全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：徐州市中心醫(yī)院傾力打造房顫患者“綜合管理計(jì)劃網(wǎng)”，引領(lǐng)徐州及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)房顫治療管理逐步邁向規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。目前，該院自主研發(fā)的房顫管理APP已全面應(yīng)用于臨床，百余名徐州市區(qū)及周邊地區(qū)臨床醫(yī)師注冊成為房顫管理醫(yī)生，錄入患者多達(dá)3963名。
“如果把心臟比作一間房子，正常人的心跳就像是房子里電路控制的電燈一樣，一旦電路出現(xiàn)問題心跳就會不正常，房顫就是心房內(nèi)電路發(fā)生了紊亂，是最多見的一類心律失常。”
徐州市中心醫(yī)院心臟診療中心主任韓冰介紹，房顫患者在人群中的占比高達(dá)2%，其最大的危害是形成血栓導(dǎo)致腦卒中，如果不積極治療，還會引起心力衰竭，極大增加致殘及死亡風(fēng)險。
近年來，徐州市中心醫(yī)院從房顫早期篩查、卒中精準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)律規(guī)范治療、房顫綜合管理四大板塊入手，制定了一系列的制度與流程。由韓冰率先在蘇北地區(qū)獨(dú)立開展的房顫及復(fù)雜性室性心律失常射頻消融等高新技術(shù)，則是我國心臟電生理領(lǐng)域最具代表性的前沿?zé)狳c(diǎn)。2018年，該院通過“第一批次中國房顫中心”認(rèn)證。
韓冰介紹，對于由房顫引發(fā)腦血栓的患者，治療時不能“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”，而應(yīng)對血栓進(jìn)行根本性的預(yù)防和治療，使用專用抗凝藥物進(jìn)行預(yù)防尤為重要。如今，該院在針對該類血栓患者的治療中，專用抗凝藥物使用率超過了70%，達(dá)到了發(fā)達(dá)國家水平。
韓冰還致力于推廣新的治療方法——左心耳封堵術(shù)。這種治療技術(shù)不需開刀，通過微創(chuàng)導(dǎo)管從源頭上把房顫血栓形成的關(guān)鍵部位封住，從而一勞永逸地解決房顫引發(fā)的腦血栓問題。
“房顫是一種慢性病，無論手術(shù)與否，都需要規(guī)律的監(jiān)測和隨訪。”為進(jìn)一步提升房顫的早期診斷率和知曉率，加強(qiáng)房顫患者長期管理，在韓冰主導(dǎo)下，該院自主研發(fā)了房顫患者綜合管理APP軟件，建立了掌上房顫綜合管理系統(tǒng)，搭建起本院醫(yī)生、基層醫(yī)院醫(yī)生、患者的信息開放共享管理平臺，延伸了房顫患者綜合管理的覆蓋區(qū)域。
該款A(yù)PP會對患者進(jìn)行疾病信息的全面采集，匯聚到后臺數(shù)據(jù)庫，再由隨訪醫(yī)生根據(jù)患者個體情況進(jìn)行血栓風(fēng)險的評估，并對其進(jìn)行治療建議。在確定抗凝治療過程中，隨訪醫(yī)生還會進(jìn)一步追蹤，對出血危險進(jìn)行評估，進(jìn)行安全性用藥指導(dǎo)等。APP面向所有房顫病人開放，凡是在徐州市中心醫(yī)院有過入院記錄的患者，其病情信息都會被輸入到APP數(shù)據(jù)平臺內(nèi)，以便醫(yī)生追蹤、隨訪。門診房顫患者也可以自行下載APP，以便隨時向醫(yī)院免費(fèi)咨詢病情。而醫(yī)生則會定期對納入APP的房顫患者進(jìn)行電話隨訪、用藥指導(dǎo)、評估病情，協(xié)助其改善生活方式。（孫海芹）
《新華日報(bào)》2021年4月1日
