這是發(fā)生在
徐州市第一醫(yī)院風(fēng)濕科主任任義樂(lè)
身邊的真實(shí)故事
醫(yī)患雙方經(jīng)歷了一場(chǎng)與病魔斗爭(zhēng)
最終患者戰(zhàn)勝了病魔
以勝利的姿態(tài)重回健康生活
作為主診醫(yī)生的任義樂(lè)也倍感欣慰
寫下了下面的文字——
兩年前接診時(shí)患者頭疼達(dá)12分
鮑大爺(化名)今年71歲。2年前我接診他時(shí),他已“反復(fù)頭痛、發(fā)熱半年”,跑了好幾家醫(yī)院都無(wú)功而返。這其中既有著名大醫(yī)院,也有小醫(yī)院,診斷困難,治療困難。
他的表述就是頭疼,怎么個(gè)“疼法”也說(shuō)不清楚。
無(wú)奈之中,我跟他說(shuō):“頭痛評(píng)分最高10分,一點(diǎn)不疼是0分,您疼痛能有多少分?”他回答說(shuō)“12分”。
我怕他疼糊涂了,再次把問(wèn)題重復(fù)一遍,而且特別解釋,疼的最厲害的才能是10分。
他清楚地解釋說(shuō):“我的疼跟別人不一樣,我的是12分,就是12分,就是12分!明白嗎?”
聽(tīng)了他的回答,我啼笑皆非,就在我考慮如何改變?cè)掝}時(shí)。
他又追加一句,“能治就治,不能治就打一針讓我死吧!我痛的實(shí)在受不了了。”
通過(guò)一系列檢查,我最終診斷鮑大爺患的是“白塞氏病”。
這種病導(dǎo)致的頭劇疼的原因就是該病累及到了中樞,他不僅有難以忍受的頭痛,還累及到了胃腸,吃不下東西,強(qiáng)忍著咽下的食物也難以消化。
20多種疾病 壓在一位老人身上
對(duì)癥治療過(guò)程中,還相繼發(fā)生了血液系統(tǒng)血流感染、肺部真菌感染、肝膿腫、骨梗死……
鮑老爺子也是命苦,接二連三得了20多種病。我作為主診大夫,兵來(lái)將擋、水來(lái)土掩,既要整體把控、又要細(xì)節(jié)留神,基本治療一點(diǎn)不漏,還要查閱國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展,使得最先進(jìn)的治療方法能及時(shí)跟上。
鮑老爺子治療過(guò)程中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,坎坎坷坷,好多讓我難忘,好多讓我記憶猶新。甚至我在想,如果再來(lái)一次,我是否能在他身上再演奇跡。
有這樣一次驚險(xiǎn)場(chǎng)面,我永遠(yuǎn)不會(huì)忘記:
那一天,他的血小板只有1,僅是正常人的百分之一,凝血功能極差,重癥貧血,急需輸血治療,而他的四肢皮膚破潰,血管滲血,無(wú)法再用表淺靜脈治療,必須開(kāi)啟深靜脈置管,但深靜脈置管和血小板1,是醫(yī)療上的矛盾體--深靜脈置管,可能會(huì)加重出血,使得不堪負(fù)重的疾病雪上加霜,而不進(jìn)行深靜脈置管,很多治療手段無(wú)法開(kāi)展,就只能眼睜睜看著生命的離去。
作為主診醫(yī)生,讓我如何選擇?是選擇明哲保身,告知疾病太重,讓鮑老爺子放棄治療,我天下太平;還是充分準(zhǔn)備,放手一搏,大膽置管,開(kāi)啟后續(xù)治療。
面對(duì)需要靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,餓得奄奄一息的他;面對(duì)需要靜脈退熱,燒得口干舌燥的他;面對(duì)敗血癥感染,急需靜脈抗菌藥物的他……
我還有好的選擇嗎?
蒼天總愛(ài)垂青努力的人,最終我們置管成功,有驚無(wú)險(xiǎn),終于開(kāi)啟了各種后續(xù)治療。
20多種病的治療過(guò)程,很是讓人刻骨銘心,治療最困難的時(shí)候,鮑老爺子放棄2次,堅(jiān)決不用藥了,一心等死,說(shuō)“受夠了,受夠了,受夠了,治下去何時(shí)是個(gè)頭啊!”
面對(duì)他的痛苦,我也有過(guò)短暫的“懦弱”,也感到深深的無(wú)助,甚至同意了鮑老爺子回家“等死”的決定,鬼使神差的同意他出院。
不忍病人回家“等死” 我驅(qū)車百里拉他回來(lái)
他出院后,我望著他留下的空蕩蕩的病床,物是人非,我長(zhǎng)時(shí)間的傻傻站著,無(wú)法回過(guò)神來(lái)。
也許是多日來(lái)并肩作戰(zhàn)讓我和他產(chǎn)生了感情,也許,什么都不是,只因我是醫(yī)生。
冷靜下來(lái)的片刻,也是他離開(kāi)后的晚上,我驅(qū)車百里,親自登門,“求他”看病,“求他”用藥,讓他不要放棄,放棄太可惜。
生命只有一次,失去了永遠(yuǎn)不會(huì)再有,鮑老爺子現(xiàn)在還活著,是大家的心血啊!
大家包括他自己、他一家人、他的親戚、他的病友、我們的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。一旦他放棄,不單單是他的失敗,也是大家的失敗。
失敗并不可怕,可怕的是不去努力的失敗,或不去抗?fàn)幍氖?,更或是主?dòng)放棄的失敗。這樣的“失敗”二字,在醫(yī)生的人生“字典”里,我是不會(huì)讓它滋生的,哪怕滋生了一點(diǎn)點(diǎn)的苗頭,我一定也要把它熄滅。
因?yàn)?,我深深知道,今?ldquo;努力”后的失敗,就是明天起始的“成功”火種。
當(dāng)我出現(xiàn)在鮑老爺子家門口的時(shí)候,當(dāng)聽(tīng)我喊他“鮑叔”的時(shí)候,當(dāng)我說(shuō)“鮑叔,您還有希望,一定不能放棄,如果沒(méi)有希望我就不來(lái)了”的時(shí)候,他激動(dòng)地抽泣起來(lái),他眼睛視力差,有白內(nèi)障,看不清我,但他的心還透亮,他明白我的來(lái)意。
聽(tīng)我說(shuō)還有希望,決定跟我打道回府,這個(gè)“府”,就是我們的醫(yī)院。
我知道,螻蟻尚且貪生,人,有誰(shuí)又不愿意活著呢。也許有人選擇輕生,也許有人選擇脫離紅塵,那是因?yàn)樗チ嘶钪南M鞘且驗(yàn)樗麩o(wú)法實(shí)現(xiàn)活著的理想。
有了希望,就能忍受十二分的痛苦,就能忍受一切……一切,歷時(shí)一年,我們終于克服各種艱難險(xiǎn)阻,一步步走了過(guò)來(lái)。
再次回來(lái) 只做眼科小手術(shù)
如今,鮑老爺子有了生活的自信,為了活的有情趣,有滋味,能看電視,能閑逛,決定來(lái)我院做白內(nèi)障手術(shù)。
我給他說(shuō),我院眼科在淮海地區(qū)享有盛名,我把您術(shù)前準(zhǔn)備調(diào)理好,加上眼科專家的神通,一定讓您重見(jiàn)光明。
我沒(méi)有騙他,更沒(méi)有辜負(fù)他的希望,我?guī)退寻兹喜】刂品€(wěn)定,可以耐受手術(shù),邀請(qǐng)我院眼科權(quán)威專家——素常主任,給他做“小切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)”手術(shù)。
手術(shù)結(jié)果很成功,鮑叔恢復(fù)光明的第二天,他來(lái)到我們科,激動(dòng)地說(shuō):“任主任,我終于看見(jiàn)您了”!
說(shuō)完,像孩子一樣,緊緊地抱住了我,動(dòng)情地說(shuō)道:“主任,主任,我想不到我有今天……”
說(shuō)沒(méi)說(shuō)完,我已感到他的肩膀在我懷里抖動(dòng)起來(lái)……
一個(gè)70多歲的老爺子,我父親的年齡,他怎么能讓我聽(tīng)到他的哭聲——雖然是高興的哭聲!
但他抖動(dòng)的肩膀,就如哭聲一樣,不停地撞擊著我的心坎……