徐州市一院神經(jīng)外科引進于炎冰教授團隊為徐州患者提供高水平診療

　　全程導(dǎo)醫(yī) 徐州健康：在眾多疾病面前，人類因認(rèn)知有限，而容易對疾病產(chǎn)生恐懼心理。神經(jīng)功能障礙性疾病是一類短期不會威脅患者生命，但會嚴(yán)重影響患者功能的疾病。例如背負(fù)天下第一痛惡名的“三叉神經(jīng)痛”和表現(xiàn)為“擠眉弄眼”嚴(yán)重影響患者社交活動的、臨床常見的“面肌抽搐”。還包括被稱為“不死的癌癥”的帕金森病及難治性癲癇等。據(jù)神經(jīng)外科主任徐鋒介紹，他遇到的很多患者曾長期徘徊于多種治療方法中間，卻因病情無情地反復(fù)使他們又再次陷入困頓。這次主要其中介紹病因明確，治療效果良好的三叉神經(jīng)痛及面肌抽搐的治療。

　　據(jù)了解，中日友好醫(yī)院左煥宗教授在國內(nèi)最早開展顯微血管減壓術(shù)治療腦神經(jīng)疾患的工作，可以追溯至上世紀(jì)80年代。近年來，全國知名神經(jīng)外科專家于炎冰教授帶領(lǐng)中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科團隊在諸多神經(jīng)系統(tǒng)疾病領(lǐng)域攻堅克難，診療居國內(nèi)領(lǐng)先水平，尤其在功能神經(jīng)外科方面，多年來為顯微血管減壓術(shù)治療顱神經(jīng)疾患在中國的推廣及普及做出了巨大貢獻。市一院神經(jīng)外科從2006年開始開展這種術(shù)式治療三叉神經(jīng)痛和面肌抽搐，也積累了豐富的經(jīng)驗。

　　今年年初，為了大力發(fā)展神經(jīng)外科，給患者帶來更好的就醫(yī)條件和治療。市一院引進中日友好醫(yī)院于炎冰教授醫(yī)學(xué)專家團隊。在簽約儀式上，于炎冰教授表達著對這次合作的信心，表示通過廣泛開展業(yè)務(wù)合作和多方位的學(xué)術(shù)交流，定期到徐州市第一人民醫(yī)院會診、手術(shù)、查房，共同加強學(xué)科建設(shè)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，更好地造福廣大人民群眾。

　　市一院神經(jīng)外科聯(lián)合于炎冰教授工作團隊定期為淮海經(jīng)濟區(qū)神經(jīng)功能障礙性疾病患者提供高水平專家級治療

　　了解：帶給人們恐懼的神經(jīng)功能障礙性疾病

　　要打破恐懼就要研究和了解疾病，這樣人們才能正確的對待。神經(jīng)功能障礙性疾病短期內(nèi)不會威脅患者生命，但嚴(yán)重影響患者的功能，如三叉神經(jīng)痛，可以造成一側(cè)面部劇烈發(fā)作性疼痛，而且有明顯的觸發(fā)點，患者說話，吃飯，洗臉等基本動作都可以誘發(fā)疼痛，使病人痛不欲生。而且這種劇痛毫無預(yù)兆，降溫、冷空氣也會驟然引發(fā)這種劇痛，嚴(yán)重者晝夜發(fā)作，患者夜不成眠或睡后痛醒。有人形容這種劇痛如刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣，嚴(yán)重的或使患者引發(fā)抑郁，甚至有輕生的念頭。不發(fā)作時與正常人沒啥區(qū)別。隨著病情發(fā)展，發(fā)作會更頻繁，疼痛也更劇烈。這些病人大都有一個長期看病的病史，有的人經(jīng)過了拔牙、口服卡馬西平、封閉、射頻等多種方法治療，都是有一個或長或短的緩解期又復(fù)發(fā)了。

　　還有一種疾病叫面肌抽搐的。病情主要表現(xiàn)為，突然出現(xiàn)了一側(cè)眼瞼不自主跳動，后來逐漸變成半個臉部抽搐。不可控制，好像是擠眉弄眼，越是人多時，越緊張越容易誘發(fā)抽搐。嚴(yán)重影響個人形象和社交活動。該類病人往往也是走了很多彎路，吃藥、封閉、針灸等等。但病情越來越重，個別病人甚至不間斷抽搐，眼睛都睜不開，也無法吃飯。我感到有責(zé)任向大家普及這個疾病治療的進展和方法，讓病人少走彎路，盡快恢復(fù)，解除痛苦。

　　疑惑：多種方法治療后又復(fù)發(fā)了，怎么辦?

　　經(jīng)過醫(yī)學(xué)家大量研究和實踐后，基本上可以肯定了造成這種疾病發(fā)作的原因，是由于顱內(nèi)神經(jīng)血管推移、相互擠壓造成的神經(jīng)功能亢進。三叉神經(jīng)痛是由三叉神經(jīng)在從腦干發(fā)出時被血管壓迫;而面肌抽搐則是面神經(jīng)在出腦干時被壓迫造成的。這樣就為治療疾病帶來了方向性的突破。通過采用血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣，術(shù)后癥狀的高緩解率進一步證實了血管壓迫理論的科學(xué)性。到了上世紀(jì)60年代以Jannetta教授為代表，進一步推廣了血管減壓手術(shù)，臨床療效進一步提升，并且迅速向全世界推廣。

　　信心：中日友好醫(yī)院開創(chuàng)顯微血管減壓術(shù)治療腦神經(jīng)疾患

　　我們國家從上世紀(jì)80年代，中日友好醫(yī)院左煥宗教授在國內(nèi)最早開展顯微血管減壓術(shù)治療腦神經(jīng)疾患的工作。而后在于炎冰教授深入研究推廣應(yīng)用下，把手術(shù)迅速推向全國。并在全國近400家醫(yī)院建立了協(xié)作組。每年有上萬的病人從中獲益，神經(jīng)功能得以恢復(fù)。這種手術(shù)方式已成為唯一的針對病因治療三叉神經(jīng)痛和面肌抽搐的方法。我們神經(jīng)外科從2006年開始開展這種術(shù)式治療三叉神經(jīng)痛和面肌抽搐，也積累了豐富的經(jīng)驗。使大量病人獲益。三叉神經(jīng)痛和面肌抽搐這兩種疾病基本上可以通過癥狀進行診斷。但也需要進行頭部的核磁共振檢查，排除顱內(nèi)的腫瘤性病變。另外也需要在術(shù)前了解顱神經(jīng)與周圍血管的解剖關(guān)系，這可為顱神經(jīng)綜合征選擇血管減壓手術(shù)提供進一步的影像學(xué)證據(jù)，尤其是3D-TOF成像技術(shù)以及3D影像重建技術(shù)使手術(shù)醫(yī)師在術(shù)前就能夠充分了解顱神經(jīng)與周圍血管的壓迫部位與壓迫程度，有助于手術(shù)方案的詳細(xì)規(guī)劃和了解手術(shù)的難易程度。由于個體差異的存在、解剖變異的存在及手術(shù)醫(yī)生的顯微手術(shù)能力和認(rèn)識問題。手術(shù)效果也會有差異。為了達到理想的手術(shù)效果，我們醫(yī)生還在不斷努力總結(jié)經(jīng)驗，應(yīng)用術(shù)中電生理技術(shù)監(jiān)測，根據(jù)術(shù)前影像分析結(jié)合術(shù)中解剖變異情況，調(diào)整手術(shù)方案，希望達到理想的手術(shù)效果。目前對三叉神經(jīng)痛有效率可達92-95%。面肌抽搐有效率可達95-98%。當(dāng)然同時期的技術(shù)拓展也進行了大膽的嘗試，目前將血管減壓技術(shù)用于治療咬肌痙攣、頑固性神經(jīng)性耳鳴、體位性眩暈、梅杰綜合征、痙攣性斜頸、難治性神經(jīng)源性高血壓等，盡管在臨床上也取得了一定的療效，但時至今日學(xué)術(shù)界對于血管減壓術(shù)治療上述疾病仍然存在爭論，并沒有形成一致的意見。

　　希望：于炎冰教授在徐建立工作站惠及淮海經(jīng)濟區(qū)病患

　　為了進一步發(fā)展我院神經(jīng)外科，提升服務(wù)能力。我院引進中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科于炎冰教授工作團隊。建立于炎冰教授工作站。邀請于炎冰教授定期到我院講學(xué)、查房、會診及手術(shù)。于炎冰教授是我國著名神經(jīng)外科專家，中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會常務(wù)委員及功能神經(jīng)外科學(xué)組候任組長、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會常務(wù)委員及功能神經(jīng)外科專家委員會主任委員。在其帶領(lǐng)下，中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科在很多疾病的診療居國內(nèi)領(lǐng)先水平，尤其在功能神經(jīng)外科方面，多年來為顯微血管減壓術(shù)治療顱神經(jīng)疾患在中國的推廣及普及做出了巨大貢獻。

　　于炎冰教授工作站的建立使徐州及周邊地區(qū)廣大病患得到一個高水平的專家級的治療。

　　患者可至我院神經(jīng)外科面痛面抽專病門診進行咨詢

　　聯(lián)系人：徐鋒【每周一上午坐診】、渠敬峰【每周一下午坐診】

　　專家名片

　　于炎冰

　　國家衛(wèi)健委中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科主任

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部及北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授

　　博士生導(dǎo)師、中央保健會診專家

　　2008年起享受國務(wù)院特殊津貼，2009年入選新世紀(jì)百千萬人才工程國家級人選，2015年獲國家衛(wèi)生計生突出貢獻中青年專家稱號， 2006年及2018年分別獲王忠誠青年醫(yī)師及學(xué)術(shù)成就獎。

　　主要學(xué)會兼職：

　　中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會常務(wù)委員及功能神經(jīng)外科學(xué)組候任組長、北京醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會候任主任委員及功能神經(jīng)外科學(xué)組組長、中國研究型醫(yī)院協(xié)會神經(jīng)外科專業(yè)委員會主任委員及顱神經(jīng)疾患診療學(xué)組組長、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)調(diào)控專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會常務(wù)委員及功能神經(jīng)外科專家委員會主任委員、世界華人神經(jīng)外科協(xié)會常務(wù)委員及功能神經(jīng)外科專家委員會主任委員、中國研究型醫(yī)院協(xié)會神經(jīng)微侵襲專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)療保健促進會神經(jīng)外科學(xué)分會副主任委員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會神經(jīng)外科學(xué)分會副主任委員、中華神經(jīng)外科雜志副主編