徐州兒童醫(yī)院啟用門診電子病歷 患者病歷告別“天書”時(shí)代

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會和省市各級衛(wèi)計(jì)委的醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)要求，為優(yōu)化門診流程，提高門診醫(yī)生工作效率，解決因病歷本的丟失、更換或損毀導(dǎo)致患者就醫(yī)信息無法保存，家屬無法識別醫(yī)生字跡潦草等一系列問題。醫(yī)院下定決心，即使面對龐大的門診量，要將“電子病歷”這塊“硬骨頭”啃下來。徐州市兒童醫(yī)院由齊紅霞副院長牽頭，信息科、醫(yī)務(wù)科、門診部從5月14日起在門診進(jìn)行了電子病歷系統(tǒng)的推廣使用。

　　為督促坐診醫(yī)生使用電子病歷，信息科在每一個(gè)門診醫(yī)生工作站的電腦上貼上了“使用流程溫馨提示卡”并每天對前一日的病歷使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，匯總數(shù)據(jù)內(nèi)容包括醫(yī)生、職稱、就診人數(shù)、病歷人數(shù)和使用率，直接匯報(bào)給齊副院長，同時(shí)在工作群內(nèi)進(jìn)行公示。

　　據(jù)悉，市兒童醫(yī)院是我市較早嘗試全面推行門診電子病歷的醫(yī)院，推行電子病歷 “說來容易做來難”，信息化肯定是一個(gè)趨勢，還需要慢慢適應(yīng)。經(jīng)過大家這段時(shí)間的一致努力，取得了一些的小成績。在使用過程中還存在許多不足，信息科及時(shí)進(jìn)行了階段性小結(jié)和征求醫(yī)生的建議，下一步信息科將在電子簽名、集中打印等建議向省內(nèi)外兄弟醫(yī)院學(xué)習(xí)，進(jìn)一步優(yōu)化改造流程，在保證標(biāo)準(zhǔn)化、安全性、真實(shí)性和完整性的前提下，提高門診就診效率，促進(jìn)我院以電子病歷系統(tǒng)為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作順利開展。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122