全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：子宮肌瘤是婦科疾病中常見(jiàn)的良性腫瘤，其發(fā)病率在婦科常見(jiàn)病中較高，可達(dá)20%-40%?；颊吒甙l(fā)年齡分布在40-50歲，該年齡段女性發(fā)病率高達(dá)51.2%-60%。近年來(lái)，子宮肌瘤患者呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，患病率也有相應(yīng)的提高。
生活中，不少女性朋友認(rèn)為小的肌瘤不用管理，等到體積過(guò)大也就只能手術(shù)處理。殊不知，在不同子宮肌瘤治療方案的正確選擇之前，應(yīng)合理判斷子宮肌瘤的大小并結(jié)合其具體位置，才能確定合理的治療方案。早期發(fā)現(xiàn)的小肌瘤，可以通過(guò)中醫(yī)藥治療、生活方式和飲食的調(diào)整來(lái)影響子宮肌瘤的發(fā)展，避免越來(lái)越大，致使月經(jīng)量過(guò)大、經(jīng)期延長(zhǎng)，以及伴隨尿頻、尿急、大便不暢等癥狀，甚而可能會(huì)導(dǎo)致不孕。子宮肌瘤過(guò)大，惡變的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，部分還會(huì)出現(xiàn)肉瘤樣改變。因此，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤后，應(yīng)及時(shí)接受治療，防患于未然。
定期體檢很重要
定期進(jìn)行婦科檢查對(duì)于及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防子宮肌瘤至關(guān)重要。婦科檢查包括一系列的臨床評(píng)估和檢查，其中最常用的是超聲檢查。在超聲檢查中，醫(yī)生首先會(huì)觀察子宮的總體大小、形態(tài)，子宮肌瘤的位置，并測(cè)量肌瘤的直徑和體積。超聲檢查有經(jīng)陰道超聲檢查和經(jīng)腹超聲檢查兩種方式，其中經(jīng)陰道超聲檢查對(duì)于子宮肌瘤的顯示更清晰，為已婚婦女的首選檢查方式。定期體檢不僅有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，還能有效控制病情發(fā)展，避免更大的健康風(fēng)險(xiǎn)
“小肌瘤”不放任
一般5cm以?xún)?nèi)的子宮肌瘤，稱(chēng)之為“小肌瘤”。在臨床工作中，通常應(yīng)用中藥湯劑、中成藥口服或外治療法等，可改善臟腑功能，調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡、氣血津液等，往往可達(dá)到控制肌瘤增長(zhǎng)甚至消瘤的效果。中醫(yī)中藥在改善肌瘤所導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀方面，也是療效確切。
若子宮肌瘤生長(zhǎng)于宮腔內(nèi)，即子宮黏膜下肌瘤，屬特殊部位子宮肌瘤，雖體積較小，但經(jīng)量增多及異常出血癥狀較為顯著，可能導(dǎo)致患者因經(jīng)量過(guò)多以致失血性貧血，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。該情況下宜采取宮腔鏡手術(shù)治療。該手術(shù)為經(jīng)陰道手術(shù)，無(wú)腹部切口，手術(shù)時(shí)間較短，術(shù)后恢復(fù)快。我院婦科開(kāi)展宮腔鏡手術(shù)已二十余年，技術(shù)成熟可靠，患者受益無(wú)數(shù)。
“大肌瘤”不懼怕
體積較大肌瘤或多發(fā)性子宮肌瘤導(dǎo)致子宮顯著增大，須進(jìn)行手術(shù)治療，常見(jiàn)手術(shù)方式有肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)。
肌瘤剔除術(shù)可以有效去除肌瘤，恢復(fù)正常的月經(jīng)周期和生育能力。手術(shù)方法包括經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)、腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)等。子宮切除術(shù)適用于病情較重或者經(jīng)其他方法治療無(wú)效的患者。子宮切除術(shù)可以消除子宮肌瘤的根源，手術(shù)后，患者會(huì)月經(jīng)停止，但不會(huì)提前衰老，因?yàn)楦昶诤退ダ现饕c卵巢功能有關(guān)，手術(shù)保留卵巢不會(huì)導(dǎo)致患者立即進(jìn)入更年期，患者無(wú)須談之色變。介入治療近年來(lái)在子宮肌瘤的治療中逐漸嶄露頭角。子宮動(dòng)脈栓塞(UAE)作為一種常見(jiàn)的介入治療方法，通過(guò)堵塞供應(yīng)子宮的最主要的的動(dòng)脈，減少子宮肌瘤血供，減小肌瘤體積，從而在無(wú)手術(shù)切口的情況下較為有效的控制子宮肌瘤的增大并改善月經(jīng)異常等相關(guān)癥狀，許多因懼怕常規(guī)手術(shù)治療的患者采取介入治療后癥狀得到明顯改善。
專(zhuān)家介紹
蔣小飛
婦科二病區(qū)主任
醫(yī)學(xué)博士 主任中醫(yī)師
碩士生導(dǎo)師 江蘇省第三批老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，師從江蘇省名中醫(yī)周惠芳教授，從事婦科臨床工作二十余年，先后于北京安貞醫(yī)院、北大腫瘤醫(yī)院、西班牙巴塞羅那MTC進(jìn)修學(xué)習(xí)。
主攻宮腔鏡、腹腔鏡在婦科疾病中的診斷與治療，擅長(zhǎng)婦科良惡性腫瘤、HPV感染、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)不調(diào)、慢性盆腔炎、盆底功能不全、尿失禁等疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。主持多項(xiàng)省、市級(jí)科研課題，發(fā)表專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文10余篇，其中SCI論文5篇。
專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：周二上午、周五下午。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn)：0516——85707122
