25歲孕婦突發(fā)“抽風(fēng)”怎么回事? 徐州礦山醫(yī)院：其實(shí)是產(chǎn)前子癇

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：老王，聽(tīng)說(shuō)了嗎?隔壁老劉家的兒媳婦懷孕8個(gè)多月居然“抽風(fēng)”了!

　　別胡說(shuō)，我女兒講那是懷孕帶的，因?yàn)閼言醒獕荷吡?，?rdquo;產(chǎn)前子癇“。

　　哦，我還以為是“羊羔瘋”呢!

　　事情的原委是醬紫的……

　　老劉家的兒媳婦小黃今年25歲，懷孕快9個(gè)月了，一個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)下肢水腫沒(méi)在意，近期有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)看東西模糊或偶爾有些頭痛，過(guò)一會(huì)兒就會(huì)緩解，也沒(méi)引起重視。兩天前突然出現(xiàn)”抽風(fēng)“家人立即開(kāi)車把她送到了徐州礦山醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。

　　入院后，婦產(chǎn)科劉慧穎主任立即為小黃用開(kāi)口器敲開(kāi)口腔防止咬傷舌頭，同時(shí)予以鎮(zhèn)靜、解痙、降壓治療控制抽搐，并做了詳細(xì)檢查：血壓高達(dá)180/130 mmHg，尿蛋白3+，雙下肢水腫++，診斷為孕1產(chǎn)0孕36+5周、產(chǎn)前子癇、低蛋白血癥。待抽搐控制病情穩(wěn)定后，考慮患者病情嚴(yán)重不適宜繼續(xù)妊娠而決定立即為其終止妊娠，實(shí)施剖宮產(chǎn)。手術(shù)成功，“早產(chǎn)兒”寶寶2300g，但Apgar評(píng)分卻是10-10分，說(shuō)明新生寶寶很健康。產(chǎn)后五天小黃血壓恢復(fù)正常。

　　那么，接下來(lái)是我們的科普時(shí)間……

　　孕婦也會(huì)抽風(fēng)?

　　徐州礦山醫(yī)院婦產(chǎn)科劉慧穎主任介紹，這種懷著孩子的女人癲癇發(fā)作，在產(chǎn)科叫做“子癇”，一般都是漸進(jìn)式發(fā)展的疾病過(guò)程，開(kāi)始可能只是血壓輕微升高，腳踝略有浮腫，如果化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，可能會(huì)有少量蛋白尿，這叫做“子癇前期”，過(guò)去統(tǒng)稱為妊娠高血壓綜合征，簡(jiǎn)稱妊高癥。

　　妊娠高血壓綜合征，是妊娠特有而又常見(jiàn)的一種疾病，指妊娠20周后發(fā)生的高血壓、水腫、蛋白尿等癥候群，臨床上分為妊娠期高血壓、子癇前期和子癇?？蓪?dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、胎盤早剝、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等嚴(yán)重后果，是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。

　　妊娠期高血壓有哪些危害?

　　劉慧穎主任表示，由于母體供血不足會(huì)引起引起早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、死產(chǎn)、新生兒窒息死亡等。而高血壓造成的全身小血管痙攣也會(huì)使產(chǎn)婦發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血、腦水腫、甚至心衰、腎衰等嚴(yán)重后果。

　　如果已經(jīng)發(fā)生子癇前期，應(yīng)該怎么應(yīng)對(duì)呢?

　　子癇前期患者要求絕對(duì)臥床休息，保證足夠睡眠，臥床休息可以增加腎臟和子宮血流量，降低血壓，從而改善胎盤功能。休息應(yīng)該左側(cè)臥位，有利于糾正子宮右旋狀態(tài)，可以減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈、下腔靜脈的壓迫，改善胎盤的血液灌注量，預(yù)防胎兒宮內(nèi)缺血、缺氧，減輕下肢靜脈受壓，從而減輕水腫，密切監(jiān)測(cè)血壓，復(fù)查蛋白尿，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育及胎盤功能。

　　劉慧穎主任提醒：定期產(chǎn)檢對(duì)于及早診斷和控制子癇前期，防止病情急劇進(jìn)展和惡化的意義重大。如果通過(guò)保守治療不能控制妊高癥的進(jìn)展，醫(yī)生也會(huì)盡快告知病人及家屬，建議及早終止妊娠，把保護(hù)大人生命安全放在第一位。

劉慧穎 主任醫(yī)師 徐州礦山醫(yī)院婦產(chǎn)科主任

　　從事婦產(chǎn)科臨床工作近三十年，對(duì)婦產(chǎn)科疾病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。特別對(duì)婦科腫瘤、不孕不育癥、內(nèi)分泌失調(diào)及產(chǎn)科合并癥等疾病的診治有較深造詣。能熟練操作各種婦產(chǎn)科手術(shù)，尤其擅長(zhǎng)宮腔鏡、腹腔鏡以及陰式子宮切除治療等微創(chuàng)手術(shù)。

　　醫(yī)院簡(jiǎn)介

　　徐州礦山醫(yī)院由國(guó)務(wù)院國(guó)資委直屬的世界著名機(jī)構(gòu)華潤(rùn)集團(tuán)旗下華潤(rùn)鳳凰集團(tuán)全資建設(shè)、管理，系徐州市西區(qū)規(guī)模較大、集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的現(xiàn)代化大型綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)院科室設(shè)置齊全，設(shè)備先進(jìn)，是徐州市城鎮(zhèn)職工、居民、生育、工傷及新農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院;安徽省淮北市城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院;蕭縣、碭山縣、河南省永城市等地區(qū)新農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122