急診科陳延周:夏季腹瀉高發(fā) 良好衛(wèi)生習(xí)慣提防沙門氏菌

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:近日,“珠海一男子因食用深海魚類導(dǎo)致食物中毒”的消息在網(wǎng)絡(luò)上刷屏,引起大家對海鮮及水產(chǎn)品食用安全的關(guān)注。事實(shí)上,無論何類食品,如果食用肘不注意新鮮、衛(wèi)生,都可能導(dǎo)致腸道疾病。記者從市疾控中心處了解到,作為徐州市民,只要遵守飲食衛(wèi)生的原則,一般不必太過擔(dān)心副溶血性弧菌。

  珠海男子因食深海魚 中毒身

  近日,有媒體報道稱,珠海一名30歲的男子因食物中毒而送醫(yī)搶救。據(jù)了解,該男子出事前曾食用過深海魚類,次日開始出現(xiàn)低燒及拉肚子等癥狀,第三日出現(xiàn)高燒后前往醫(yī)院就診。入院時,該男子已出現(xiàn)多個臟器衰竭的情況,次日凌晨不幸身亡。

  據(jù)醫(yī)院方面表示,初步懷疑其可能是副溶血性弧菌感染,不過最終是否確為該細(xì)菌感染,還需要做細(xì)菌培養(yǎng)等相關(guān)檢驗(yàn)工作。

  記者了解到,副溶血性弧菌屬于海洋細(xì)菌的一種,在細(xì)菌性食物中毒中占有相當(dāng)大的比率。臨床以胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及水樣便等為主要癥狀,重癥型常出現(xiàn)脫水、休克癥狀。

  有食藥監(jiān)部門的專家指出,副溶血性弧菌具有侵襲作用,能侵入腸黏膜上皮細(xì)胞,可引致腸充血和腸液潴留等。

  副溶血性弧菌中毒 常見沿海城市

  吃了一餐魚,結(jié)果就細(xì)菌感染導(dǎo)致死亡,這副溶血性弧菌的殺傷力也太大了吧。

  看到這個消息后,很多人被吃海產(chǎn)品的“風(fēng)險”嚇到,然而記者從市疾控中心處了解到,作為徐州市民,只要遵守飲食衛(wèi)生的原則,一般不必太過擔(dān)心副溶血性弧菌。

  市疾控中心衛(wèi)生科副科長苗升浩告訴記者,副溶血性弧菌中毒常見于沿海城市,徐州并非該細(xì)菌的流行區(qū)。據(jù)他介紹,副溶血性弧菌是嗜鹽菌,需要在含有鹽分的環(huán)境中存在生長,所以它主要來源于海產(chǎn)的魚、蝦、蟹、貝類和海藻等(海蜇、墨魚等)海產(chǎn)品。一般來說,副溶血性弧菌會在充足加熱后被殺死,所以海產(chǎn)品如果充分加熱后食用,感染的幾率很低,而沿海地區(qū)容易發(fā)生中毒事件,多跟其喜生食海產(chǎn)品的飲食習(xí)慣有關(guān)。

  “根據(jù)我市食源性疾病監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)測情況來看,這5年來都沒有監(jiān)測到副溶血性弧菌中毒事件。”據(jù)苗升浩表示,從對我市腹瀉患者的監(jiān)測情況來看,沙門氏菌是主要的致病菌。

  據(jù)介紹,沙門氏菌感染是指傷寒、副傷寒以外的各種沙門菌所引起的急性感染性中毒。其臨床表現(xiàn)復(fù)雜,可分為胃腸炎型、類傷寒型、敗血癥型、類霍亂型,其中胃腸炎型最為常見。胃腸炎型的臨床表現(xiàn)為頭疼、惡心、食欲減退,隨后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛,腹瀉一日可達(dá)數(shù)次至十余次,主要為水樣便,體溫升高,可達(dá)38℃—40℃。如果肉類存放不當(dāng)、未煮透食用、生熟處理未分開的話,都可能引起污染。

  養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣 提防沙門氏菌

  苗升浩介紹說,如果沙門氏菌中毒的話,癥狀以急性腸胃炎為主,多數(shù)患者僅需補(bǔ)充水分和電解質(zhì)等對癥處理,對重癥、患菌血癥和有并發(fā)癥的患者需用抗生素治療,嬰兒、老人及體質(zhì)差的患者需及時就醫(yī)治療。

  因?yàn)樯抽T氏菌對熱、消毒藥及外界環(huán)境抵抗力不強(qiáng)。在65℃條件下加熱15—20分鐘即可殺死,100℃條件下數(shù)分鐘即被殺死。所以提醒市民應(yīng)加強(qiáng)自身安全意識,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,減少沙門氏菌引起的食品安全隱患。

  比如飯前、便后要洗手;不吃生肉或未經(jīng)徹底煮熟的肉,不生吃雞蛋,不喝生奶;廚房的砧板要生熟分開。尤其是加工(生鮮海產(chǎn)品和)生肉類食品后,務(wù)必將砧板洗凈晾干,以免污染其它食物。生家禽肉、牛肉、豬肉均應(yīng)視為可能受污染的食物,情況允許時,新鮮肉應(yīng)該放在干凈的塑料袋內(nèi),以免滲出血水污染別的食物;進(jìn)食剩菜、剩飯前要徹底加熱。

  另外,苗升浩還提醒說,對于市場銷售的各種即食食品,應(yīng)盡量購買正規(guī)品牌、包裝完好的產(chǎn)品,并注意生產(chǎn)日期和保質(zhì)期,食用前還要注意是否有變質(zhì)情況。

  出現(xiàn)拉肚子癥狀時 千萬別亂服藥

  關(guān)于拉肚子問題,記者從多家醫(yī)院了解到,最近腹瀉病人明顯增多。市三院急診科主任陳延周告訴記者,每年夏季都是腹瀉的高發(fā)期。

  他指出,夏季細(xì)菌繁殖較快,食品很容易變質(zhì)腐敗,如果食用不潔食物就會引起腸胃不適。此外,過度進(jìn)食生冷食品也容易引起腸胃功能紊亂,致使患腸胃病的可能性大大提高。最近這段時間,急性腸胃炎、腹瀉、胰腺炎、消化不良等癥狀的患者明顯增加,有時候一晚上都能接五六例急診。

  “腹瀉是一種自我保護(hù),大多數(shù)患者在一周左右可自愈。在發(fā)病初期,通過適度的腹瀉,可將體內(nèi)的有毒有害物質(zhì)排出體外,如果此時服用止瀉藥,往往會加重病情。”陳延周說,拉肚子并不可怕,患者的自行服藥行為才更是令人擔(dān)心的問題。因?yàn)榧幢愣际抢亲樱“Y的不同,治療方式也不一樣,不能單純依靠止瀉藥或是抗生素。亂用抗生素的話會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉,嚴(yán)重的話還會引發(fā)頑固性腹瀉和頑固性便秘。

  陳延周建議,腹瀉期間,患者又拉又吐,大便多小便少,造成水和電解質(zhì)大量流失,易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,所以應(yīng)該采用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。如果腹瀉次數(shù)頻繁,持續(xù)時間過長,并且出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,盡量避免不明病因而自行服藥。

  提醒:夏季吃水產(chǎn)品有4點(diǎn)要注意

  1、保證食物新鮮。最好不要吃“死”的海產(chǎn)品,尤其是無鱗片的海產(chǎn)品,如鰻魚、花蛤、鱔魚、牡蠣等,在烹飪前要確保是鮮活的。

  2、加熱要充足。對海鮮及水產(chǎn)品的加工要煮熟煮透,從而消滅寄生蟲及細(xì)菌。

  3、涼拌時,可配生姜、醋食用,以驅(qū)寒去腥殺菌。

  4、海鮮不宜多吃,更不要與啤酒同食,防止誘發(fā)痛風(fēng)。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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