全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，徐州市中心醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科副主任那鍵團(tuán)隊(duì)成功為91歲高齡的骨性膝關(guān)節(jié)炎患者周奶奶進(jìn)行了全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。目前老人恢復(fù)狀態(tài)良好，已開始練習(xí)下床行走，各方面功能在康復(fù)中。
重建膝關(guān)節(jié)功能
讓高齡老人擁有“高質(zhì)量生活”
周奶奶是一位91歲的右膝重度骨性關(guān)節(jié)炎患者。3年前，她逐漸開始出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，蹲起及上下樓時(shí)愈發(fā)明顯，起初未影響日常生活便未重視，后來癥狀逐漸加重，在外院就診后口服消炎藥保守治療癥狀緩解不明顯，出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、無法下蹲，疼痛明顯加重。來徐州市中心醫(yī)院門診檢查后，X線提示右膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，需要手術(shù)治療。
據(jù)了解，周奶奶在2013年就接受了那鍵為她實(shí)施的左膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，距今已經(jīng)10年。手術(shù)之前，她的左腿一度疼地?zé)o法走路，術(shù)后10年里，左腿仍然可以正常走路，只是這次右腿又出現(xiàn)了問題。
那鍵介紹，根據(jù)國際和我國骨科學(xué)界的共識(shí)，60歲至75歲是接受膝關(guān)節(jié)置換的最好時(shí)機(jī)，在這個(gè)年齡階段接受此項(xiàng)手術(shù)，可以獲得更好的手術(shù)效果，改善生活質(zhì)量。
在當(dāng)年接受左膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)時(shí)，周奶奶已經(jīng)81歲，那鍵團(tuán)隊(duì)就面臨著選擇和挑戰(zhàn)：因?yàn)楦啐g患者隨著其年齡增長，自身患有的高血壓、糖尿病、心腦血管疾病和骨質(zhì)疏松等并存疾病也會(huì)增多，并且身體素質(zhì)也會(huì)逐漸下降，而骨關(guān)節(jié)炎等膝關(guān)節(jié)疾病也會(huì)逐漸加重。如果患者的病情發(fā)展到失去行走能力而不得不臥床，同時(shí)又有大量并存疾病，進(jìn)行手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)很高。幸運(yùn)的是，憑借著團(tuán)隊(duì)的正確判斷和精準(zhǔn)手術(shù)，10年過去了，周奶奶的左腿恢復(fù)地很好。
今年，周奶奶已經(jīng)91歲高齡，又同時(shí)患有高血壓和腦梗，所以，術(shù)前那鍵團(tuán)隊(duì)對(duì)周奶奶的病情進(jìn)行了充分的評(píng)估，檢查了頭顱，心臟，胸部，肝腎功能等等。手術(shù)當(dāng)天，在兄弟科室的密切配合下，那鍵團(tuán)隊(duì)為周奶奶實(shí)施了右膝全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后第三天，患者周奶奶拔掉引流管，拔管后，就可以下床走路了。
術(shù)前
術(shù)后
醫(yī)生說
年齡在60歲至75歲的患者是進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換的最佳適應(yīng)人群。這個(gè)年齡層的患者骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率較高，一般身體情況較好，接受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后獲益程度也較高，也更能夠享受到術(shù)后日常生活質(zhì)量的改善。而75歲以上的高齡人群更應(yīng)把握手術(shù)時(shí)機(jī)，盡早接受手術(shù)治療。高齡人群術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理和營養(yǎng)，科學(xué)有序地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，從而獲得更好的手術(shù)效果。
本文審核
那鍵
骨關(guān)節(jié)外科病區(qū)副主任 主任醫(yī)師
現(xiàn)為徐州市政協(xié)委員，東南大學(xué)大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師、徐州醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。在髖關(guān)節(jié)翻修、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染等病例的處理，也有較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。擅長關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，可進(jìn)行膝、踝、肘、肩等多全身多處關(guān)節(jié)病變進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下檢查及治療等。在科研方面，承擔(dān)科研項(xiàng)目3項(xiàng)，其中省部級(jí)一項(xiàng)，市級(jí)課題兩項(xiàng)。
門診時(shí)間：周二全天、周四全天
徐州健康熱線：0516——85707122
