孕產(chǎn)婦及6歲內(nèi)兒童可享受免費(fèi)健康管理服務(wù)

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：婦女兒童健康是人類持續(xù)發(fā)展的前提和基礎(chǔ)，也是我國(guó)社會(huì)和諧、家庭幸福的基礎(chǔ)。在國(guó)際上，婦女兒童健康指標(biāo)是公認(rèn)的最基礎(chǔ)的健康指標(biāo)，也是衡量經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人類發(fā)展的綜合性指標(biāo)。據(jù)了解，在國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，有關(guān)孕產(chǎn)婦和兒童方面的針對(duì)性免費(fèi)項(xiàng)目也不少。

　　孕產(chǎn)婦健康管理

　　Q:孕產(chǎn)婦能享受到哪些免費(fèi)的健康管理服務(wù)?

　　A:孕產(chǎn)婦可享受五大方面的

　　免費(fèi)健康管理服務(wù)，包括：

　　1、孕早期健康管理。孕婦在13周前，可以到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立《母子健康手冊(cè)》，并進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查，包括詢問既往史、家族史、個(gè)人史等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎的檢查。同時(shí)提供孕早期健康教育，對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，建議及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　2、孕中期健康管理。、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在孕婦16­­­­—20周、21—24周各提供一次健康指導(dǎo)和健康狀況評(píng)估，通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點(diǎn)孕婦。

　　3、孕晚期健康營(yíng)理。孕婦28—36周、37—40周時(shí)，轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其各提供一次健康指導(dǎo)和健康狀況評(píng)估，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。

　　4、產(chǎn)后訪視。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后將子產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，對(duì)其加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。

　　5、產(chǎn)后42天健康檢查。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理保健、性保健與避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月、產(chǎn)婦和嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。

　　據(jù)市衛(wèi)計(jì)委基層處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我市的孕產(chǎn)婦保健管理率已經(jīng)達(dá)到95%以上。

　　兒童健康管理

　　Q:兒童可以享受到哪些免費(fèi)的健康管理服務(wù)?

　　A:兒童健康管理服務(wù)主要依據(jù)

　　新生兒、嬰幼兒、0—36月齡兒童、學(xué)齡前兒童等各個(gè)不同階段分別展開。目前，我市的兒童保健管理率也達(dá)到95%以上。

　　新生兒出院1周后，轄區(qū)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員到家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解出生、預(yù)防接種、喂養(yǎng)、黃疸、臍部、口腔發(fā)育等情況。為新生兒進(jìn)行體格檢查，同時(shí)建立《母子健康手冊(cè)》，對(duì)家

　　長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，如有計(jì)劃免疫接種，提醒家長(zhǎng)及時(shí)補(bǔ)種。

　　新生兒出生后28—30天，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。

　　滿月后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在機(jī)構(gòu)內(nèi)為嬰幼兒在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，提供共8次健康隨訪。服務(wù)內(nèi)容包括詢問嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，做生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為評(píng)估。

　　同時(shí)，在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)，提供兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，包括對(duì)兒童家庭進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)藥飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo);在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴方法。

　　針對(duì)學(xué)齡前兒童，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為4—6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。

　　兒童預(yù)防接種

　　Q:預(yù)防接種服務(wù)的內(nèi)容有哪些?

　　A:預(yù)防接種是把疫苗接種在健康人的體內(nèi)，使人在不發(fā)病的情況下產(chǎn)生抵抗能力，得到對(duì)這種疾病的免疫。

　　首先，醫(yī)務(wù)人員需及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的0—6歲兒童，建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。采取電話預(yù)約等多種方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫

　　苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和注意事項(xiàng)。每半年對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡核查和整理1次。

　　其次，根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)范疫苗免疫程序，對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。在部分省份或重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行應(yīng)急接種或疫苗強(qiáng)化免疫接種。另外，對(duì)有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的兒童進(jìn)行處理和報(bào)告。

　　目前，國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、流腦A群疫苗、流腦A+C群疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、流行性出血熱疫苗、炭疽疫苗等。就我市而言，兒童免疫規(guī)劃疫苗共11種，可預(yù)防13種疾病。對(duì)于家長(zhǎng)來說，應(yīng)在新生兒出生后一個(gè)月內(nèi)，盡早攜帶《新生兒首次乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》，以及《出生醫(yī)學(xué)證明》等材料，到居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申請(qǐng)領(lǐng)取接種證和建立兒童預(yù)防接種檔案。之后，依照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種通知上所指定的時(shí)間、地點(diǎn)，帶領(lǐng)兒童并攜帶預(yù)防接種證，接受預(yù)防接種服務(wù)。

　　據(jù)了解，我市適齡兒童建卡率和兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上。