多種藥同時(shí)治癲癇效果好?宋春杰:初治者應(yīng)服用單藥治療

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息《錦繡未央》最近熱播,大概導(dǎo)致某些女性同胞又換了新的男神?這個(gè)古裝劇啊,里面經(jīng)常出現(xiàn)主角緊閉著嘴巴一抽一抽的,用個(gè)形容詞就好像是犯了羊癲瘋一樣。不過天天拿羊癲瘋做文章,大家知道羊癲瘋到底是啥么?

  這個(gè)問題你們問小編嗎?小編怎么會(huì)知道呢~不過我也有妙招,掌聲有請(qǐng)徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任 宋春杰為大家解答~

  癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

  據(jù)中國(guó)最新流行病學(xué)資料顯示,國(guó)內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰,年發(fā)病率為28.8/ 10 萬,1年內(nèi)有發(fā)作的活動(dòng)性癲癇患病率為4.6‰。

  據(jù)此估計(jì)中國(guó)約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動(dòng)性癲癇患者,同時(shí)每年新增加癲癇患者約40萬,在中國(guó)癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。

  癲癇的癥狀

  1、出現(xiàn)錯(cuò)覺,聽覺異常。2、可產(chǎn)生發(fā)作性的情感異常、像突然感到憂傷、憤怒、恐懼等。3、口咽部不自主的動(dòng)作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。4、突然意識(shí)喪失,繼之陣攣性痙攣。5、醒后有短時(shí)間的頭昏、煩燥、對(duì)發(fā)作過程不能回憶。

  關(guān)于癲癇,現(xiàn)在老百姓有各種各樣的說法,有人覺得這個(gè)病根本治不好,有人覺得呢這個(gè)病得了就沒法結(jié)婚生孩子了。這些想法對(duì)嗎?關(guān)于癲癇,到底哪些是對(duì)的哪些是錯(cuò)的呢?

  1、藥物副作用大不敢吃

  對(duì)服用抗癲癇藥物存在恐懼心理,認(rèn)為這些藥物副作用太大,會(huì)導(dǎo)致肝腎功能損傷、甚至導(dǎo)致智力低下等,從而拒絕服用藥物治療。

  分析:目前抗癲癇藥物均存在著不同程度的毒副作用,但是只要患者在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下科學(xué)正確地使用這類藥物,副作用是能夠得到很好控制和解決的。相反如果不用藥物治療,任由癲癇發(fā)作,反而會(huì)加重患者病情,導(dǎo)致智力水平下降,使患者喪失工作和生活能力。

  2、藥物劑量越大控制越好

  不少患者控制發(fā)作的心情迫切,開始服藥時(shí)就把劑量用得過大或者把藥物的劑量增加過快,從而導(dǎo)致副作用發(fā)生率增加。

  分析:對(duì)于諸如苯妥英鈉、卡馬西平、妥泰、拉莫三嗪等藥物的初始劑量要從小劑量開始,不能把劑量增加得過快,一定要按照醫(yī)生要求緩慢增加劑量,爭(zhēng)取用最小的劑量達(dá)到最好的控制效果。

  3、不發(fā)作了就可以停藥

  一個(gè)孕婦在發(fā)現(xiàn)自己懷孕后因擔(dān)心藥物會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,而擅自停用藥物,從而引起癲癇發(fā)作加重、發(fā)作頻率增加,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧窒息,反而導(dǎo)致死胎的發(fā)生而流產(chǎn)。

  分析:癲癇患者停藥有嚴(yán)格的指征,只有在癲癇發(fā)作完全控制3-5年以后,腦電圖基本正常了,才有可能在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步停藥,而且停藥要慢,減藥的過程至少在半年以上。但也有很多患者,特別是癥狀性癲癇患者可能需要長(zhǎng)期服藥治療而不適合停藥。

  4、多種藥同時(shí)治效果更好

  一個(gè)患者同時(shí)服用6種抗癲癇藥物,結(jié)果神情呆滯,全身浮腫,癲癇發(fā)作加重。

  分析:實(shí)際上對(duì)于初治的癲癇患者,服用單藥治療是正確和首選方法。單藥治療的優(yōu)點(diǎn)是副作用小、患者依從性好、沒有藥物間的相互作用。只有在先后置換多種單一藥物治療無效的情況下,才能添加其他藥物聯(lián)合使用。

  5、一味追求癲癇根治方法

  迷信中醫(yī)藥、土辦法、秘方等,相信廣告上說的根治療法、基因療法等;事實(shí)上、癲癇目前并沒有根治的方法,堅(jiān)持正規(guī)服藥是唯一的科學(xué)做法。

  6、錯(cuò)誤的思想

  得了癲癇病后,就不能結(jié)婚生育,甚至不能工作了,這些都是錯(cuò)誤的。多數(shù)癲癇患者經(jīng)過系統(tǒng)治療后,可以和正常人一樣參加工作,并可以結(jié)婚生育。

  專家介紹:宋春杰  徐州市中心醫(yī)院新城區(qū)醫(yī)院副院長(zhǎng) 神經(jīng)內(nèi)科主任 主任醫(yī)師  醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病的診斷和治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)神經(jīng)系統(tǒng)危重疾病的搶救和治療;特別擅長(zhǎng):癲癇的神經(jīng)電生理技術(shù)、癲癇的手術(shù)前定位技術(shù)、癲癇綜合癥的臨床研究。在江蘇首次開展迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療難治性癲癇(和神經(jīng)外科合作)、在國(guó)內(nèi)較早開展生酮飲食治療難治性癲癇等。

  門診時(shí)間:周一、周三全天

  門診地址:2號(hào)樓門診病房樓3樓東區(qū)328診室

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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