全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：生活中，有些老年人經(jīng)常會(huì)像小孩子一樣莫名哭鬧、發(fā)脾氣，甚至還會(huì)出現(xiàn)疑神疑鬼、情緒瘋癲等異常行為。對(duì)此，很多人大為不解，只能以“老小孩”“老糊涂”來(lái)自行定義。
徐州市中醫(yī)院針灸腦病科專(zhuān)家提醒說(shuō)，若發(fā)現(xiàn)老年人持續(xù)性無(wú)理取鬧或性格發(fā)生較大改變，要警惕其患上老年癡呆。據(jù)了解，老年癡呆嚴(yán)重危害老年人的生命健康，一旦發(fā)現(xiàn)疾病先兆，一定要及時(shí)干預(yù)治療。
成天“無(wú)理取鬧”逼瘋家人
只因患老年癡呆
五年前，徐奶奶(化名)還是大家口中那個(gè)溫柔可親、樂(lè)于助人的好阿婆，沒(méi)想到，五年后大家談?wù)撍龝r(shí)，竟然用上了“腦子拎不清”“神神叨叨”之類(lèi)的貶義詞。連徐奶奶的家人也聲稱(chēng)：“她真的快把一家子都逼瘋了”。
尤其最近這一年來(lái)，徐奶奶彷佛是變了個(gè)人。“以前就是做事毛糙一點(diǎn)，經(jīng)常丟三落四，現(xiàn)在則是忘性特別大，出門(mén)買(mǎi)菜賬也算不清，有時(shí)候連回家的路也找不到，好幾次都是警察給送回來(lái)的。現(xiàn)在銀行卡、身份證全都找不到了，問(wèn)她則是啥都記不起來(lái)。”徐奶奶女兒說(shuō)。
除了記性不好，徐奶奶的脾氣也變得很差。成天疑神疑鬼，懷疑老伴有外遇，懷疑女兒把自己銀行卡上的錢(qián)取走了，時(shí)常和家人吵架、哭鬧，要求和老伴去法院離婚，又逼著女兒把取走的錢(qián)還給自己，還說(shuō)自己欠了銀行20萬(wàn)……這樣一來(lái)二去，搞得家里雞飛狗跳，人心難安。
“是不是人一上了年紀(jì)，就會(huì)變得‘老糊涂’?”為了搞清楚徐奶奶性情大變的真相，老伴和女兒把70多歲的徐奶奶帶到了徐州市中醫(yī)院針灸腦病科。經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診，侯進(jìn)義主任醫(yī)師表示，徐奶奶這種情況很可能是已經(jīng)患上老年性癡呆。“老年性癡呆，也叫阿爾茨海默病，是一種隱匿性、漸進(jìn)性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。這種病在我國(guó)的發(fā)生率約3%，有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，年齡越大，老年癡呆的發(fā)病率越高。”
聽(tīng)到母親可能患上老年癡呆，女兒趕緊追問(wèn)“這該怎么辦?”對(duì)此，侯進(jìn)義表示，治療上需要“雙管齊下”：一方面通過(guò)針灸、藥物等進(jìn)行干預(yù)性治療;另一方面，患者要保持愉快心情，多參加戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，多動(dòng)腦，多與人交流。
發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)
早期干預(yù)延緩癡呆病程進(jìn)展
在徐州市中醫(yī)院針灸腦病科，徐奶奶這樣的病人很常見(jiàn)。“記憶力減退是最主要也是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，尤其是近期記憶力減退明顯，多表現(xiàn)為丟三落四、說(shuō)完就忘，或是同一問(wèn)題反復(fù)提問(wèn)等”，侯主任說(shuō)，出現(xiàn)認(rèn)知障礙多集中在60歲以上人群。
為了更好地服務(wù)于記憶力下降人群，徐州市中醫(yī)院針灸腦病科設(shè)立了記憶專(zhuān)病門(mén)診，常規(guī)開(kāi)展主觀認(rèn)知障礙及輕度認(rèn)知障礙患者篩查、針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群的癡呆預(yù)防宣教、中西醫(yī)結(jié)合治療輕度認(rèn)知障礙等工作。“讓輕度認(rèn)知障礙患者延緩甚至逆轉(zhuǎn)向癡呆發(fā)展，讓已癡呆患者延緩癡呆病癥的進(jìn)展，這是我們工作的最大核心。”侯進(jìn)義如是說(shuō)。
據(jù)了解，治療老年癡呆癥方面，西醫(yī)主要是通過(guò)相關(guān)藥物來(lái)改善癥狀，同時(shí)用一些益智藥來(lái)緩解病情發(fā)展。這些藥物對(duì)于輕度認(rèn)知障礙及癡呆早期的患者有一定療效，但因?yàn)閮r(jià)格昂貴且具有副作用，臨床上效果有時(shí)并不理想。而在記憶專(zhuān)病門(mén)診，團(tuán)隊(duì)遵循經(jīng)典的中醫(yī)辨證論治理念，結(jié)合科室專(zhuān)病臨床實(shí)踐，對(duì)癡呆的病機(jī)、治法等方面進(jìn)行了深入研究，最終提出“補(bǔ)益脾腎法”“調(diào)暢氣機(jī)法”“通腑瀉濁法”以及“化痰通絡(luò)法”等治療方法，療效較為顯著。
對(duì)于西藥治療效果不明顯的患者，侯主任建議嘗試“中醫(yī)特色治療”。中醫(yī)特色治療分中藥治療和中醫(yī)外治技術(shù)治療兩大類(lèi)。技術(shù)方面，多采用頭針、體針、電針、針?biāo)幗Y(jié)合等方法，發(fā)揮多靶點(diǎn)、多層次的治療作用，患者易于接受，依從性好。
在記憶專(zhuān)病門(mén)診，醒腦開(kāi)竅針?lè)ㄓ葹槌Ｓ谩?ldquo;醒腦開(kāi)竅針刺法的核心在調(diào)神，而癡呆的本質(zhì)就是神的病變，根據(jù)這一理念，臨床應(yīng)用醒腦開(kāi)竅針?lè)ㄐЧ@著。”侯進(jìn)義說(shuō)，治療時(shí)，他們會(huì)根據(jù)不同辯證，加用顳三針、腹針、董氏奇穴，結(jié)合藥氧吸入、腦功能治療儀、經(jīng)顱磁刺激儀、認(rèn)知康復(fù)鍛煉等多種治療手段，以達(dá)到臨床癥狀改善，延緩病情進(jìn)展的作用。
專(zhuān)家介紹
侯進(jìn)義
針灸腦病科認(rèn)知障礙組組長(zhǎng)
副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士
2001年畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)，后在上海華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修。現(xiàn)任全國(guó)腦防委中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合腦病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，徐州市神經(jīng)病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗塞、腦出血、血管性癡呆、阿爾茨海默病、面癱、眩暈癥、肌病、周?chē)窠?jīng)病等神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病及疑難雜癥。咨詢(xún)電話(huà)：13952183454。
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