“蛋蛋疼”？徐州市兒童醫(yī)院泌尿外科專家提醒：小心急性睪丸扭轉(zhuǎn)！

　　全程導醫(yī)網(wǎng)  徐州就醫(yī)指南/徐州兒科頻道：“蛋蛋疼”對于男性來說，可能是最不能忍受之痛，但是有些孩子可能因為羞于啟齒，或疼痛不明顯，忍受數(shù)小時甚至幾天才被送到醫(yī)院。

　　徐州市兒童醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)生韓濤告訴記者，小兒睪丸疼痛是小兒泌尿外科的常見急癥，每年因為急性睪丸疼痛送來就醫(yī)的患兒多達上百例，其中睪丸扭轉(zhuǎn)病例占12%左右。僅去年一年，徐州市兒童醫(yī)院泌尿外科就有142例患兒因睪丸疼痛行手術治療，其中有十幾例為睪丸扭轉(zhuǎn)，因為送來太晚，導致睪丸缺血壞死，不得不切除。

　　昨天，在徐州市兒童醫(yī)院泌尿科，一位12歲的男孩被家長送就醫(yī)。

　　據(jù)患兒自述，4小時前開始出現(xiàn)左側(cè)陰囊腫痛，因為痛的不太厲害，加上不好意思說，他就一直忍著沒吭聲，直到晚上睡覺前才對家長提起，家長得知情況后這才將他送到醫(yī)院 。

　　來到醫(yī)院以后，醫(yī)生為他檢查發(fā)現(xiàn)，左側(cè)陰囊腫大，彩超檢查示左睪丸未見血流信號，診斷為左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)，立即為他進行了左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)復位手術及活檢，加雙側(cè)睪丸固定術。

　　“手術中，我發(fā)現(xiàn)各層組織都已經(jīng)明顯水腫，左睪丸鞘膜囊內(nèi)扭轉(zhuǎn)約540°，左側(cè)睪丸和睪丸附件都已經(jīng)呈黑紅色，復位熱敷處理大約十幾分鐘后慢慢改善，所以保留了左側(cè)睪丸，另外幫他做了對側(cè)睪丸的固定，因為一側(cè)發(fā)生扭轉(zhuǎn)，另外一側(cè)發(fā)生扭轉(zhuǎn)的可能性也很大。”

　　韓濤醫(yī)生說，這個孩子在扭轉(zhuǎn)4個小時后送來治療，算是比較及時的，最終保全了左側(cè)睪丸。有的患兒送來的太遲了，導致睪丸壞死，最終只能切除。

　　韓濤醫(yī)生告訴記者，延誤治療的原因，有的是孩子不吭聲，有的是孩子說了而家長不重視，總想著等等再說。大部分患兒是單側(cè)睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)，治療不及時導致壞死后切除一側(cè)睪丸，一般不會影響到將來的生育;但還有少數(shù)孩子是雙側(cè)發(fā)生扭轉(zhuǎn)沒有及時就醫(yī)，導致雙側(cè)睪丸壞死，非常令人痛心。

　　那么，什么是睪丸扭轉(zhuǎn)呢?

　　韓濤醫(yī)生解釋，睪丸扭轉(zhuǎn)是由于睪丸與精索沿縱軸方向相對位置發(fā)生扭轉(zhuǎn)，使精索內(nèi)血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，導致睪丸缺血壞死的一種外科急癥。這種疾病的發(fā)病原因到目前還不明確。睪丸扭轉(zhuǎn)不光孩子會發(fā)病，可發(fā)生在任何年齡段。

　　如果把睪丸比作一個‘西瓜’，那么精索就是瓜藤，瓜藤是給“西瓜”供應養(yǎng)分的，如果瓜藤發(fā)生扭轉(zhuǎn)，那么‘西瓜’就會失去養(yǎng)分而發(fā)生壞死。

　　韓濤醫(yī)生提醒家長，一旦孩子出現(xiàn)睪丸疼痛，應盡快來醫(yī)院就診，若為睪丸扭轉(zhuǎn)，6小時內(nèi)為黃金治療時間，睪丸獲救率在90%以上，否則可能會因缺血時間過長導致睪丸壞死，造成不可逆轉(zhuǎn)的后果。

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