全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近段時間，季節(jié)性流感高發(fā)，兒童醫(yī)院門診爆滿。“流感正當時，防控要及時”，孩子發(fā)病的原因有哪些?如何治療和有效預(yù)防呢?有的孩子發(fā)燒咳嗽，打針吃藥半個多月，咳嗽仍然時斷時續(xù)。這是什么原因呢?一起聽聽徐州市兒童醫(yī)院呼吸二科張振坤主任醫(yī)師的介紹!
一、感染流感病毒后，哪些人病情容易發(fā)展得很嚴重?
以下幾類人群容易發(fā)展為重癥病例：
< 5 歲(尤其是 < 2 歲)的兒童;
≥ 65 歲的老年人;
有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病(如糖尿病)、惡性腫瘤、免疫功能抑制等情況的人群;
肥胖者(BMI > 30 kg/㎡);
懷孕女性，產(chǎn)后或流產(chǎn)后不滿 2 周的女性。
二、如何有效預(yù)防流感?
每年接種流感疫苗。
勤洗手，要使用肥皂或洗手液；沒洗干凈手時，不要摳鼻子、揉眼睛。
勤開窗通風。
避免接觸已經(jīng)診斷為流感的病人。如果家有流感病人，病人要注意戴口罩，病人的日用品如毛巾、水杯等應(yīng)單獨存放、及時消毒。
流感盛行期間，盡量不去公共場所和通風不良的地點。
藥物預(yù)防。高風險、暴露人群可以服用磷酸奧司他韋預(yù)防(注：本藥為處方藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用)。
三、流感可以通過藥物預(yù)防嗎?
可以，但藥物預(yù)防不能代替疫苗接種。
對于上面提到的容易發(fā)展為重癥病例的人群，在沒有接種當季的流感疫苗或接種后還不到 2 周(流感疫苗還未完全起效)的情況下：
如果與流感患者有過密切接觸(在對方發(fā)病前到發(fā)熱結(jié)束后 24 小時內(nèi))，可以在密切接觸后 48 小時內(nèi)服用預(yù)防藥物。
預(yù)防藥物可選擇奧司他韋或扎那米韋，成人劑量如下：
奧司他韋：每次 75 mg，每日口服一次，療程 7 天。
扎那米韋：每次 10 mg，吸入，每天一次，療程 7 天。
兒童預(yù)防用藥首選奧司他韋，用法用量需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
四、接種流感疫苗能預(yù)防所有的感冒嗎?
不能。流感疫苗只針對部分亞型的流感病毒，只能預(yù)防當年的部分流感，對普通感冒沒有預(yù)防效果，對流感也不能做到百分之百預(yù)防。
但還是建議接種流感疫苗，即使接種后仍被感染，流感的病情也會相對較輕。
相關(guān)知識：普通感冒與流感的區(qū)別
1、流行程度不同
普通感冒也就是俗稱的“傷風”，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，可能發(fā)生于全年的任何季節(jié)，冬、春季節(jié)更易發(fā)生。普通感冒多數(shù)是散發(fā)性，不引起流行。
流行性感冒，簡稱流感，是一種由流感病毒引致的疾病，傳染性極高，可以短時間內(nèi)在大范圍人群中流行，流感流行常見于冬、春季。
2、癥狀不同
普通感冒起病較急，早期癥狀有：咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕;開始為清水樣鼻涕，2~3天后變稠;可伴有咽痛;一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。如無并發(fā)細菌感染，病程一般5~7天可痊愈。
流行性感冒的潛伏期通常為1~3天，起病很急，一開始就發(fā)燒，體溫可高達39℃~40℃，畏寒、全身不適、頭昏頭痛、四肢酸痛、打噴嚏及流涕，高熱持續(xù)3~5天后，全身癥狀減輕，咳嗽等呼吸道癥狀逐漸加劇。
3、治療方法不同
普通感冒主要是對癥治療，一般很快能痊愈。
而流感的臨床治療一般會選擇奧司他韋(達菲，可威)等神經(jīng)氨酸酶抑制劑，主要的意義在于防止重癥流感(如流感病毒肺炎)的出現(xiàn);金剛烷胺類藥物在發(fā)病初期給藥可能減輕癥狀、縮短病程。另外，對癥支持治療也非常關(guān)鍵，如根據(jù)患者臨床表現(xiàn)給予解熱、鎮(zhèn)痛、止咳、祛痰等處理，患者要注意休息、多飲水、飲食清淡。流感可能繼發(fā)細菌感染，此時可以適當應(yīng)用抗生素進行治療。
注意飲食
給孩子吃消化性的流質(zhì)飲食，比如菜湯、稀粥、蛋湯等。
給孩子吃清淡少油的食物，這樣既滿足營養(yǎng)的需要，又能增進食欲，比如白米粥、小米粥、小豆粥等。
及時補充水分：家長可以利用榨汁機榨些新鮮水果汁(山楂汁、獼猴桃汁)給孩子喝，促進胃液分泌，增進食欲。
富含維生素或是紅色食物：給孩子吃西紅柿、蘋果、葡萄等富含維生素或是紅色食物，多吃這些可以減少或預(yù)防感冒的發(fā)生。
徐州健康熱線：0516——85707122
