全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“早期發(fā)現(xiàn)、微創(chuàng)治療，不用‘開刀’，治療時(shí)，親眼看著腫瘤被完全消滅。這個(gè)感覺太好了!” 對(duì)治療效果十分滿意的曹先生面對(duì)家人發(fā)表著自己的“手術(shù)感言”。
肝臟出現(xiàn)小腫瘤，微波消融“燒掉”它
日前，60歲的曹先生被確診為早期肝癌，在親友推薦下，他找到徐州市中心醫(yī)院介入科程隆副主任醫(yī)師處尋求治療。“根據(jù)影像學(xué)檢查可以看到，患者右側(cè)肝葉上有一個(gè)寬度為45毫米的腫塊。”程隆介紹，目前肝癌的治療手段有外科手術(shù)、經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、微波消融、放療、化療、綜合治療等，曹先生的腫瘤發(fā)現(xiàn)的比較早，腫瘤單發(fā)并體積小，屬于早期肝癌，可以選擇外科切除或通過微波消融微創(chuàng)地達(dá)到根治的效果。
患者右側(cè)肝葉腫塊
結(jié)合曹先生身體情況和規(guī)范化的檢查結(jié)果，曹先生及其家人選擇采用微波消融的手段“燒掉”腫瘤。為曹先生分析病情、講解手術(shù)方案，并征得其同意后，程隆為他實(shí)施了超聲引導(dǎo)下穿刺活檢并微波消融術(shù)。手術(shù)中，采用局部麻醉的曹先生在清醒狀態(tài)下完整“觀摩”了手術(shù)實(shí)施，半個(gè)多小時(shí)后，他肝臟上的肝癌組織被完全滅活了。
什么是微波消融技術(shù)?
據(jù)了解，微波消融(microwave ablation，MWA)是近十年來快速發(fā)展的肝癌局部治療技術(shù)。受腫瘤的部位、大小、數(shù)量等因素的影響，有的患者適合傳統(tǒng)手術(shù)治療，有的患者適合微波消融治療。對(duì)于不同的患者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生綜合判斷再制定個(gè)體化、精準(zhǔn)化的治療方案。
微波消融的原理實(shí)際上與“微波爐”的原理一樣，就是在影像實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，將“筆芯粗細(xì)”的微波針穿刺進(jìn)入腫瘤組織內(nèi)，針尖在微波電磁場的作用下通過微波加熱導(dǎo)致腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死，達(dá)到“燒掉”腫瘤細(xì)胞的目的。
相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)治療，局部麻醉即可進(jìn)行的微波消融技術(shù)在穿刺、治療的過程中可更多地避免周圍臟器的損傷，降低治療對(duì)人體組織功能的破壞，其不良反應(yīng)小、風(fēng)險(xiǎn)低，而且患者住院時(shí)間短，能夠節(jié)省治療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)。
手術(shù)前 手術(shù)后
微波消融技術(shù)的適應(yīng)癥
1.單發(fā)腫瘤，最大直徑≤5cm，尤其是≤3cm腫瘤，效果與手術(shù)無差別。
2.多發(fā)肝臟腫瘤數(shù)量≤3 個(gè)，最大直徑≤3cm。
3.沒有脈管癌栓、鄰近器官侵犯。
4.肝功能分級(jí)Child-pugh A或B，或經(jīng)內(nèi)科治療達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn)。
5.不能手術(shù)切除的直徑>5cm的單發(fā)腫瘤或最大直徑>3cm的多發(fā)腫瘤，熱消融可作為姑息性治療或聯(lián)合治療的一部分。
介入科開展消融手術(shù)十多年來，積累了豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)
根據(jù)我國的原發(fā)性肝癌診療規(guī)范，單發(fā)并小于等于5厘米肝癌首選手術(shù)切除或者消融治療。微波消融的優(yōu)勢(shì)在于達(dá)到根治的同時(shí)，因?yàn)榫致?、微?chuàng)，術(shù)后免疫功能不但不下降反而提升腫瘤免疫 ，有利于患者長期預(yù)后良好。
本文審核
程隆，介入科副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
個(gè)人經(jīng)歷：江蘇省介入放射學(xué)會(huì)委員，江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)腫瘤消融專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，國家腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟肝癌免疫專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，徐州市抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入專委會(huì)常務(wù)委員，徐州市核學(xué)會(huì)腫瘤微創(chuàng)專委會(huì)副主任委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)醫(yī)療器械專委會(huì)常務(wù)委員;2004-2007年師從著名專家祖茂衡教授，主要研究布加綜合征介入治療和腫瘤綜合介入治療;2015年于中國解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)進(jìn)修良惡性腫瘤的微波消融治療;2016年于陜西勉縣完成跨省級(jí)醫(yī)療對(duì)口支援工作;完成市級(jí)醫(yī)學(xué)科研課題一項(xiàng)，參與撰寫發(fā)表SCI論文6篇，醫(yī)學(xué)核心期刊6篇;獲得市級(jí)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)及淮?？茖W(xué)技術(shù)獎(jiǎng)各1項(xiàng);對(duì)布加綜合征、肝癌、肺癌、主動(dòng)脈夾層、下肢動(dòng)脈狹窄、深靜脈血栓及顱腦血管病變的介入治療有深入研究。
專業(yè)特長：擅長肝癌，肺癌、布加綜合征，深靜脈血栓，淺靜脈曲張、下肢動(dòng)脈閉塞，主動(dòng)脈夾層，腹主動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)脈瘤，頸動(dòng)脈狹窄等的介入治療。專家門診時(shí)間：周四全天
徐州健康熱線：0516——85707122
