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醫(yī)生對(duì)患者眼部進(jìn)行檢查
昨天,在眼科門診發(fā)現(xiàn),近期“紅眼病”高發(fā),大部分因病毒感染引發(fā)。市一院眼科邵主任說,近期高發(fā)的是具有傳染性的急性結(jié)膜炎,大雪過后,已經(jīng)明顯減少,但每天仍要接診幾十個(gè)。
70歲老人剛做完白內(nèi)障手術(shù)又患上“紅眼病”
昨天,市一院眼科門診邵新香主任的診室,擠滿了前來看病的患者。
“邵主任,我剛做完白內(nèi)障手術(shù)出院不久,您還認(rèn)得我嗎?”終于輪到一位70多歲的老太太。
邵主任微笑著說:“怎么不認(rèn)得,上周來復(fù)查不都好好的嗎?您又怎么了?”
“就這兩天又不好了,眼睛里好像有東西頂?shù)没?,老流眼淚!”
“來,您往這邊來。”讓老人坐到儀器前檢查,“哎呦,怎么又得紅眼病了,最近得紅眼病的人可多了,你這個(gè)是不是誰給你傳染的?”邵主任問,老人表示身邊并沒有得這個(gè)病的。
旁邊陪著一起來的老伴開玩笑地說:“你眼紅誰有錢嗎?”老太太調(diào)皮地回答:“有錢的我不眼紅,我眼紅眼睛好的。”引得診室里一陣哄笑。
給老人開好藥,交代了注意事項(xiàng)后,邵主任讓助手趕緊過來對(duì)老人碰觸過的地方和檢查的儀器進(jìn)行消毒,她自己也認(rèn)真做了手部的消毒。
邵主任表示,最近得“紅眼病”的特別多,每天都有十五六個(gè),每次看完一個(gè)這樣的病人都得好好的消毒完才能給下一個(gè)病人看,因?yàn)檫@個(gè)病會(huì)傳染。一場大雪過后,已經(jīng)明顯減少,但是一上午也看了五六個(gè),一天下來也得有十個(gè)。這個(gè)數(shù)量也僅僅是她一個(gè)診室的數(shù)量,如果加上其他大夫的門診,一天保守預(yù)計(jì)也有七八十個(gè)“紅眼病”患者。
“紅眼病”大部分為病毒性結(jié)膜炎
為什么近期會(huì)有那么多的“紅眼病”呢?
邵主任說,近期“紅眼病”的高發(fā),和這一段時(shí)間的流感一樣,都是因?yàn)椴《靖腥疽鸬模R姷挠上俨《?、19、29、37型引起。潛伏期為5—7天。也就是說接觸過感染源后5-7天才會(huì)發(fā)病,所以很多患者并不知道是因傳染發(fā)病。
什么是“紅眼病”呢?邵主任介紹說,“紅眼病”醫(yī)學(xué)名稱為“急性結(jié)膜炎”,正常情況下,結(jié)膜具有一定防御能力,與多種多樣的微生物以及外界環(huán)境接觸時(shí),眼表的特異性和非特異性防御機(jī)制,具有一定的防止感染和使感染局限的能力。
但是,當(dāng)防御能力減弱或外界致病因素增加時(shí),將引起結(jié)膜組織炎癥的發(fā)生,這種炎癥統(tǒng)稱為結(jié)膜炎。按病程,結(jié)膜炎可分為超急性、急性、亞急性、慢性結(jié)膜炎。
近期感染發(fā)病的大部分患者都是“急性結(jié)膜炎”,典型癥狀為:眼部異物感、燒灼感、發(fā)癢和流淚等。眼部表現(xiàn)為:結(jié)膜充血和水腫;分泌物增多;結(jié)膜下出血;乳頭增生;濾泡形成;膜或假膜形成;耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛。
“近期高發(fā)的急性病毒結(jié)膜炎的病人早期先是一只眼發(fā)病,數(shù)天后累及另一只眼。”邵主任說,這種急性病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,常傳染給家人和社區(qū)人群,剛才說的那位老太太就屬于急性病毒性結(jié)膜炎。
抵抗力低下者易感染發(fā)病
哪些人群容易感染呢?邵主任表示病毒性結(jié)膜炎具有自限性,如果身體抵抗力強(qiáng)的,接觸到病毒,也可以通過自己的抵抗力自愈。那么,反過來說,身體抵抗力差的人就很容易感染發(fā)病。
老人和兒童因抵抗力低下,近期發(fā)病的較多。尤其是兒童癥狀尤為明顯,可表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、中耳炎、腹瀉,所以要分清孩子是以感染為主,還是以眼部結(jié)膜炎為主。
該病的感染的大部分屬于接觸性感染。如果手接觸到病毒,再用手去揉眼睛,就會(huì)被感染??諝飧稍飼r(shí),病毒有可能會(huì)附著在灰塵中漂浮在空氣中。前幾天下了一場大雪后,空氣濕潤,氣溫降低,會(huì)減少病毒的數(shù)量。
“紅眼病”的治療和預(yù)防
對(duì)于急性病毒性結(jié)膜炎的預(yù)防,邵主任說,首先,要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,在該病流行期間,避免去公共游泳池游泳、出入公共場所,及時(shí)清潔消毒手部,不要用手去揉眼。一旦發(fā)現(xiàn)感染病毒性結(jié)膜炎,首先進(jìn)行減少傳染,切斷傳染源。在急性期,可以用一些抗病毒的藥物和干擾素,如利巴韋林眼藥水、更昔洛韋眼藥水,抑制病毒的復(fù)制。如果癥狀嚴(yán)重導(dǎo)致視物模糊時(shí),一定要到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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