張鳳池：避孕套在一定程度上可預(yù)防艾滋病 但不能完全預(yù)防

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：在“12.1世界艾滋病日”來(lái)臨之際，我們就艾滋病的相關(guān)防治知識(shí)走訪了徐州市傳染病醫(yī)院的相關(guān)專(zhuān)家。根據(jù)張鳳池主任介紹，目前我市艾滋病的流行形勢(shì)可歸納為以下幾點(diǎn)：

　　1、全市艾滋病總體呈低流行態(tài)勢(shì)，部分人群感染率較高。

　　2、艾滋病疫情仍呈上升趨勢(shì),既往感染者陸續(xù)進(jìn)入發(fā)病期，艾滋病發(fā)病率和死亡率增加。

　　3、性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑。

　　4、全市受影響人群增多，流行模式多樣化，流行形勢(shì)更加復(fù)雜化。

　　5、隨著抗病毒治療的深入推廣，存活人數(shù)增加。

　　一、艾滋病的概念及危害

　　艾滋病是一種危害大、病死率高的嚴(yán)重傳染病，但是，是可以預(yù)防的。雖然目前已有較好的治療方法，可以延長(zhǎng)生命，改善生活質(zhì)量，但尚無(wú)有效疫苗和治愈藥物。艾滋病的醫(yī)學(xué)全稱(chēng)為“獲得性免疫缺陷綜合癥”（英文縮寫(xiě)AIDS），是由艾滋病病毒（醫(yī)學(xué)全稱(chēng)為人類(lèi)免疫缺陷病毒，英文縮寫(xiě)HIV）引起的一種嚴(yán)重傳染病。艾滋病病毒侵入人體后，破壞人的免疫功能，使人體易發(fā)生多種感染和腫瘤，最終導(dǎo)致死亡。

　　徐州市傳染病院感染性疾病科主任張鳳池談到，艾滋病病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開(kāi)人體后，常溫下可存活數(shù)小時(shí)到數(shù)天。100℃20分鐘可將其完全滅活、干燥以及常用消毒藥品都可以殺滅這種病毒。

　　艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中含有大量艾滋病病毒，具有很強(qiáng)的傳染性。

　　感染艾滋病病毒2-6周后才能從人體的血液中檢測(cè)出艾滋病病毒抗體，但在檢測(cè)出抗體之前，感染者已具有傳染性。

　　艾滋病病毒感染者經(jīng)過(guò)平均2-10年的潛伏期，發(fā)展成為艾滋病病人，他們?cè)诎l(fā)病前外表上與常人無(wú)異，可以沒(méi)有任何癥狀地生活和工作多年，但能將病毒傳染給他人。

　　二、 艾滋病的傳播途徑

　　艾滋病通過(guò)性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。

　　在世界范圍內(nèi)，性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。艾滋病可通過(guò)性交（陰道交、口交、肛交）的方式在性伴之間傳播。性自由的生活方式、多性伴且沒(méi)有保護(hù)的性行為可極大地增加感染、傳播艾滋病和性病的危險(xiǎn)。賣(mài)淫、嫖娼等違法活動(dòng)是艾滋病、性病傳播的主要危險(xiǎn)行為。

　　共用注射器靜脈吸毒是經(jīng)血液傳播艾滋病的主要傳播途徑，輸入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品，使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的手術(shù)、注射、針灸、拔牙、美容等進(jìn)入人體的器械，都能傳播艾滋病。

　　感染了艾滋病病毒的婦女通過(guò)妊娠、分娩和哺乳有可能把艾滋病傳染給胎兒或嬰兒。在未采取預(yù)防措施的情況下，約1/3的胎兒和嬰兒會(huì)受到感染。

　　在日常生活和工作中，與艾滋病病毒感染者或病人握手，擁抱，禮節(jié)性接吻，共同進(jìn)餐，共用勞動(dòng)工具、辦公用品、錢(qián)幣等不會(huì)感染艾滋??； 艾滋病不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話(huà)機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設(shè)施傳播。 咳嗽和打噴嚏不傳播艾滋病。蚊蟲(chóng)叮咬不會(huì)感染艾滋病。

　　三、“潛伏”中的艾滋病會(huì)有傳染性嗎？

　　核心提示：艾滋病潛伏期對(duì)于高危者來(lái)說(shuō)是一個(gè)很模糊的說(shuō)法，在沒(méi)有檢測(cè)出來(lái)之前，誰(shuí)都不知道自己會(huì)不會(huì)感染上。而有了高危行為，理論上就有了感染的風(fēng)險(xiǎn)。

　　存在于潛伏期的艾滋病會(huì)有傳染性嗎？在解決這個(gè)問(wèn)題之前，我們先來(lái)了解一下艾滋病的潛伏期。其實(shí)從感染艾滋病病毒起，到出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，這一段時(shí)間稱(chēng)為潛伏期。那么究竟存在于潛伏期的艾滋病會(huì)有傳染性嗎？下面就請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)給我們分析一下。

　　首先一點(diǎn)我們要了解，在潛伏期，艾滋病病毒攜帶者沒(méi)有任何異常的臨床表現(xiàn)，但通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè)是可以檢查出來(lái)的，那么就可以明確在艾滋病潛伏期內(nèi)是有傳染性的。

　　但還有一個(gè)名詞叫“窗口期”，窗口期是指艾滋病病毒進(jìn)入體內(nèi)至外周血檢出艾滋病病毒的成分這一時(shí)期。這一時(shí)期處于急性期，可以有非特異性的流感樣癥狀，也可以沒(méi)有任何異常感覺(jué)。

　　首先，艾滋病窗口期的長(zhǎng)短個(gè)體有差別，一般認(rèn)為HIV的窗口期為2-6周，只有極個(gè)別人的艾滋病潛伏期長(zhǎng)達(dá)3-6個(gè)月（但這種現(xiàn)出現(xiàn)的可能性很?。?。在感染的過(guò)程中，初步產(chǎn)生的是病毒RNA，這是能夠用PCR的方法檢測(cè)出來(lái)，此后發(fā)生的是IgM抗體，啟動(dòng)雙抗原夾心法即能夠檢測(cè)出來(lái)，在窗口期內(nèi)雖檢測(cè)不到艾滋病病毒（HIV）抗體，但體內(nèi)已有艾滋病病毒（HIV），因此窗口期內(nèi)同樣擁有傳染性。

　　事實(shí)上，艾滋病窗口期對(duì)于高危者來(lái)說(shuō)是一個(gè)很模糊的說(shuō)法，在沒(méi)有檢測(cè)出來(lái)之前，誰(shuí)都不知道自己會(huì)不會(huì)感染上。而有了高危行為，理論上就有了感染的風(fēng)險(xiǎn)，這風(fēng)險(xiǎn)有多大誰(shuí)都無(wú)法預(yù)估，也因此艾滋病窗口期成了高危者一個(gè)非常難熬過(guò)程。

　　總之，艾滋病雖不可治，但卻可預(yù)防，如果自覺(jué)有了高危行為最好不應(yīng)與他人發(fā)生密切接觸，若實(shí)在避免不了，應(yīng)最大程度上做好預(yù)防措施。避孕套在一定程度上可以預(yù)防艾滋病，但不能完全預(yù)防。

　　專(zhuān)家介紹：張鳳池，徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科主任，副主任醫(yī)師，徐州醫(yī)科大學(xué)兼職副教授。中華醫(yī)學(xué)會(huì)熱帶病與寄生蟲(chóng)病學(xué)會(huì)艾滋病學(xué)組委員，江蘇醫(yī)學(xué)會(huì)熱帶病與寄生蟲(chóng)病學(xué)會(huì)委員，江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)傳染病分會(huì)艾滋病學(xué)組委員，江蘇省瘧疾治療專(zhuān)家組專(zhuān)家，江蘇省疫苗接種不良反應(yīng)調(diào)查專(zhuān)家組專(zhuān)家，長(zhǎng)三角艾滋病協(xié)作網(wǎng)專(zhuān)家組專(zhuān)家，全國(guó)艾滋病臨床試驗(yàn)聯(lián)盟專(zhuān)家組專(zhuān)家，徐州市艾滋病治療專(zhuān)家組專(zhuān)家。曾榮獲衛(wèi)生部先進(jìn)個(gè)人，江蘇省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?，多次榮獲市衛(wèi)生局優(yōu)秀共產(chǎn)黨員稱(chēng)號(hào)。主持或參與多項(xiàng)市級(jí)科研課題，并獲得市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)和淮?？萍歼M(jìn)步獎(jiǎng)。

　　專(zhuān)家擅長(zhǎng)：在艾滋病，瘧疾，腹瀉及水痘,麻疹，乙腦等多種兒童傳染病診療領(lǐng)域有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　門(mén)診時(shí)間：每周一、三、五

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn)：0516-85707122