全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)故事：近日，徐州一院神經(jīng)外科實施經(jīng)皮球囊壓迫術(shù)，為一位左側(cè)面部陣發(fā)性疼痛，被診斷為三叉神經(jīng)痛的患者李女士(化名)解除病痛。“太神奇了，手術(shù)后，我的臉一下子就不疼了。”受疼痛困擾10月余的李女士開心地說。出院前，李女士的兒子代表全家人在意見反饋本上，寫下了一封簡短的“感謝信”，以表達(dá)對神經(jīng)外科精心照料母親的各位醫(yī)護的謝意，處理意見的位置，工整地寫著“非常滿意”四個字。
“初見患者時，她說左臉的疼痛已折磨了她很長時間，吃飯、喝水，甚至洗臉時輕觸面部，都會引起劇烈疼痛，她描述那痛感就像針刺、電擊一樣，時不時就會發(fā)作。”據(jù)李女士的主治醫(yī)師、神經(jīng)外科副主任醫(yī)師王彥介紹，李女士來院前曾因疼痛在當(dāng)?shù)卦\所就診，當(dāng)時考慮是“牙齦腫痛”，予以“拔牙”等相關(guān)治療，但癥狀未見好轉(zhuǎn)。之后她由家人陪同至當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診，診斷患有“三叉神經(jīng)痛”，通過用藥、針灸等保守治療方法，疼痛有所緩解，但1月后出現(xiàn)疼痛加重跡象。
王彥介紹，三叉神經(jīng)痛是一種慢性疼痛疾病，會影響從面部傳遞知覺至大腦的三叉神經(jīng)，在面部一側(cè)引起類似電擊的疼痛感。血管壓迫是三叉神經(jīng)痛常見原因之一，其中部分原因可能與多發(fā)性硬化或類似的疾病有關(guān)，這些疾病損害了保護某些神經(jīng)的髓鞘。腫瘤壓迫三叉神經(jīng)也可引起三叉神經(jīng)痛。“有些人的三叉神經(jīng)痛是由于腦病變或其他異常引起。在其他病例中，發(fā)現(xiàn)手術(shù)損傷、卒中或面部創(chuàng)傷也會引發(fā)三叉神經(jīng)痛。”
結(jié)合李女士情況，經(jīng)與患者及其家屬充分溝通，8月9日，神經(jīng)外科聯(lián)合麻醉科、心內(nèi)科、手術(shù)室等科室，為患者實施經(jīng)皮球囊壓迫術(shù)。“全麻后，在患者口角旁2.5cm穿刺卵圓孔，C臂機定位穿刺路徑，經(jīng)卵圓孔置入球囊導(dǎo)管，壓迫三叉神經(jīng)半月節(jié)。10分鐘的手術(shù)解除了折磨患者10月余的三叉神經(jīng)疼痛。術(shù)后一天李女士出院回家。”王彥稱相比傳統(tǒng)開顱手術(shù)、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)、射頻熱凝術(shù)，該術(shù)式以微創(chuàng)、安全、簡捷、價廉而深受醫(yī)患信賴，手術(shù)和住院時間的縮短，使廣大三叉神經(jīng)痛患者切實受益。
2003年畢業(yè)后，王彥一直從事神經(jīng)外科工作，先后在上海華山醫(yī)院和北京中日友好醫(yī)院進修。近年來，他專注于三叉神經(jīng)痛專病的開顱和穿刺微創(chuàng)治療，尤其擅長穿刺治療。他說要將“只為三叉痛，穿刺一針!專注，專業(yè)!”的行醫(yī)理念貫穿于整個職業(yè)生涯，指引自己精益求精、勇毅前行。（文/韓黎雯 圖/受訪者）
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