運動過量出現(xiàn)“醬油尿” 徐州專家解讀橫紋肌溶解綜合征

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：四五個人一起抬百斤圓木深蹲、做100個俯臥撐……這樣高強度的拓展訓練未必能強健體魄，反倒可能導致肌肉溶解——這是近日發(fā)生在杭州的一個新聞。由于在網(wǎng)上的熱傳，令不少市民產(chǎn)生疑惑：啥叫橫紋肌溶解綜合征?

　　拓展訓練后，10多人出現(xiàn)醬油色尿入院治療

　　先來看看網(wǎng)上熱傳的這則新聞。杭州一家公司38位新員工參加拓展訓練，其中的一項體能訓練需要大家分組抬圓木深蹲。即四五人為一組，一起抬著一根圓木，再做100個深蹲。每組100個深蹲，一共做三組，加起來是300個深蹲。如果做不完、中途放棄，那就要每人做100個俯臥撐，還要小組成員抬著圓木，在場地內(nèi)走10圈(每圈大約200米)。

　　如此訓練后，陸續(xù)有成員感到體力不支，渾身酸痛，有的發(fā)現(xiàn)尿液顏色呈醬油色，于是前往醫(yī)院就診。最終，約有10多人住院治療，他們被診斷為橫紋肌溶解綜合征。

　　什么叫橫紋肌溶解綜合征呢?據(jù)市腫瘤醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生徐建華介紹，肌肉是由肌肉細胞組成的，當肌肉受到大力碰撞、長時間的壓迫或是過度使用后會溶解，溶解后細胞壁會破掉，細胞里的肌紅蛋白就會被釋放到血液中去。

　　他指出，運動是有可能造成橫紋肌溶解的。不過一般來說，溶解的規(guī)模不大，身體可耐受，短期內(nèi)能自愈，不屬于疾病的范疇。而少部分人比較不走運的話，壞死范圍特別大，超過身體應對能力，就會導致各種狀況，比如，肌紅蛋白堵塞了腎小管、腎小球，造成腎功能的損傷，甚至是急性腎衰竭。

　　酗酒、中暑也可能導致橫紋肌溶解

　　記者采訪了解到，運動導致的橫紋肌溶解綜合征較為少見，醫(yī)院腎內(nèi)科偶爾會接診一兩例。

　　徐州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科副主任吳嶺回憶說，去年有名大學生因橫紋肌溶解而入院治療。據(jù)了解，該生上學期間一直堅持打排球，擁有一定的運動量，但暑假回到家就沒再堅持運動。等到開學返校后，該生又是打球又是跑步，沒堅持一兩天，就感到身體不適。渾身無力，下蹲困難，小便也呈“醬油”色，因此趕緊到醫(yī)院就診。

　　經(jīng)診斷，他由于運動過度造成了橫紋肌溶解。經(jīng)過大量補液、抗氧化、降酶、保肝等治療，一周左右身體得以恢復。

　　據(jù)了解，除了運動過度，酗酒、擠壓傷、中暑、藥物、毒物、疾病等都可能導致骨骼肌這種損傷，從而發(fā)生橫紋肌溶解。酗酒、中暑怎么也會導致橫紋肌溶解?吳嶺指出，這二者屬于間接作用導致。酗酒和中暑后，人可能會昏迷于某處，很容易長時間壓迫到局部肌肉，由此導致肌肉溶解。

　　通過心率+情緒控制運動強度

　　記者了解到，不經(jīng)常運動的人突然劇烈運動，比較容易導致橫紋肌溶解綜合征。如何把握運動的“度”，避免不當運動帶來的損傷?記者咨詢了市體育科學研究所副所長龐浩。

　　龐浩建議，應根據(jù)個人體質(zhì)選擇合適的運動項目，運動時不要太過劇烈，并依照身體反應，隨時調(diào)整強度。“判斷運動強度時應考慮主客觀兩方面?？陀^上最好以心率為依據(jù)，主觀上的理想狀態(tài)是，鍛煉后心情愉快，有再運動的欲望。”

　　他介紹，適合一般人的最佳運動心率控制區(qū)域計算法是：(220─現(xiàn)在年齡)×0.8=最大運動心率，(220─現(xiàn)在年齡)×0.6=最小運動心率。對中老年人來說，可以采用簡單的方法，即適宜的有氧運動心率=170-年齡。

　　另外，若運動后出現(xiàn)頭暈、精神萎靡、心臟跳動快、脫水等癥狀時，代表可能運動過度，需要多休息，若癥狀持續(xù)幾天未好轉(zhuǎn)，最好就醫(yī)檢查。

　　夏季運動應減少強度、及時補水

　　夏季氣溫較高，一些市民仍舊堅持運動健身。對此，專家給出一些合理建議，以避免運動后出現(xiàn)不適及意外。

　　首先，由于夏季陽光中的紫外線特別強烈，建議夏季鍛煉選擇早、晚日照較弱的時間，或在背陰處進行。若在室內(nèi)運動，要保證環(huán)境不封閉，通風良好。

　　其次，夏季每次鍛煉的時間以不超過30分鐘為限，如果需要較長時間的鍛煉，應每20分鐘左右休息片刻，并補充適量的淡鹽水。

　　再次，高溫會加重心臟的負擔，建議大家減少運動強度。以運動后不發(fā)生頭暈、心慌氣短，不是非常疲勞為度。

　　最后，要強調(diào)的是，夏季運動要做好補水。在高溫下大強度的運動，每小時補液量應大于300毫升。正確的補水方法是少量多次。

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122