全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：有一種痛，被稱(chēng)為“天下第一痛”，發(fā)作時(shí)，面部劇烈疼痛就像刀割、火燒、電擊一般，患者往往痛到懷疑人生。它就是三叉神經(jīng)痛！什么是三叉神經(jīng)痛？患了三叉神經(jīng)痛怎么辦?請(qǐng)徐州市腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科副主任李文化講解。
一、什么是三叉神經(jīng)痛？
三叉神經(jīng)主要分布在面部，從上到下分布成三支，分別為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)及下頜神經(jīng)。一般以眼裂、口唇外緣水平沿線為大致分界線，散狀地分布于面部不同的區(qū)域，一旦觸及到面部某一部位的神經(jīng)末梢，就會(huì)觸發(fā)該部位的劇烈疼痛。
往往在患者張口進(jìn)食、說(shuō)話時(shí)突然發(fā)作，疼痛的程度十分劇烈，可表現(xiàn)為針刺、刀割、觸電樣的疼痛，很多三叉神經(jīng)痛患者因此難以咀嚼進(jìn)食和說(shuō)話交流。
二、三叉神經(jīng)痛分哪些類(lèi)型？
三叉神經(jīng)痛臨床上分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
01原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
是臨床上最常見(jiàn)的類(lèi)型，表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的反復(fù)發(fā)作、短暫性、劇烈疼痛，呈電擊樣、刀割樣和撕裂樣劇痛，突發(fā)突止。
02繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
又稱(chēng)癥狀性三叉神經(jīng)痛，常為某一疾病的臨床癥狀之一，由小腦腦橋角及其鄰近部位的腫瘤、炎癥、外傷以及三叉神經(jīng)分支部位的病變所引起。
三、三叉神經(jīng)痛怎么辦?
三叉神經(jīng)痛是可以有效治療的，目前的治療方法有保守治療以及外科治療兩種。
01保守治療
病人在早期的時(shí)候，可以通過(guò)口服卡馬西平片、苯妥英鈉緩解疼痛。(病人不可自行用藥哦)
02微血管減壓手術(shù)
如果藥物治療不理想或者病情逐漸加重，首選微血管減壓手術(shù)，它是一種針對(duì)于病因的治療，在耳朵后面的骨頭上打開(kāi)一個(gè)小洞，找到壓迫點(diǎn)，使用墊棉撐開(kāi)血管，可以從根本上解決血管對(duì)神經(jīng)的壓迫，95%的病人都可以得到緩解。
03微創(chuàng)治療
對(duì)于一些懼怕手術(shù)的病人，或者是年齡偏大合并心臟疾病或者多臟器功能不全，無(wú)法耐受手術(shù)的病人，可以采用更微創(chuàng)的手術(shù)方式。從病人的口角邊，穿刺一根針到卵圓孔，也就是三叉神經(jīng)的根部，進(jìn)行局部電灼，或者釋放一個(gè)球囊對(duì)三叉神經(jīng)根部進(jìn)行壓迫，目的都是造成局部的毀損來(lái)降低患者的疼痛。但這類(lèi)手術(shù)方式也會(huì)有小概率的風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致面部麻木。（徐州市腫瘤醫(yī)院）
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