產(chǎn)婦術(shù)后麻醉未過不慎燙傷 徐州中心醫(yī)院為其自體植皮重塑皮膚

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：懷孕生子，是一件讓全家人都高興的喜事。然而家住沛縣的黃女士卻因產(chǎn)后使用熱水袋，不慎將右小腿燙傷，導(dǎo)致創(chuàng)口2月未愈。后經(jīng)徐州市中心醫(yī)院燒傷整形科精心治療，現(xiàn)已康復(fù)。

　　產(chǎn)后麻醉未過，不慎燙傷

　　今年快30歲的黃女士，2個月前產(chǎn)下一白白胖胖的兒子，全家人對黃女士照顧的無微不至，生怕落下“月子病”，黃女士剛從手術(shù)室接回病房，家人就立刻用水袋替她保暖。術(shù)后麻醉未完全恢復(fù)知覺的黃女士一開始并沒有察覺到熱水袋的溫?zé)岣校^了一夜，等感到小腿疼痛不適時，家人這才發(fā)現(xiàn)黃女士已經(jīng)讓熱水袋燙傷，且起泡紅腫。

　　出院回家后，黃女士發(fā)現(xiàn)燙傷部位并無好轉(zhuǎn)，且越來越腫，滲液增多，隨即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)+敷藥治療，即使創(chuàng)面結(jié)痂后，痂下間斷溢出一些膿性滲液，為進(jìn)一步治療，黃女士隨家人來到徐州市中心醫(yī)院燒傷整形科就診。該科副主任醫(yī)師張建軍接診后，查看了患者病情，發(fā)現(xiàn)黃女士右小腿中下三分之一處內(nèi)側(cè)有一直徑約5cm的燙傷創(chuàng)面，痂殼較厚，周圍皮膚紅腫，病程已2月，且黃女士處于哺乳期，希望能盡快治愈，早點回去照顧嬰兒，張建軍安排患者入院手術(shù)治療。

　　自體植皮，重塑皮膚

　　局麻后，張建軍先清除創(chuàng)面的黑痂，發(fā)現(xiàn)痂下有少許黃白色壞死組織，邊緣部分創(chuàng)面已有上皮化趨勢，用手術(shù)刀切除壞死組織，創(chuàng)面反復(fù)沖洗清潔后止血，在患者右大腿處取適量刃厚皮，剪成0.5×0.5cm郵票皮，游離移植覆蓋右小腿創(chuàng)面，最后凡士林紗布加壓包扎。

　　術(shù)后5天換藥見，黃女士右小腿所植皮片成活良好，右大腿供皮區(qū)敷料干燥，患者病情恢復(fù)較好，給予辦理出院。

　　專家提醒

　　低溫燙傷的預(yù)防重于治療，針對特殊季節(jié)，特殊人群加強(qiáng)日常宣教，季節(jié)交替氣溫降，患有下肢動脈硬化或糖尿病的中老年人，一些截癱或偏癱或下肢神經(jīng)功能障礙的患者，昏迷或麻醉未完全恢復(fù)的術(shù)后患者，這些人群，自身對溫度及疼痛的感知覺減退或喪失，使用熱水袋、電熱毯、暖寶或其他自發(fā)熱的保溫產(chǎn)品時容易發(fā)生低溫燙傷，因此，需要提醒他們或他們的陪護(hù)家屬要避免長時間使用暖寶等發(fā)熱產(chǎn)品，睡覺前一定要記得及時取出。

　　一旦發(fā)生低溫燙傷，先用冷水沖洗或冷敷燙傷處，以達(dá)到降溫的目的，并阻斷熱源繼續(xù)向深層傳播，然后要及時就醫(yī)。因這種燙傷往往面積不大，容易被患者或家屬延誤，建議創(chuàng)面避免長期反復(fù)使用雙氧水及化學(xué)消毒劑，也不建議過度清創(chuàng)造成疼痛和出血，可依據(jù)個人情況盡早到就近醫(yī)院的燒傷或創(chuàng)面修復(fù)專科門診就診治療，避免延誤病情，造成長時間不愈合，影響日常工作和生活。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122