徐州醫(yī)美專家解析自體脂肪移植術(shù)：理性美容不要過度

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：自體脂肪移植，你知道多少?

　　對于愛美的人來說，割雙眼皮、墊高鼻梁、墊下巴都只是微調(diào)。有些人五官本來很漂亮，但是還想追求更加完美的臉部輪廓。

　　在現(xiàn)在越來越發(fā)達的醫(yī)療美容技術(shù)面前，想要擁有精致的顏面輪廓，除了采取切骨的辦法，還有自體脂肪填充，在調(diào)整臉型比例的同時，還有減齡、年輕化的童顏效果。因為是自體脂肪，安全性較高，已受到很多愛美人士的歡迎。

　　自體脂肪填充極受歡迎

　　在徐州某醫(yī)院整形美容科，當(dāng)天邀請了外省整形醫(yī)院的專家前來坐診，已經(jīng)提前預(yù)約的幾位女士如約前來面診。

　　一位自稱已經(jīng)50歲的鄭女士，體形保持的非常好，看起來只有40多歲的樣子。她的臉型、皮膚都相當(dāng)不錯，但是她對自己還是感到不滿意，感覺自己面部皮膚有些松弛，她想做一下拉皮。聽了醫(yī)生的介紹后，她決定做面部脂肪填充。因為本人太瘦，醫(yī)生告訴她，有可能從她身上抽不到脂肪，讓她提前做好心理準(zhǔn)備。

　　鄭女士說道，“我覺得徐州人對于整形美容的接受度還是不高，我以前去過南方的整形醫(yī)院，人特別多，每天咨詢的就有十幾個，早上十點來的，下午兩三點才排得上。”她說，自己的臉太瘦了，希望能夠飽滿一些，以前在臉上打過玻尿酸，不過時間長了應(yīng)該全吸收了，這次想試試自體脂肪填充，因為臉上有肉會顯得年輕一些。

　　除了鄭女士，來做脂肪填充的還有一位年輕的姑娘，她的五官其實很漂亮，臉尖尖的，很清瘦。詢問她為什么選擇脂肪填充，她剛開始笑而不答，過了一會才說，臉太瘦顯得人比較兇，她希望自己看起來可愛一些。

　　據(jù)了解，當(dāng)天這位姓徐的外聘專家手術(shù)費用很高，一臺手術(shù)最低也要35000元，僅一上午就有三位女士做了脂肪填充手術(shù)。

　　什么是自體脂肪移植?

　　關(guān)于什么是自體脂肪移植?一位徐姓專家做出了解答。

　　他的描述很形象，自體脂肪移植就是醫(yī)生將那些長的位置不對的脂肪，比如肚子上、大腿上，挪移到你想要的地方，比如面部、胸部等。

　　自體脂肪移植的原理是用負壓的方式將脂肪吸出，再把抽出來的脂肪進行篩選、過濾等處理，然后注射到人體凹陷的部位，從而達到整形美容的效果。

　　他使用了一個形象的例子：就像是種樹，有的地方樹木密集，就把它挖出來挪到植被稀疏的地方，讓它成活。它的優(yōu)點是操作簡單、痛苦小，由于脂肪來源于自身，一般不會出現(xiàn)排異現(xiàn)象，安全性較高，基本不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可以明顯改善面部皮膚的光澤，使原來粗大的毛孔變小。

　　當(dāng)然，自體脂肪移植的缺點也是有的。專家說，脂肪移植的效果，醫(yī)生的技術(shù)只能保證1/3，其他2/3取決于移植者自身的條件和自身脂肪細胞的質(zhì)量，就相當(dāng)于栽樹時的土地是否適合樹木成活，樹苗的生命力是否頑強等。

　　所以，自體脂肪移植的存活率只有30-80%，術(shù)后有很多沒有成活的脂肪會被自體吸收掉，這就需要進行第二次或者第三次的填充。

　　此外，因為吸收的問題，有可能會出現(xiàn)術(shù)后不均勻、雙側(cè)不對稱的情況，操作中如果一次注射脂肪過多，或者集中在一個部位注射過多，還會引起供血不足，導(dǎo)致移植的脂肪壞死、溶解甚至引發(fā)感染，當(dāng)然這種情況比較少見。

　　現(xiàn)在徐州每個大醫(yī)院都可以做脂肪移植

　　據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，脂肪移植技術(shù)在我市各大醫(yī)院美容科都有開展。

　　我市另一家醫(yī)院美容整形科王主任表示，脂肪移植很早就應(yīng)用于美容整形，他們醫(yī)院也是我市開展此項手術(shù)比較早的醫(yī)院之一。

　　王主任說，脂肪填充，不論是少量填充一個部位，還是豐胸，工序都是一樣的，得先抽脂。由于抽出來的不僅有脂肪，還有血、結(jié)締組織等，所以抽取后，要進行分離、清洗，挑選比較完整的脂肪顆粒才能注射，一臺手術(shù)最少需要兩個小時。

　　他說，以前在他們醫(yī)院做脂肪填充的人比較多，豐胸、填充面部的都有，現(xiàn)在反而有所減少，一周平均能做兩三個人?，F(xiàn)在許多人會選擇注射玻尿酸或者肉毒素，因為玻尿酸和肉毒素填充更加方便，做完很快就能離開。而脂肪填充如果量大的話，會出現(xiàn)腫脹，需要一周時間才能消腫，大約一個月才能恢復(fù)得比較自然。

　　王主任說，現(xiàn)在徐州各大醫(yī)院的美容科基本都已經(jīng)開展了這項技術(shù)。但是一般公立醫(yī)院的醫(yī)生在接待顧客時會比較客觀，會告知脂肪填充的缺點和可能發(fā)生的問題，而一些私立醫(yī)院的咨詢師可能會夸大其優(yōu)點，而忽略風(fēng)險。

　　還有一點不同是，公立醫(yī)院的醫(yī)生遇到前來咨詢的人，會根據(jù)他們的實際情況，如果不需要做整形，會對他們進行勸導(dǎo)，告知她們不要盲目做。

　　自體脂肪移植的前世今生

　　根據(jù)文獻的記載，歷史上首例自體脂肪移植是在1893年完成的，早期的外科醫(yī)生熱衷于整塊脂肪移植的技術(shù)，脂肪移植通常都是連帶真皮層一起整塊移植的，即真皮脂肪移植;有時與皮瓣轉(zhuǎn)移相結(jié)合，主張以簡單的方法解決主要問題。

　　后來因較高的再吸收率和油性囊腫形成等問題，加上石蠟等注射美容熱潮，一度興盛的面部脂肪移植技術(shù)逐漸衰落，甚至被廢棄。

　　20世紀70年代末期，抽脂術(shù)誕生，盡管脂肪抽吸仍存在諸多缺點，但同時應(yīng)用抽脂術(shù)及脂肪填充技術(shù)，使用即刻獲取的自體脂肪修復(fù)輪廓外形凹陷的想法成為了自體脂肪填充的新潮流。

　　80年代，日本整形醫(yī)生周哲男博士首創(chuàng)自體脂肪移植術(shù)，發(fā)明了改變業(yè)界認知的日式無痕抽脂技術(shù)和自體活細胞移植技術(shù)，后來被業(yè)內(nèi)譽為自體脂肪移植手術(shù)奠基人。那時候做這項手術(shù)的患者訴求基本是以容積填充為主，例如豐胸、豐臀，中老年人面部老化萎縮(面部組織干癟)后也會使用自體脂肪移植填充面部，達到面部年輕化的效果。

　　到了2013年，納米脂肪出現(xiàn)在整形醫(yī)生圈子當(dāng)中。納米脂肪是指用物理破碎的方法對吸脂得到的脂肪組織進行處理，將大顆粒的脂肪細胞選擇性的破壞，保留組織中微小的脂肪干細胞，處理后的脂肪組織失去了原本大顆粒的固體性狀，轉(zhuǎn)變成含有干細胞的液體形態(tài)。

　　傳統(tǒng)的自體脂肪移植由于含有大塊的脂肪組織，因此需要用較粗的注脂針進行脂肪移植，也只能填充因脂肪或者肌肉萎縮導(dǎo)致的較大的凹陷或組織容量缺失，比如填充太陽穴、額頭、蘋果肌、鼻背、豐唇、臥蠶等，無法在真皮注射填充。而納米脂肪顆粒極其微小，可以直接用很細的針頭注射，比如打玻尿酸的針頭，可以直接充填真皮層的萎縮，促進組織的再生和年輕化。

　　隨著科技的發(fā)展和人們需求的提高，納米脂肪已經(jīng)難以滿足醫(yī)生和患者的要求了，于是，一大殺器橫空出世——自體脂肪干細胞膠。

　　在我國，最早開展自體脂肪移植的只有北京、上海，后來慢慢擴散到全國各個城市，現(xiàn)在徐州幾家大醫(yī)院和一些私立的美容整形醫(yī)院都在開展這項技術(shù)。一些做脂肪移植比較多的醫(yī)院會有抽脂和分離、提純的機器，比較少的還在用手工的方式進行抽脂、清洗、分離、提取。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122