuàng)傷外科在全市率先開展了直接前方入路人工全髖關節(jié)置換術,使患者明顯受限的髖關節(jié)功能改善,術后第二天便可下床。與其他手術入路相比,該入路方式是一種真正從肌間隙進入的微創(chuàng)入路,具有創(chuàng)傷小、術后假體脫位風險低、恢復快等優(yōu)點。據(jù)悉,近一個月以來,該院骨創(chuàng)傷外科已成功完成5例直接前方入路人工全髖關節(jié)置換術。
上個月,75歲的張先生不慎摔傷,導致髖關節(jié)腫脹、疼痛,在家人陪同下到該院就診。骨創(chuàng)傷外一科主任陳明接診后,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)張先生是摔傷導致的“左股骨頸骨折”。 經(jīng)過一系列術前準備,陳明主任帶領其醫(yī)療組,采取直接前入路方式,為張先生順利地進行了髖關節(jié)置換術。這是該院采取該入路方式行髖關節(jié)置換術的首例病例。
與傳統(tǒng)手術相比,直接前入路微創(chuàng)髖關節(jié)置換手術創(chuàng)傷小,出血少,術后疼痛減輕、康復快、并發(fā)癥少。具體地說:
1、微創(chuàng),完全經(jīng)肌間隙操作,不損傷梨狀肌、臀中肌等髖關節(jié)功能肌肉;
2、患者能夠平臥位接受手術,術者得以參照水平面確定臼杯角度以及直接比較雙下肢長度差異,從而降低了術后脫位風險,減少了患者的術后活動限制;
3、術后早期疼痛體驗更輕,下肢功能恢復更快,早期可下地;
4、微創(chuàng)手術切口小、更美觀;
5、術后住院時間較短,減輕護理負擔,減少了住院花費。
較以往手術方式,該技術手術操作難度大,對術者的技術水平要求高。
專家提醒:
據(jù)陳明主任介紹,髖部疾病包括股骨頸骨折、股骨頭壞死、骨性關節(jié)炎、先天性髖關節(jié)發(fā)育不良等,人工全髖關節(jié)置換術是一種成熟的外科技術。髖關節(jié)直接前入路術式,與傳統(tǒng)髖關節(jié)置換手術相比,通過肌肉的間隙進行手術,避免損傷了重要的后方肌群,保持了髖臼后方軟組織完整性,切開的關節(jié)囊可以原樣縫合,可以有效減少術后并發(fā)癥的發(fā)生,加快病人康復。這些優(yōu)點能夠有效的提前術后下地活動時間,從而對于預防術后下肢深靜脈血栓形成以及肺栓塞的發(fā)生,對老年高齡患者具有較大的優(yōu)勢,而且能夠有效縮短住院時間,減少住院費用。
專家介紹:陳明 徐州市中心醫(yī)院骨創(chuàng)傷外一科主任 主任醫(yī)師 醫(yī)學碩士 先后在解放軍總醫(yī)院、東南大學醫(yī)學院附屬東大醫(yī)院和北京積水潭醫(yī)院等研修學習,引進國內外關于四肢骨折尤其關節(jié)內骨折以及疑難復雜骨折治療的最新技術。
主攻專業(yè)范圍:創(chuàng)傷救治,四肢、骨盆及髖臼骨折,骨不連和畸形的矯正。擅長骨盆髖臼粉碎骨折,四肢骨折合并脫位,近關節(jié)復雜粉碎骨折,老年髖部骨折,兒童畸形的矯治,并把微創(chuàng)治療理念引入創(chuàng)傷骨科,積累了豐富的經(jīng)驗。
門診時間:每周二全天
徐州導醫(yī)熱線:05146-85707122