孩子偷玩手機(jī)近視加深200度 徐州眼科專家解析如何有效預(yù)防近視

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：（通訊員 楊焱 韓黎雯 張雪園 周蘇娟）據(jù)了解，近年來(lái)，青少年近視發(fā)生率不斷上升，并有明顯的低齡化趨勢(shì)。如何有效預(yù)防近視，保護(hù)好孩子的眼睛?發(fā)生近視又該采取什么樣的矯正治療?帶著這些問題，徐州相關(guān)專家做出解答。

　　孩子偷偷玩手機(jī)，近視加深200度

　　家長(zhǎng)說(shuō)：“這孩子太不聽話了，我讓他好好學(xué)習(xí)，不要老看電腦、玩手機(jī)，就是不聽我的，結(jié)果近視又加深了。”在徐州市中心醫(yī)院眼科門診，劉女士帶著兒子小龍(化名)來(lái)檢查，當(dāng)聽到智淑平主任告訴她，小龍的近視由原先的200度加深到400度時(shí)，又氣又憂的劉女士止不住數(shù)落起兒子來(lái)，而小龍?jiān)谝慌缘椭^，不敢說(shuō)話。

　　小龍今年8歲，在上小學(xué)二年級(jí)。上周五，小龍的班主任把劉女士請(qǐng)到學(xué)校，告訴她小龍最近的學(xué)習(xí)狀態(tài)很不好，作業(yè)錯(cuò)誤百出，小測(cè)驗(yàn)的成績(jī)也在班級(jí)倒數(shù)。劉女士這下著急了，兒子平時(shí)的成績(jī)還算不錯(cuò)，在班級(jí)都是中上等，怎么會(huì)突然退步得那么厲害?

　　經(jīng)過劉女士的再三追問，小龍這才說(shuō)出了實(shí)情。上個(gè)月外婆從老家來(lái)探親，一直住在小龍家。平時(shí)玩不到手機(jī)的小龍，趁機(jī)向疼愛他的外婆借手機(jī)用。他以向同學(xué)聯(lián)系問作業(yè)的理由，一到晚上就把手機(jī)帶回臥室，實(shí)際上卻是上網(wǎng)打游戲，一玩就玩到深夜。為了躲著爸媽查問，他要求外婆保密，并替他遮掩。

　　沒過多久，小龍就發(fā)現(xiàn)出問題了：平時(shí)戴著200度的眼鏡看黑板看得很清楚，現(xiàn)在卻變得模模糊糊，老師講課內(nèi)容他完全跟不上，想看同桌的筆記也不方便。小龍不敢跟父母說(shuō)自己近視加深的事情，上課只能“混”著聽，學(xué)習(xí)成績(jī)自然就下降了。

　　青少年近視人數(shù)逐年增加

　　專家說(shuō)：“如今，青少年眼部屈光不正問題日益突出，視力不良者越來(lái)越多。”徐州市中心醫(yī)院眼科主任智淑平指出，通過大量的日常接診，她發(fā)現(xiàn)目前青少年近視呈現(xiàn)出高發(fā)低齡的特點(diǎn)。

　　首先是患病率高。據(jù)世界衛(wèi)生組織最新研究報(bào)告稱，目前中國(guó)近視患者人數(shù)多達(dá)6億，幾乎是總?cè)丝跀?shù)量的一半。我國(guó)高中生和大學(xué)生的近視率均已超過7成，并逐年增加，青少年近視率高居世界第一，小學(xué)生的近視率也接近40%。

　　其次是孩子發(fā)生近視的年齡。過去，孩子近視多出現(xiàn)在10歲以后，但現(xiàn)在發(fā)病年齡不斷提前，六七歲的孩子漸漸成為高發(fā)群體之一，甚至有些幼兒園的孩子也出現(xiàn)了近視現(xiàn)象。

　　所謂近視，其實(shí)就是眼睛的調(diào)焦功能失靈。“眼球就像是個(gè)自動(dòng)照相機(jī)，可根據(jù)視物遠(yuǎn)近自動(dòng)調(diào)節(jié)‘聚焦’，使看到的東西正好呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜上。但如果長(zhǎng)時(shí)間近距離地看東西，調(diào)節(jié)模式被固定了，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)的睫狀肌被拉得失去彈性，再想調(diào)遠(yuǎn)就調(diào)不動(dòng)了。”智淑平如是說(shuō)。

　　問題一：近視孩子為啥這么多?

　　坐姿不正、電子產(chǎn)品都是近視元兇

　　現(xiàn)在近視的孩子怎么這么多呀?對(duì)于這個(gè)問題，專家們的意見很統(tǒng)一：近視的發(fā)生與遺傳、人種、環(huán)境等有一定關(guān)系，但更多的是后天用眼問題所致——近距離用眼時(shí)間太長(zhǎng)、眼睛負(fù)擔(dān)過重是青少年近視高發(fā)的主要原因。

　　“許多家長(zhǎng)都知道長(zhǎng)時(shí)間看電視會(huì)導(dǎo)致近視，但很少人會(huì)了解近距離看書對(duì)眼睛也有很大的危害。”市兒童醫(yī)院眼科主任張德勇指出，長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，孩子的眼球長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，而他們的眼球壁特別薄，容易變形?，F(xiàn)在孩子的學(xué)業(yè)功課要求他們不得不長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，再加上用燈不科學(xué)、閱讀習(xí)慣不好、坐姿不正確，更會(huì)加重過度用眼的危害。

　　電子科技產(chǎn)品的廣泛普及也是造成近些年兒童近視高發(fā)的原因之一。張德勇說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間看電視和電腦都會(huì)造成眼部疲勞，而現(xiàn)在無(wú)處不在的手機(jī)、平板電腦比電腦屏幕更小、距離更近，若是眼球不停地追視，會(huì)引起調(diào)節(jié)性視疲勞，若疲勞未得到及時(shí)緩解，就會(huì)造成假性近視，假性近視后再進(jìn)一步就成真性近視了。

　　問題二：近視了，該如何矯正呢?

　　根據(jù)不同情況選擇相應(yīng)方法

　　面對(duì)近視無(wú)法治愈，我們?cè)撛趺醋?張德勇說(shuō)，一旦確診近視，需要定期至醫(yī)院檢查，咨詢醫(yī)院采取適當(dāng)?shù)姆椒皶r(shí)干預(yù)治療。他介紹，現(xiàn)在主流的矯正方法主要有以下幾大類。

　　一是戴普通的框架眼鏡，優(yōu)點(diǎn)是配戴方便，適用范圍廣，可暫時(shí)滿足患者看清物體的需求。缺點(diǎn)是周邊成像質(zhì)量差，有像的畸變;不適合運(yùn)動(dòng)等特色職業(yè)的需求;甚至存在鏡片碎裂劃傷眼部風(fēng)險(xiǎn)，鼻梁耳朵壓迫風(fēng)險(xiǎn)。

　　二是軟性角膜接觸鏡，也就是大家熟悉的隱形眼鏡。隱形眼鏡初期配戴較為舒適，短時(shí)間內(nèi)擁有良好的視覺，也照顧到美觀的需求。但是有角結(jié)膜感染風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期配戴導(dǎo)致角膜血管翳加重風(fēng)險(xiǎn)。不過，患有急性結(jié)膜炎、重度沙眼、衛(wèi)生習(xí)慣不好，對(duì)醫(yī)生要求不遵從的患者也不適合配戴。

　　三是配戴角膜塑形鏡，只要夜間配戴，白天可擁有清晰的裸眼視力，可不受影響地開展體育運(yùn)動(dòng)、文藝活動(dòng)，并能夠有效地控制近視度數(shù)的快速加深。其麻煩之處在于驗(yàn)配復(fù)雜，需定期復(fù)查。另外，角膜塑形技術(shù)適宜人群為7歲以上的青少年，近視度數(shù)在75度到600度，400度以下效果更好。眼壓高、曲率過小、散光較大都不適宜戴角膜塑形鏡。

　　四是激光矯正手術(shù)。眾所周知，激光矯正手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是見效快，術(shù)后護(hù)理比較簡(jiǎn)單。不過，激光矯正手術(shù)需要患者滿18周歲后才可以實(shí)施，并且屈光度數(shù)穩(wěn)定兩年以上。另外，需要提醒的是，近視眼尤其是高度近視眼比正常眼容易發(fā)生一些病理性改變，激光手術(shù)雖然不會(huì)促使病變的發(fā)生，但也起不到預(yù)防作用。因此，視力改善了，還要定期檢查眼睛，尤其要檢查眼底情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療近視眼的并發(fā)癥。

　　問題三：配近視眼鏡時(shí)都要注意啥?

　　選擇專業(yè)醫(yī)院，做全面的眼科檢查

　　據(jù)了解，有些家長(zhǎng)不愿意讓近視的孩子戴眼鏡，認(rèn)為越戴度數(shù)會(huì)越高，對(duì)此，市第一人民醫(yī)院眼視光中心主任王小娟表示，這種觀點(diǎn)是沒有科學(xué)根據(jù)的。專家稱，配戴近視眼鏡可以獲得清晰的物像，從而使視力得以矯正，只要眼鏡驗(yàn)配科學(xué)合適，對(duì)減輕視疲勞與保護(hù)視力是有益無(wú)害的。

　　準(zhǔn)確給出合適的屈光度數(shù)，是配眼鏡的重要前提。特別是首次驗(yàn)光配鏡，一定要選擇專業(yè)視光機(jī)構(gòu)或眼科醫(yī)院，進(jìn)行全面的眼部檢查。

　　我們知道，驗(yàn)光配鏡的流程極為復(fù)雜，先要進(jìn)行雙眼視功能的檢查，根據(jù)評(píng)估結(jié)果及屈光狀態(tài)，開具合理的驗(yàn)光處方。整個(gè)流程需要由熟知眼科知識(shí)及視光學(xué)知識(shí)的視光醫(yī)師或眼科醫(yī)生來(lái)完成，驗(yàn)光、制鏡人員需經(jīng)過國(guó)家考核，持證上崗。如果去一些不正規(guī)的小眼鏡店，或是網(wǎng)購(gòu)近視眼鏡，就達(dá)不到配鏡的精準(zhǔn)度。

　　另外，配鏡前最好進(jìn)行一次全面的眼科檢查。“臨床上，除了近視會(huì)造成視力下降，青少年兒童常見的弱視、斜視、先天性白內(nèi)障等，也會(huì)造成視力下降，而這些眼病并不是單純戴眼鏡所能矯正，如果簡(jiǎn)單配眼鏡了事，就錯(cuò)過了治療這些疾病的最佳時(shí)機(jī)。”專家提醒，孩子3周歲以后，就應(yīng)該進(jìn)行一次全面的眼部檢查。普通眼鏡店并沒有這個(gè)步驟。

　　此外，18歲以下青少年第一次配眼鏡，要進(jìn)行散瞳檢查，看是真性近視還是假性近視，只有真性近視才適合配戴眼鏡，假性近視多加注意還是有可能恢復(fù)的。而普通眼鏡店是沒有散瞳資質(zhì)的。

　　問題四：預(yù)防孩子近視需要怎么做?

　　避免近距離長(zhǎng)時(shí)間用眼

　　近視是一輩子的事，如果孩子很小的時(shí)候就戴上了眼鏡，度數(shù)很可能會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而加深，如此一來(lái)，不僅對(duì)健康有損，還會(huì)嚴(yán)重降低生活質(zhì)量。家長(zhǎng)們都希望自己的孩子擁有一雙明亮的眼睛，視界清晰，那么預(yù)防近視應(yīng)當(dāng)怎么做呢?王小娟認(rèn)為，家長(zhǎng)平日要培養(yǎng)孩子正確的用眼習(xí)慣，督促他們科學(xué)用眼。

　　1、避免孩子近距離長(zhǎng)時(shí)間用眼，學(xué)齡前兒童每天最好控制在30分鐘之內(nèi)，學(xué)齡兒童每次近距離用眼最好不要超過45分鐘，之后適時(shí)放松遠(yuǎn)眺。

　　2、家長(zhǎng)要糾正孩子坐姿不正的現(xiàn)象，注意提醒孩子作業(yè)時(shí)的姿勢(shì)，盡可能使眼睛距離作業(yè)一尺(33cm)左右。

　　3、孩子看電視或上網(wǎng)時(shí)，室內(nèi)光線不能過明或過暗，保持柔和的背景光線，選擇質(zhì)量較好的燈具，以減輕視覺疲勞。

　　4、現(xiàn)在的孩子很小就開始接觸諸如電腦、手機(jī)、Ipad等電子產(chǎn)品，家長(zhǎng)一定要限制其游戲時(shí)間，不可沉迷其中。

　　還要注意的是，預(yù)防近視也是一種醫(yī)療行為，面對(duì)著暑期市場(chǎng)上林林總總的各種商業(yè)性質(zhì)的“近視治療儀”、“近視治療鏡”，家長(zhǎng)一定要有正確的認(rèn)識(shí)，有疑問時(shí)應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)院眼科的專業(yè)醫(yī)師，以避免不正確選擇而耽誤了孩子的有效治療時(shí)機(jī)，從而造成遺憾。

　　問題五：孩子近視如何早發(fā)現(xiàn)?

　　要隨時(shí)關(guān)注孩子視力變化

　　隨著學(xué)習(xí)、生活環(huán)境的改變，很多小孩早早地就患上了近視眼，而且患近視的小孩數(shù)量逐漸增多。但是就像小龍那樣，很多孩子因?yàn)閾?dān)心被父母批評(píng)，喜歡隱瞞自己得了近視的真相，這種情況下，家長(zhǎng)若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，孩子的近視度數(shù)會(huì)逐漸加深。

　　對(duì)此，眼科專家認(rèn)為家長(zhǎng)應(yīng)合理、輕松地對(duì)孩子用眼習(xí)慣進(jìn)行監(jiān)督，不要給孩子造成太大心理壓力，讓孩子在寬松的環(huán)境下，學(xué)會(huì)保護(hù)眼睛。同時(shí)還要讓孩子知道，眼睛看不清楚時(shí)，要及時(shí)告知家長(zhǎng)。

　　眼科專家說(shuō)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有近距離看書寫字、經(jīng)常瞇起眼睛看東西、頻繁眨眼、經(jīng)常歪著頭看物體、經(jīng)常拉扯眼角、經(jīng)常揉眼睛、經(jīng)常皺眉等癥狀時(shí)，應(yīng)引起注意，及時(shí)糾正孩子的不良姿勢(shì)和動(dòng)作，注意語(yǔ)氣溫和，不要過于責(zé)怪孩子。若發(fā)現(xiàn)該情況不止一兩次，應(yīng)盡早帶孩子去醫(yī)院查下視力。

　　當(dāng)檢查出孩子已經(jīng)近視，就需要聽取醫(yī)生建議，進(jìn)行戴鏡矯正，并且遵照醫(yī)囑，定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整不合適的矯正方案。

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