全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：4個腫瘤病人就有一個是肺部惡性腫瘤，徐醫(yī)附院腫瘤內(nèi)科:讓每一位患者安享無痛人生。
11月17日是“國際肺癌日”，肺癌發(fā)病率和死亡率在我國主要城市惡性腫瘤排序中都居首位。自徐州市疾病預防控制中心了解到，根據(jù)最新的登記報告數(shù)據(jù)統(tǒng)計，徐州市區(qū)2015年發(fā)病前五位的腫瘤為：肺部腫瘤、肝部腫瘤、胃部腫瘤、結直腸腫瘤與乳腺腫瘤。
徐醫(yī)附院腫瘤內(nèi)科主任王紅兵表示，他們接診的腫瘤患者中，每4個腫瘤病人就有一個是肺部惡性腫瘤，其中近2/3是中晚期患者。 “目前全社會在肺癌一級預防措施、肺癌早期診療技術以及面對癌癥的認知方面還存在許多的誤區(qū)。近2/3的肺癌患者在臨床確診時已屬于中晚期，失去了根治性治療的機會。”王紅兵主任提醒廣大群眾：“吸煙是公認的誘發(fā)肺癌的主因，降低吸煙率、加強肺部腫瘤早期篩查，已成為我國肺部腫瘤防治工作的重點。”
徐醫(yī)附院腫瘤內(nèi)科作為江蘇省重點專科，是江蘇省成立較早的腫瘤科之一，是集醫(yī)療、教學、科研為一體的江蘇省臨床重點?？?，據(jù)了解，目前腫瘤內(nèi)科有六七名博士，教授，主任醫(yī)師也有十幾個，腫瘤中心還擁有三層樓的腫瘤研究所。作為率先整體遷至東院的病區(qū)，徐醫(yī)附院腫瘤內(nèi)科將進一步深化腫瘤治療特色。目前，腫瘤診療中心開展的臨床技術項目覆蓋腫瘤治療的幾乎所有領域，優(yōu)秀的醫(yī)療團隊，精湛的技術，腫瘤診療中心獲得了市民的廣泛認可。
4個腫瘤病人就有一個是肺部惡性腫瘤
近2/3的腫瘤患者發(fā)現(xiàn)時已是中晚期
今年是72歲的劉大爺抗癌的第五個年頭。五年前，劉大爺被診斷為肺部惡性腫瘤，手術后第三年復發(fā)轉(zhuǎn)移，經(jīng)過常規(guī)的化療，效果不好，來到徐醫(yī)附院，腫瘤內(nèi)科的醫(yī)生建議劉大爺進行基因檢測，幸運的是結果為陽性，劉大爺可以服用靶向藥物，效果很是不錯，但是最近病情又開始加重，再次經(jīng)過基因檢測后，發(fā)現(xiàn)他的另一種基因又突變了，于是醫(yī)生趕忙為劉大爺換了另外一種靶向藥物，2個月后轉(zhuǎn)移的病灶消失了。
“過去復發(fā)轉(zhuǎn)移后的平均生存期是一年，現(xiàn)在通過靶向治療延長到三年也很常見，患者每天只需服用一片藥，就能延長其生存時間，大大改善和提高了生活質(zhì)量。”徐醫(yī)附院腫瘤內(nèi)科主任王紅兵說。
目前，在早期肺癌篩查領域還缺乏相應的重視，社會大眾對于肺癌的早癌篩查認識不足，導致很多人被確診時已經(jīng)處于中晚期。這是我國肺癌發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)不斷增加的重要原因之一。王紅兵主任表示，他們接診的腫瘤患者中，每4個腫瘤病人就有一個是肺部惡性腫瘤，近2/3的肺癌患者在臨床確診時已屬于中晚期。肺癌早期的5年生存率高達70-80%以上，而晚期肺癌的5年生存率為5%以下。“自己的身體自己要重視，要定期到正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)的身體檢查。這一點非常重要!”王紅兵主任強調(diào)，比如日本，原來胃癌發(fā)病率高，通過全民定期體檢，胃癌發(fā)病率明顯降低。“早期癌癥生長發(fā)展很慢，只要留心一些早期異常信號，就有足夠的時間去及時發(fā)現(xiàn)它并迅速加以治療。”
遠離致病因素+定期胸部CT篩查
早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療，把腫瘤轉(zhuǎn)變成“慢性病”
“為什么我會得肺癌?”，“該怎么預防肺癌?”是王紅兵主任聽到最多的問題。
王紅兵主任介紹說，肺癌的一級預防是遠離致病因素，二級預防是定期進行胸部CT篩查。
癌癥是一種生活方式病，總體而言，接近90%的腫瘤與不良生活方式有關。良好的飲食結構搭配，戒煙、飲酒適量，積極鍛煉身體等健康的生活方式，可以大幅降低腫瘤發(fā)病風險，構成防腫瘤的第一道防線。此外，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療構成了防治腫瘤的第二道重要防線。
一級預防，包括避免危險因素的暴露、改善呼吸環(huán)境等。其中，控煙是預防肺部腫瘤的關鍵性措施。王紅兵主任介紹：“我國目前有3億吸煙者，而肺部腫瘤是我國發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一。降低吸煙率、加強肺部腫瘤早期篩查，已成為我國肺部腫瘤防治工作的重點。”王紅兵主任進一步解釋說，吸煙人群的肺部惡性腫瘤發(fā)病率比正常人群高出40倍。哪些人算是吸煙的高危人群呢?王主任給出了定義，每天20支乘以20年，就被認定為發(fā)生肺部惡性腫瘤的高危人群。
近年來，王紅兵主任診治過不少女性肺部腫瘤患者，經(jīng)過詢問，患者并沒有吸煙的習慣，但是經(jīng)常暴露在吸煙的環(huán)境，“實際上，隨著煙的濾嘴的改進，有時候二手煙里含有的致癌物質(zhì)可能比吸煙的人自己吸進肺的含量還要高，所以，大家一定要學會對二手煙說不。”
除了吸煙人群，王主任建議40歲以上的人群(家族有直系親屬患肺部腫瘤的應提前至35歲)，堅持每年做一次低劑量高分辨1mm薄層的螺旋CT檢查。“早發(fā)現(xiàn)就有可能做到5年100%的生存率，有癥狀的時候就已經(jīng)晚了”王紅兵主任強調(diào)早發(fā)現(xiàn)的益處，他同時提醒有胸悶、胸痛、不明原因的咳嗽、刺激性咳嗽甚至咳血等癥狀的應高度警惕肺部腫瘤。
以前，別人會安慰癌癥病人“吃好喝好玩好”，潛臺詞就是“反正沒幾天了”，王紅兵主任提醒大家，這種觀念需要改變。“癌癥不等于死亡，在醫(yī)學界，癌癥早就和高血壓、糖尿病一樣被歸為慢性病的行列。而把腫瘤轉(zhuǎn)變成慢性病的關鍵在于早期診斷、早期治療，總體上講，1/3腫瘤可以預防，1/3可以治愈，1/3腫瘤可以控制癥狀、延長壽命。對無法治愈的，應當以控制病情改善生活質(zhì)量為主，而不是四處亂投醫(yī)，過度治療。”
多學科綜合治療邁入精準化、個體化時代
“讓每一位患者安享無痛人生”
徐醫(yī)附院腫瘤內(nèi)科是江蘇省省級臨床重點?？啤夷[瘤藥物臨床基地，以全國第五名、江蘇第一名的優(yōu)異成績成為首批“國家級癌痛規(guī)范化治療示范病房”，是腫瘤學碩士、博士學位授予點，有教授、副教授9名，主任醫(yī)師10名，博士生導師、碩士生導師9名，在基礎研究、臨床研究，轉(zhuǎn)化醫(yī)學、醫(yī)療服務、醫(yī)療質(zhì)量等方面走在淮海經(jīng)濟區(qū)前列，分子靶向治療、細胞生物治療、腫瘤基因檢測、中西醫(yī)結合治療達到國內(nèi)先進水平。
徐醫(yī)附院腫瘤治療目前已邁進精準化、個體化時代。王紅兵主任說，精準化、個體化醫(yī)療是個趨勢，“對于早期肺部惡性腫瘤患者，首選手術切除，年齡大或不愿接受手術的患者也可以接受立體定向放療(SBRT)。局部中晚期肺部惡性腫瘤患者則可以通過外科手術、精確放療、新一代的化療藥物和靶向治療藥物的有機結合，獲得長期生存。”
癌痛是腫瘤患者最常見的伴隨性疾病，然而，“癌痛不是病”的觀念往往讓患者忽視了癌痛治療，約有70%的疼痛患者未接受規(guī)范化的鎮(zhèn)痛治療。
在癌痛規(guī)范化治療上，徐醫(yī)附院腫瘤內(nèi)科走在全國前列，早在2012年就被評為國家級癌痛規(guī)范化示范病房。“治愈不是終極目標，讓每一位腫瘤患者安享無痛人生，成為大家做實癌痛規(guī)范化管理的不懈動力。”王紅兵主任說。對此，他們形成了一套針對癌痛患者規(guī)范化、常態(tài)化、系統(tǒng)化、人性化的疼痛管理體系，讓患者可以享受規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療。
據(jù)了解，腫瘤內(nèi)科作為率先整體遷至東院的病區(qū)，將進一步深化腫瘤治療特色。目前，腫瘤診療中心硬件設施齊全，醫(yī)療技術先進，擁有三層樓的腫瘤研究所，開展的臨床技術項目覆蓋腫瘤治療的幾乎所有領域，獲得了市民的廣泛認可。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
