全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：寶貝健康，你我共同守護(hù)，今天，徐州市兒童醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師王光猛帶我們了解“寶寶幽門螺桿菌”。
幽門螺桿菌常見問題
01幽門螺桿菌的傳播途徑?
幽門螺桿菌的傳播途徑多數(shù)學(xué)者認(rèn)為“糞-口”是主要的傳播方式和途徑，亦可口-口、胃-口途徑傳播，而且hp感染常出現(xiàn)家庭聚集性發(fā)病的情況。父母感染了Hp其子女的感染機會比其他家庭高得多。當(dāng)家長感染了以后，孩子需不需要篩查要視具體情況而定，因為兒童的幽門螺桿菌感染處理和成人并不相同。
02寶寶感染后的癥狀表現(xiàn)?
兒童感染幽門螺桿菌后如果出現(xiàn)癥狀，多數(shù)表現(xiàn)為消化系統(tǒng)異常，比如腹痛、嘔吐、反酸、噯氣、食欲不振等，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)嘔血、便血、消化性潰瘍、生長發(fā)育遲緩、貧血等，還有一些消化系統(tǒng)外的一些表現(xiàn)，如特發(fā)性血小板減少性紫癜等。
03做檢查之前有何注意事項?
檢查幽門螺桿菌的方式有很多，最為常見的就是碳十三呼氣試驗和碳十四呼氣試驗。在進(jìn)行檢查的時候，需要注意以下幾點：第一、一般要求空腹進(jìn)行，因為飲水和進(jìn)食會影響尿素和幽門螺旋桿菌的接觸，可能引起實驗假陰性的情況出現(xiàn)。所以，為了檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，最好還是空腹進(jìn)行檢查。
第二、在進(jìn)行幽門螺桿菌檢查的前一個月以內(nèi)，不可以吃抗生素(阿莫西林、甲硝唑等)、鉍劑(枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等)。在檢查前的兩周內(nèi)是不可以服用奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑類的藥物。
第三、像幼兒、孕婦等特殊人群，不建議采取碳十四呼氣試驗，因為碳十四屬于放射性元素，對人體有一定的輻射性，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇相對安全的檢測方式。
04寶寶的幽門螺桿菌不能通過藥物治療?
當(dāng)孩子幽門螺桿菌檢查陽性，是否需要治療是需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)評估來決定的，治療的方式也是依據(jù)患者的病情來確定的。比如是否為現(xiàn)癥感染者，是否耐藥，是否藥物過敏，是否有年齡限制導(dǎo)致的用藥禁忌等等，醫(yī)生需要綜合評估。
05家長對治療的誤區(qū)?
一些家長，在體檢中或者家人感染幽門螺桿菌感染后給孩子檢查，發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌也是陽性以后，會非常焦慮。但是，不是所有的幽門螺桿菌陽性的孩子都需要治療，很多孩子是無癥狀感染者，因為其特殊的年齡段，可以暫不治療。確切需要治療者多見于以下幾種：消化性潰瘍患者，胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，慢性胃炎，胃腫瘤已行胃鏡下切除或胃次全切除者;建議進(jìn)行治療的：慢性胃炎伴消化不良癥狀者，長期服用質(zhì)子泵抑制劑者，有胃癌家族史者，計劃長期服用非甾體類抗炎藥者，不明原因的缺鐵性貧血者，特發(fā)性血小板減少，還有一些紫癜患者，以及強烈要求治療者，我們要給與一定的關(guān)注。
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