徐州市中醫(yī)院骨科羅仲偉:老年人髖部骨折——人生的最后一次骨折

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:在歲月的長河中,我們?nèi)缤酱憔従徢靶校欢?,隨著時(shí)光的流逝,一些潛藏的健康隱患卻悄然滋生。

  其中,骨質(zhì)疏松便是那悄然降臨的陰霾,為老年人的生活帶來了不小的困擾。

  徐州市中醫(yī)院骨科羅仲偉副主任醫(yī)師指出:隨著全球人口老齡化的加劇,老年人的健康問題日益成為公共衛(wèi)生的重要議題。

  其中,老年人髖部骨折問題尤為突出,引起了醫(yī)學(xué)專家和社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。因其致殘率和死亡率高而被冠以“人生最后一次骨折”,骨折后6個(gè)月死亡率約為10%-20%,1年死亡率高達(dá)20%-30%,且醫(yī)療費(fèi)用昂貴。

  而在存活者中高達(dá)50%的老人致殘,約有35%的髖部骨折患者無法恢復(fù)獨(dú)立行走,25%的患者需長期家庭護(hù)理。

  一、老年人髖部骨折的危害

  老年人髖部骨折是一種常見的骨折類型,主要發(fā)生在65歲以上的老年人群。

  由于骨質(zhì)疏松、肌肉力量減弱等原因,老年人的骨骼變得脆弱,容易發(fā)生骨折。

  髖部骨折,對于老年人而言,無疑是一場災(zāi)難。它常常在不經(jīng)意間發(fā)生,如平地摔倒、從沙發(fā)或低板凳上滑落等輕微外力作用,便可能引發(fā)嚴(yán)重的骨折。

  這種骨折不僅給老年人的身體帶來巨大的痛苦,更對其生活質(zhì)量產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。許多老人在骨折后,由于長時(shí)間的臥床和康復(fù),身體機(jī)能逐漸衰退,甚至可能導(dǎo)致生命的終結(jié)。

  二、老年人髖部骨折的原因

  骨質(zhì)疏松:

  隨著年齡的增長,人體的骨密度逐漸減少,骨質(zhì)變薄,容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松是老年人髖部骨折的主要原因之一。首先,隨著年齡的增長,人體的骨量會(huì)逐漸減少。特別是女性,在絕經(jīng)后,由于雌激素水平的降低,骨吸收的速度會(huì)加快,從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。此外,老年人的生活方式、飲食習(xí)慣以及慢性疾病等因素,也可能加劇骨質(zhì)疏松的程度。

圖片

 

  肌肉力量減弱:

  隨著年齡的增長,人體的肌肉力量逐漸減弱,平衡能力下降,容易摔倒。

  慢性疾?。?/strong>

  如糖尿病、高血壓等慢性疾病會(huì)影響血管和神經(jīng)功能,導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢,增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

  環(huán)境因素:

  如地面濕滑、家具擺放不當(dāng)?shù)拳h(huán)境因素容易導(dǎo)致老年人摔倒,從而引發(fā)髖部骨折。

  三、老年人髖部骨折的預(yù)防措施

  增加鈣攝入:

  適當(dāng)增加鈣攝入有助于增強(qiáng)骨密度,降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。建議老年人每天攝入1000-1200毫克的鈣,可以通過食物或補(bǔ)充劑攝入。富含鈣的食物有牛奶、豆腐、小魚干等。

  補(bǔ)充維生素D:

  維生素D有助于鈣的吸收和利用,對維持骨密度具有重要意義。建議老年人每天攝入600-800國際單位的維生素D,可以通過食物或補(bǔ)充劑攝入。富含維生素D的食物有魚類、蘑菇、雞蛋等。中國居民膳食指南推薦成人每天補(bǔ)鈣飲食組合方案如下:

  進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉:

  適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強(qiáng)肌肉力量,提高平衡能力,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。建議老年人進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)(如散步、太極拳等)和力量訓(xùn)練(如舉啞鈴、蹲起等)。

  改善居住環(huán)境:

  保持家中地面干燥、整潔,避免擺放過多雜物;在浴室等容易滑倒的地方安裝扶手;使用防滑地毯等措施有助于降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

  四、老年人髖部骨折的治療方法

  保守治療:

  對于存在明顯手術(shù)禁忌的老年患者,可以采用保守治療方法,如石膏固定、牽引等。但保守治療需要長時(shí)間臥床休息,容易導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。

  手術(shù)治療:

  對于能耐受手術(shù)治療的老年髖部骨折患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法包括微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)(如髓內(nèi)釘內(nèi)固定)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。手術(shù)治療可以有效恢復(fù)患者的關(guān)節(jié)功能,縮短康復(fù)時(shí)間。

  五、老年人髖部骨折的康復(fù)指導(dǎo)

  術(shù)后早期康復(fù):

  術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有助于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練包括床上活動(dòng)(如抬腿、屈膝等)、深呼吸訓(xùn)練等。

  中期康復(fù):

  術(shù)后2-4周開始進(jìn)行中期康復(fù)訓(xùn)練,包括站立平衡訓(xùn)練、行走訓(xùn)練等。在醫(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo)下逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間。

  晚期康復(fù):

  術(shù)后6-8周開始進(jìn)行晚期康復(fù)訓(xùn)練,主要包括肌力訓(xùn)練(如蹬自行車、踢腿等)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練(如屈伸、旋轉(zhuǎn)等)等。在保證安全的前提下逐步恢復(fù)患者的日常生活能力。

  總之,骨質(zhì)疏松如同一場無形的風(fēng)暴,正悄然侵襲著老年人的健康。

  而髖部骨折,則是這場風(fēng)暴中最為嚴(yán)重的后果之一,需要引起全社會(huì)的關(guān)注。通過加強(qiáng)預(yù)防措施、選擇合適的治療方法以及進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)指導(dǎo),我們可以有效降低老年人髖部骨折的發(fā)生率和致殘率,提高老年人的生活質(zhì)量。

  讓我們共同努力,關(guān)愛老年人的健康!   (來源:徐州健康在線)

       徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516——85707122

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