全程導醫(yī)網 徐州健康科普：孤獨癥是一種神經發(fā)育障礙性疾病，起病于嬰幼兒時期，男童居多，以社會交往障礙、交流障礙、局限的興趣、刻板與重復行為方式為主要臨床表現(xiàn)，常伴有智力發(fā)育落后, 感知覺和行為異常。
徐州市東方人民醫(yī)院兒少精神二科、兒少康復中心主任周勤副主任醫(yī)師提醒，家長在生活中可以運用“五不早期發(fā)現(xiàn)法”察看孩子是否有異常?以便做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
孤獨癥有哪些類型
一、冷漠型。此型患兒除有需要(如要吃、要玩玩具)外，幾乎不主動發(fā)起社交，對別人給與的社交主動交往一般也沒反應。
二、主動但怪異型?；颊哂兄鲃优c他人交往的意愿，但是互動方式顯得奇特、怪異、不合時宜。
三、被動型。他們能夠接受社交性的親近，并不會躲開他人的主動親近，但是他們不會主動開始這種社會互動，互動顯得生硬、刻板。
孤獨癥的癥狀表現(xiàn)
周勤介紹，孤獨癥的臨床典型癥狀有：
一、社會交往障礙。不同程度地缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。典型的表現(xiàn)為:回避目光、對呼喚缺少反應、缺乏與人交往的興趣、難以理解他人情緒和想法、不懂得社交規(guī)則、不能夠根據社交場景和線索調整自己的社交行為、難以建立友誼。以與同齡人的交往障礙最為突出。
二、交流障礙。言語交流和非言語交流方面均存在障礙，以言語交流障礙最為突出，通常這也是就診的最主要原因。非言語交流障礙主要表現(xiàn)為交流的表情、動作、姿勢很少。語言交流障礙主要表現(xiàn)為語言理解能力受損，語言發(fā)育遲緩，語言形式及內容異常，語調、語速異常，言語運用能力受損。
三、興趣狹窄和刻板重復的行為方式。興趣范圍比較狹窄，行為常?？贪逯貜停瑑A向于使用僵化刻板、墨守成規(guī)的方式去應付日常生活。伴隨癥狀：情緒及行為異常如自笑、情緒不穩(wěn)定、沖動攻擊、自傷等行為;認知發(fā)展不平衡，部分患兒音樂、機械記憶(尤其文字記憶)、計算能力相對較好，甚至超常;其他共患病相關表現(xiàn)如睡眠障礙、精神發(fā)育遲滯、注意障礙、感覺系統(tǒng)受損、抽動穢語綜合征、癲癇、腦癱等。
孤獨癥“五不早期發(fā)現(xiàn)法”
不看：目光接觸異常，沒有眼神交流，更多的關注物品。
不應：幼兒對父母的呼喚聲不應，叫名字也不應。
不指：缺乏恰當?shù)闹w動作，無法對感興趣的東西提出請求。12月齡時不會點頭表示需要、搖頭表示拒絕等。
不語：多數(shù)患兒存在語言出現(xiàn)延遲。說話晚，說出的單詞沒有意義和指向;會發(fā)聲，但不會對話。
不當：行為不當是指存在感知覺異常，患兒常常興趣單一、刻板。言語的不當表現(xiàn)為重復他人講話，或說一些令人難以聽懂、無意義的語言。
當寶寶有這些癥狀的時候，家長要注意觀察、評估，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
孤獨癥患兒通過科學系統(tǒng)的康復干預，針對核心癥狀、身體發(fā)育、防治疾病、減少滋擾行為、提高智能、促進生活自理能力和社會適應能力等方面的訓練，能夠培養(yǎng)患兒生活自理和獨立生活能力，減輕其殘疾程度，改善生活質量，力爭使部分患兒在成年后具有獨立學習、工作和生活的能力。供稿：周 勤/楊 慧
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