全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州心理頻道：徐州市東方人民醫(yī)院有這樣一個(gè)病例：前不久，幾名家人攙扶一名患者來到醫(yī)院精神科門診，“大夫，你給看看他精神正常不?老是說屋內(nèi)到處有蟲子，自己身上也有蟲子，不停的拍打被子及身上，說要拍死蟲子；還經(jīng)常全身抖動(dòng)，胡言亂語(yǔ)，吵鬧，大汗，有時(shí)都不認(rèn)識(shí)家人，說有人要害他”。接診醫(yī)生細(xì)問病史后，發(fā)現(xiàn)該患者有長(zhǎng)期的飲酒史，考慮患者的精神癥狀與長(zhǎng)期飲酒有關(guān)，建議家人帶他到二樓18診室——戒酒門診就診。
徐州市東方人民醫(yī)院戒酒門診沈青峰副主任醫(yī)師接診后詳細(xì)了解患者病情，張先生，45歲，20年前始飲酒，開始量較小且間斷飲酒，后來飲酒量增加，幾乎每日都飲，平均每日飲高度白酒約1市斤，并且出現(xiàn)晨飲及空腹飲酒，不飲則手抖、出汗、心慌，易發(fā)脾氣，睡眠差，近年來飲酒后進(jìn)食減少，體重下降明顯，經(jīng)常因飲酒事件與家人發(fā)生沖突，不能正常工作，情緒低落，心煩，2天前出現(xiàn)上文所提的精神異常癥狀。沈青峰副主任醫(yī)師經(jīng)過詳細(xì)檢查，診斷張先生為“使用酒精所致精神行為障礙”。
沈青峰副主任醫(yī)師表示：此患者系長(zhǎng)期飲酒致酒精依賴，突然停止飲酒導(dǎo)致的“震顫譫妄”，表現(xiàn)為意識(shí)模糊，分不清東西南北，不識(shí)親人，不知時(shí)間，有大量的知覺異常，幻視，被害妄想等，出現(xiàn)全身肌肉粗大震顫，伴有發(fā)熱、大汗淋漓、心跳加快，部分患者還會(huì)因高熱、衰竭、感染、外傷等處理不當(dāng)而死亡，需要住院治療。
沈青峰副主任醫(yī)師提醒：長(zhǎng)期飲酒出現(xiàn)以下精神異常癥狀要考慮到“使用酒精所致精神行為障礙”的可能，需要到?？漆t(yī)院戒酒門診進(jìn)行診治。
1. 飲酒的強(qiáng)迫感：有酒癮之后，一經(jīng)開始飲酒則不能停止，經(jīng)常一飲而盡，不醉不歡。
2. 固定的飲酒模式：酒精成癮之后，他們的飲酒方式往往比較固定，如早晨起后就飲酒，空腹飲酒，經(jīng)常在不應(yīng)該飲酒的時(shí)間、場(chǎng)合飲酒，以解除或避免戒斷反應(yīng)的出現(xiàn)。
3.特征性尋求飲酒行為：酒精成癮者將飲酒作為生活中的第一需要，高于一切活動(dòng)，為了飲酒可以不顧事業(yè)、家庭和社交活動(dòng)，可以采用撒謊、藏酒等任何手段。
4.對(duì)酒精耐受性增加：表現(xiàn)為早年飲酒量逐漸增加，但到了后期嚴(yán)重影響胃腸道、肝功能時(shí)飲酒量反而會(huì)下降，少量喝酒就會(huì)醉酒。
5. 反復(fù)出現(xiàn)戒斷癥狀：當(dāng)患者減少飲酒量或延長(zhǎng)飲酒間隔時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)手抖、震顫及出汗、惡心、嘔吐、情緒不穩(wěn)、失眠等戒斷癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)震顫譫妄乃至精神錯(cuò)亂、癲癇發(fā)作或幻覺等精神癥狀。
6. 戒斷后復(fù)飲：酒精成癮者反復(fù)出現(xiàn)戒酒后重新飲酒，往往多次自己承諾戒酒后并會(huì)在較短時(shí)間內(nèi)再現(xiàn)原來的飲酒狀態(tài)。
7.飲酒對(duì)身體健康造成嚴(yán)重影響：飲酒能夠增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)成為定論，對(duì)身體造成的傷害，可以不夸張的說是“從頭到腳的傷害”幾乎是全身性的。肝硬化、肝損傷、胰腺炎、消化道出血、腦萎縮、股骨頭壞死、血小板減少、酒精性心肌病……
8.影響人際關(guān)系、生活、工作：長(zhǎng)期飲酒后往往會(huì)出現(xiàn)人的性格改變，變得孤僻，懶散，暴躁，與家人、同事關(guān)系不和，影響家里孩子的心理成長(zhǎng)，夫妻離婚率高等等。
沈青峰副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)：在現(xiàn)實(shí)生活中，僅有少數(shù)存在酒癮的人在家中能自行戒酒成功的，但更多的人得需要到醫(yī)院戒酒。常有人有這樣的疑惑：“戒酒，我不喝就好了，干嘛非得去醫(yī)院戒酒，在家戒酒也可以”。這種想法是不對(duì)的。酒精戒斷是一個(gè)非常痛苦的過程，成功率極低，往往造成“戒酒—停飲—復(fù)飲—再戒酒”的不良循環(huán)之中，所以對(duì)大多數(shù)人來講一般情況下不建議在家自行戒酒，戒斷癥狀的處理需要向醫(yī)護(hù)人員尋求專業(yè)性的幫助，如果戒斷癥狀處理不當(dāng)嚴(yán)重的可以出現(xiàn)精神異常、癲癇、甚至誘發(fā)死亡，所以在家里強(qiáng)制戒酒不可取。
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