全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:臨近1月20日“120急救宣傳日”,記者從徐州市急救醫(yī)療中心了解到,2016年“120”接警調(diào)度統(tǒng)計全面出爐,內(nèi)科系統(tǒng)疾病數(shù)以16242車次繼續(xù)領(lǐng)跑榜單。據(jù)了解,心腦血管疾病、酒精中毒、車禍外傷、呼吸系統(tǒng)疾病等都是主要類型。
心腦血管疾病占有較大比例
據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2016年全市共接到疾病呼救電話合計138560人次。按照疾病分類,內(nèi)科系統(tǒng)疾病16242車次,外科系統(tǒng)疾病14137車次,兒科疾病745車次,分別位列疾病呼救數(shù)量的一二三位。
根據(jù)多年的“120”接警統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,內(nèi)科系統(tǒng)疾病一直占據(jù)排名首位,其中涵蓋了心腦血管類疾病,酒精中毒、藥物中毒、一氧化碳中毒、中暑等類別。由于呼吸系統(tǒng)疾病單獨統(tǒng)計,所以內(nèi)科疾病類別里較少包含呼吸異常、氣喘、憋悶的呼救病例。
急救醫(yī)生介紹說,心腦血管疾病的接警量在內(nèi)科系統(tǒng)疾病中始終占有較大比例,此類疾病多以老年人為主,冬季比較多發(fā)。據(jù)了解,老年人多有慢性病,冬季寒冷,血管收縮厲害,很容易誘發(fā)腦中風(fēng)、心肌梗死等,并且發(fā)病前往往毫無征兆。如果發(fā)病后搶救不及時,就會發(fā)生心臟呼吸驟停,而近年來,這種心臟驟停者比例明顯有所增加。
此外,急救醫(yī)生發(fā)現(xiàn),不少老年人在突發(fā)疾病前都有過情緒的劇烈波動。因此提醒老年人,盡量保持平和心態(tài),看淡外物,不要焦躁激動,家人也要做好對老人的心理關(guān)注和精神照顧,對于有心腦血管慢性病的老人,要督促其按時服藥。
心腦血管疾病的急性發(fā)作對搶救時間要求很高,倡導(dǎo)時間就是生命。
發(fā)生腦血管意外時,應(yīng)讓患者安靜臥床,頭部抬高,給予吸氧,并保持呼吸通暢,防止誤吸,同時限制飲水、飲食,防止咽部麻痹,密切觀察其生命體征變化,并第一時間撥打120,準(zhǔn)確告知病情,等候?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員到來.在移動患者時應(yīng)平穩(wěn)搬動,減少震動,急送就近醫(yī)院進(jìn)行搶救。
如果家中有人突發(fā)心梗,應(yīng)讓患者平臥,切忌活動,以免加重病情,同時立即含服硝酸甘油等,然后盡快撥打120,提供病人大致情況和發(fā)病癥狀等。
車禍傷人數(shù)居外傷首位
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2016年的外科疾病呼救共14137車次,其中,事故傷4448車次,墜落傷150車次,燙、燒傷60車次。這里的事故傷就是所謂的車禍傷。
市急救醫(yī)療中心的工作人員介紹,比較我市往年的急救統(tǒng)計,車禍傷的呼救數(shù)量一直都在外傷中居于首位;在院前急救中,平均每月車禍傷都能占到近20%左右。
據(jù)了解;車禍傷多以突發(fā)事故為主,有時會呈現(xiàn)某些規(guī)律,比如上下班的行車高峰期的車禍頻率略高于周末,雨雪天氣比晴好天氣容易高發(fā)車禍等。為了減少發(fā)生車禍的幾率,急救專家提醒大家,在外出時應(yīng)做好保護(hù)措施,駕駛?cè)藛T要集中注意力,尤其是電動車和摩托車駕駛?cè)藛T應(yīng)當(dāng)戴好安全頭盔,步行人員也應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則。
車禍發(fā)生后,要協(xié)助傷者離開事故現(xiàn)場,到路邊安全的地方等待;打電話報警,通知交警和撥打“120”急救電話。傷員有出血的,首先要進(jìn)行止血,防止大量出血導(dǎo)致休克。止血之后,有骨折的患者要對骨折處進(jìn)行固定,避免骨折處活動造成二次傷害。
去年急救車?yán)?000例醉酒者
根據(jù)“120”接警調(diào)度統(tǒng)計,去年因酒精中毒呼救急救車的有2000次,遠(yuǎn)高于2014年的1549次,比2015年的1995次也要多一些。
記者從各大醫(yī)院急診了解到,一般醉酒者多在晚間出現(xiàn),越是節(jié)假日,醉酒者越多;醉酒者多為男性,年齡基本在20歲50歲左右。急救專家說,醉酒的話,有的人是情緒亢奮,行為失控,不少跟車醫(yī)生都碰到過大鬧急救車的醉酒者;還有一些是意識不清,甚至醉倒在街頭,這樣的情況更加危險。因為醉酒后,人的神經(jīng)反應(yīng)遲鈍,喉嚨肌肉張力弱,最怕發(fā)生嘔吐,一旦姿勢不正確,容易因嘔吐導(dǎo)致窒息,如果身邊沒有人照料,很容易發(fā)生意外。
徐州市中醫(yī)院急診科曹醫(yī)生說,單純的酒精中毒一般就是昏迷或是嘔吐,但過量飲酒還會引發(fā)不少急癥,比如消化道出血、急性胰腺炎,有的還可以直接導(dǎo)致冠心病發(fā)作、心肌梗死、腦中風(fēng)、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、高尿酸血癥、痛風(fēng)及高脂血癥等,建議大家飲酒應(yīng)避免過量。
若醉酒者出現(xiàn)昏睡,最好使其頭部偏向一側(cè)或讓其側(cè)臥,以防嘔吐時食物吸入氣管而導(dǎo)致窒息,并定時仔細(xì)觀察呼吸狀況,正常人的呼吸是均勻的,每分鐘16~20次,如果患者呼吸減慢或不規(guī)則,或者出現(xiàn)抽搐、大小便失禁等情況,應(yīng)立即打120呼救電話,送患者到醫(yī)院診治。若醉酒者出現(xiàn)嘔吐情況,身邊人可酌情幫助拍背,但因急救手法要求較為專業(yè),一般市民不容易掌握,最好在發(fā)現(xiàn)醉酒者有異常反應(yīng)時立即送醫(yī)。
冬季要謹(jǐn)防煤氣中毒
結(jié)合數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我們還能知道,冬季氣溫降低,正是一氧化碳中毒患者增多的時期。據(jù)介紹,煤氣中毒多發(fā)于12月份-3月份,因為天氣寒冷,市民很容易對取暖安全放松警惕。去年120出車搶救了56起一氧化碳甲毒引發(fā)的事故,與前兩年的數(shù)字相比明顯減少。這說明我市的供暖設(shè)施有較大改善,而市民的警惕性也有所提高。
記者采訪了解到,住在老小區(qū)的老年人使用煤球爐取暖燒水,或是使用質(zhì)量老化的燃?xì)鉄崴飨丛瑁€有,一些郊區(qū)廠房值班人員及農(nóng)民利用炭火盆取暖,這些情況下,如果房間密閉通風(fēng)不夠,很容易發(fā)生一氧化碳中毒。急救專家因此提醒市民說,冬季寒冷時也要保證室內(nèi)正常通風(fēng),盡量使用帶有煙囪的煤球爐,同時在使用煤氣類取暖設(shè)備時要事先檢查是否存有漏氣。
發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒患者時,應(yīng)及時將其移往空氣流通的環(huán)境,保證其能夠自由呼吸,癥狀較輕的意者離開有毒場所就可以慢慢恢復(fù)。若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、暈眩、精神錯亂、震顫和虛脫等癥狀,說明中毒較深,應(yīng)撥打120,送往醫(yī)院及時進(jìn)行吸氧、服用藥物等搶救措施,在急救醫(yī)生到達(dá)之前,可以為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇、人工呼吸,同時要注意為患者進(jìn)行保暖。
急救車空跑現(xiàn)象依然存在
市急救醫(yī)療中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,去年全年出動急救車輛32816車次,有效出車29060次,有效出車率88.6%。這意味著去年的空車運行有3756次,空車運行率為11.4%。根據(jù)近幾年的統(tǒng)計,空跑情況沒有得到絲毫改觀。
空車情況是對急救資源的浪費,而病人不愿去醫(yī)院就診和病人先于急救車離開現(xiàn)場兩種現(xiàn)象則是造成急救車空車的主要原因。
據(jù)了解,醉酒人員撥打急救電話是造成急救車空跑的主要情形,其他情形還有在小型車禍中,市民傷勢并不嚴(yán)重,部分熱心群眾盲目撥打急救電話,急救車到達(dá)現(xiàn)場后市民不愿意去醫(yī)院就診;或是市民突發(fā)疾病,周圍呼救者缺乏急救知識報警,當(dāng)病人病情緩解或不需要急救時,呼救者拒絕接車或不等救護(hù)車到達(dá)就自行離開現(xiàn)場。當(dāng)然,還有部分滋事糾紛、夫妻吵架也會撥打急救電話尋求幫助。此外,呼救者報警后電話存在占線或關(guān)機的現(xiàn)象,急救人員聯(lián)系不到呼救者,進(jìn)而影響了急救速度,也是造成病人先于急救車離開現(xiàn)場的主要原因。
市急救中心工作人員建議,如果目擊有人發(fā)生意外病情或傷害,報警前一定要征詢當(dāng)事者本人意愿,是否要120接車去醫(yī)院就診;報警后,盡量留在現(xiàn)場并保持聯(lián)系暢通,以便急救車能及時聯(lián)絡(luò)找到病人。
撥打1 20時說清5件事
時間就是生命,搶救高于一切。對于普通市民來說,如何做到正確而高效地?fù)艽?20呢?急救醫(yī)療中心人員的建議是,報警時說清楚5件事。
1、患者主要癥狀、說明具體地址及聯(lián)系方式;
2、提供現(xiàn)場具體地址,包括附近的標(biāo)志性建筑物,小區(qū)內(nèi)可大致說明就近路線;
3描述病人情況時盡量明確全面,以便急救人員調(diào)整準(zhǔn)備相應(yīng)的應(yīng)急設(shè)備和藥品;
4、目擊有人發(fā)生意外病情或傷害,報警前征詢當(dāng)事者本人意愿,是否要120接車去醫(yī)院就診,報警后,盡量留在現(xiàn)場并保持聯(lián)系暢通,以便急救車能及時聯(lián)絡(luò)找到病人;
5、若報警后病人病情緩解不需要就醫(yī),及時通知急救中心,以免造成資源浪費。需要強調(diào)的是,最好使用手機報警,可以隨時與急救指揮調(diào)度中心保持聯(lián)絡(luò),并方便出門接車引路。
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