4歲男童便血一年,徐州一院陳光俠團(tuán)隊(duì)無痛腸鏡解決“隱患”

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:11月17日,在徐州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心,來自邳州4歲的小患者軒軒(化名)在全麻下接受了內(nèi)鏡下直腸息肉切除手術(shù),當(dāng)孩子術(shù)后醒來露出笑容的那一刻,家人提著的心終于放了下來,對(duì)陳院長(zhǎng)的感激之情溢于言表。為軒軒手術(shù)的正是徐州一院黨委委員、副院長(zhǎng)、消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人、科主任陳光俠教授和她的團(tuán)隊(duì)。

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  據(jù)家人介紹,1年前軒軒無明顯誘因出現(xiàn)間斷大便帶血,鮮紅色,量少,無腹痛、腹脹,偶有大便干硬。近半月大便帶血反復(fù)發(fā)作,癥狀加重,家人曾于其排便后肉眼觀察到肛門口有紅色新生物脫出。孩子究竟得了什么病?焦急的家人帶軒軒輾轉(zhuǎn)就診于徐州、上海的醫(yī)院,一家??漆t(yī)院建議行腸鏡檢查。

  “孩子這么小,能做腸鏡嗎?會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)?腸鏡檢查痛苦嗎?孩子能耐受嗎?”忐忑的家人多方打聽后帶孩子來到徐州一院消化內(nèi)科,慕名找到陳光俠副院長(zhǎng)尋求幫助。在詳細(xì)了解患兒病史、相關(guān)檢查報(bào)告,并進(jìn)行細(xì)致的體格檢查后,陳院長(zhǎng)考慮軒軒或?yàn)橹蹦c息肉伴出血,建議立即入院,擬行腸鏡檢查及治療。陳院長(zhǎng)還耐心講解了腸鏡檢查的原理、過程、必要性及注意事項(xiàng),以及徐州一院十分成熟的無痛微創(chuàng)胃腸鏡診療技術(shù),家人的顧慮被一一打消。

  據(jù)陳院長(zhǎng)介紹,結(jié)腸鏡是篩查、診斷和治療結(jié)腸病變的重要手段,其診斷的準(zhǔn)確性和治療的安全性與腸道準(zhǔn)備的質(zhì)量密切相關(guān),充分的腸道準(zhǔn)備可使患者獲得較高的腸道清潔度,對(duì)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的腸鏡診療具有重要意義。

  相較于成人,兒童的重要臟器功能發(fā)育不完善,認(rèn)知、溝通、耐受能力較弱,兒童的消化道結(jié)構(gòu)在不同年齡階段也存在較大差別??紤]到軒軒年齡小且有出血癥狀,為防止虛脫、出血加重等情況發(fā)生,在手術(shù)前,陳院長(zhǎng)專門邀請(qǐng)兒科專家、副主任、主任醫(yī)師王同友聯(lián)合會(huì)診,針對(duì)軒軒的年齡、病情,制定個(gè)性化腸道準(zhǔn)備、臨床用藥方案。

  鑒于兒童腸道準(zhǔn)備依從性差,護(hù)士長(zhǎng)楊欣親自指導(dǎo)軒軒的飲食和服藥方法,并做好患兒及家屬的溝通,確保軒軒腸道準(zhǔn)備既干凈又安全,保證內(nèi)鏡的診療結(jié)果。

  無痛胃腸鏡檢查需要麻醉團(tuán)隊(duì)的全程保障。術(shù)前,在和陳院長(zhǎng)詳細(xì)溝通手術(shù)方式后,主任醫(yī)師崔希軍團(tuán)隊(duì)對(duì)患兒進(jìn)行充分的麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并制定了詳細(xì)的麻醉計(jì)劃。為了緩解軒軒面對(duì)陌生環(huán)境時(shí)緊張的情緒,麻醉開始前,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)“各顯絕技”,手術(shù)室里不時(shí)傳來軒軒開心的笑聲。在一個(gè)個(gè)小游戲中,軒軒戴上了指脈氧夾“戒指”,扣上了“機(jī)器人面具”氧氣面罩,接上了“機(jī)器人能量”監(jiān)護(hù)導(dǎo)線,各種生命監(jiān)護(hù)儀器已連接到位。

  麻醉開始,隨著患兒進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng),手術(shù)正式拉開序幕。

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  陳院長(zhǎng)一邊輕柔地進(jìn)鏡,一邊緊盯顯示屏。她詳細(xì)檢查了患兒全結(jié)腸及部分小腸的黏膜情況,最終明確軒軒反復(fù)大便帶血的原因就是直腸距肛門口5cm一大小約1.0*1.5cm直腸長(zhǎng)蒂息肉。考慮到該息肉較大、蒂長(zhǎng),為防止切除后遲發(fā)性出血,陳院長(zhǎng)為軒軒做了直腸息肉尼龍繩套扎術(shù),并對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行鈦夾封閉,手術(shù)順利完成。

  術(shù)后當(dāng)軒軒睜開雙眼看到握著自己小手的陳院長(zhǎng)時(shí),嘴角揚(yáng)起了甜甜的笑容,家人的心也徹底的放了下來。陳院長(zhǎng)再次聯(lián)系兒科專家為患兒進(jìn)行術(shù)后補(bǔ)液及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),目前軒軒恢復(fù)良好,即將出院。

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  手術(shù)結(jié)束,陳院長(zhǎng)喚醒軒軒

  隨著社會(huì)的進(jìn)步及人們對(duì)美好生活的向往,人們就醫(yī)觀念也隨之改變,舒適化醫(yī)療理念應(yīng)運(yùn)而生。據(jù)陳院長(zhǎng)介紹,徐州一院消化內(nèi)鏡中心以胃鏡和結(jié)腸鏡為代表的各種無痛微創(chuàng)消化內(nèi)鏡診療項(xiàng)目自開展以來,始終秉持舒適化醫(yī)療理念,把舒適化、人性化貫穿于患者診療的始終,不僅僅局限于治療疾病,還致力于滿足患者更安全、更舒適、更有尊嚴(yán)的就醫(yī)體驗(yàn),讓越來越多的患者面對(duì)消化道疾病的困擾時(shí)不再“鏡”而遠(yuǎn)之。

  專家介紹

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  陳光俠

  徐州一院黨委委員、副院長(zhǎng)

  消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人、科主任,主任醫(yī)師

  徐州醫(yī)科大學(xué)及中國(guó)礦業(yè)大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,全國(guó)先進(jìn)工作者及全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者;中國(guó)共產(chǎn)黨江蘇省第13次黨代表、江蘇省消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)委員、江蘇省消化學(xué)會(huì)青年委員、江蘇省消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)早癌診治學(xué)組委員、江蘇省胰腺疾病介入與超聲學(xué)組委員、江蘇省健康科普專家?guī)煳瘑T、江蘇省六大高峰人才、江蘇省“333”工程第三層次人才、徐州醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀青年科技工作者、徐州市消化學(xué)會(huì)副主任委員、徐州市消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)委員、徐州市抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)理事-胃腸癌專業(yè)委員會(huì)主任委員、徐州市醫(yī)師協(xié)會(huì)理事、徐州市醫(yī)療損害鑒定委員會(huì)專家、徐州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)專家、徐州市拔尖人才、徐州市榜樣人物、徐州市十大科技青年、徐州市衛(wèi)健委醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才。

  主持國(guó)家自然科學(xué)基金,江蘇省社會(huì)發(fā)展重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目,江蘇省333人才工程課題,江蘇省六大人才高峰、江蘇大學(xué)社會(huì)發(fā)展計(jì)劃課題等省市科研課題多項(xiàng),在研科研經(jīng)費(fèi)600多萬元。獲得省級(jí)及市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)6項(xiàng),發(fā)表SCI及核心期刊論文50余篇,主編專著1部,獲得專利7項(xiàng)。

  具有豐富的消化科理論及臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)消化科相關(guān)疑難危重疾病如重癥胰腺炎、難治性潰瘍性結(jié)腸炎、克隆恩病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、非硬化性門脈高壓癥、慢性胰腺炎、胃食管反流病、胃腸道淋巴瘤、MALT淋巴瘤、肝硬化消化道出血等疾病的診斷治療有著豐富的經(jīng)驗(yàn);在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療方面有特長(zhǎng),擅長(zhǎng)小腸鏡檢查治療、內(nèi)鏡下超聲診斷技術(shù),胃鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)、黏膜剝離術(shù)(ESD)、胃全層切開術(shù)(EFR)、黏膜下經(jīng)隧道腫瘤剝離術(shù)(STER)、經(jīng)皮胃造瘺術(shù)(PEG)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)、食管胃底靜脈曲張組織膠及硬化劑治療等多種內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。

  專家門診:周一全天,高級(jí)專家門診:周四上午        (文/李文錦、張海涵    圖/張海涵)

       徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516——85707122

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