徐州一院消化內(nèi)科以經(jīng)皮胃造瘺術(shù)為“漸凍人”點(diǎn)亮生命之光

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:在生命的逆境中,總有一些“勇者”以不同的方式為身處絕境的人們點(diǎn)亮希望之燈。京東集團(tuán)前副總裁蔡磊身患漸凍癥, 他不僅沒有向命運(yùn)低頭,反而化身為不屈的“孤勇者”,全力以赴向死而生,以自身為“武器”,力爭(zhēng)攻克這一“絕癥”,為更多“漸凍人”傳遞希望與勇氣。

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  而在守護(hù)健康的“戰(zhàn)場(chǎng)”上, 徐州一院副院長(zhǎng)、消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人、科主任、市消化疾病研究所所長(zhǎng)陳光俠帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),勇于開拓創(chuàng)新,再次以精湛的技術(shù),成功為一名65歲的漸凍癥患者實(shí)施了更換胃造瘺置管手術(shù)(PEG),為患者搭建起了一條生命的“營(yíng)養(yǎng)橋梁”,有效解決了其長(zhǎng)期以來(lái)難以進(jìn)食、營(yíng)養(yǎng)缺失的難題,提高了生活質(zhì)量。

  據(jù)了解,李女士(化名)65歲,因患有肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS)及萎縮性胃炎,導(dǎo)致吞咽困難已有兩年多時(shí)間。最初李女士難以吃下固體食物,隨著病情的加重,進(jìn)食流質(zhì)和飲水也變得愈發(fā)困難,并發(fā)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,且長(zhǎng)期臥床,生活不能自理。為了改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,提高生活質(zhì)量,患者家屬慕名來(lái)到徐州一院就診,于2023年7月,陳光俠帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功為患者實(shí)施胃造瘺置管手術(shù)。術(shù)后患者順利經(jīng)造瘺管輸入營(yíng)養(yǎng)液,營(yíng)養(yǎng)狀況得到了顯著改善。

  為求繼續(xù)保持營(yíng)養(yǎng)通道,近期患者家屬要求再次入院,更換胃造瘺管。在手術(shù)過(guò)程中,陳光俠帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)與麻醉科緊密配合,通過(guò)內(nèi)鏡輔助直視下,進(jìn)行穿刺點(diǎn)定位、消毒、鋪巾、局部麻醉、造瘺管置入、固定等操作,僅用時(shí)20分鐘就成功完成了胃造瘺置管手術(shù)。

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  采訪時(shí),患者的面目表情和白里透紅的膚色猶如精力充沛的中年女性?;颊呃瞎锌?,他們二人感情非常好,是陳光俠和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精湛技術(shù),延續(xù)了他們?yōu)閻巯嘁赖臅r(shí)光。

  去年,患者曾因呼吸困難行氣管切開術(shù)搶救治療,因?yàn)閲?yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,“瘦骨嶙峋”命懸一線。但徐州一院給了他們新的希望,自胃造瘺置管術(shù)后,每日變換花樣滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求,頓頓“吃”上飽飯。近一年來(lái),患者體重增長(zhǎng)10斤,精神狀態(tài)、身體抵抗力、肌力顯著好轉(zhuǎn)。目前雖然患者全身癱瘓不能活動(dòng),但眼神靈活有光,日??梢杂醚凵?ldquo;控制”電腦瀏覽新聞,微信聊天。

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  術(shù)后 李女士的腿部等肌力顯著好轉(zhuǎn)

  據(jù)陳光俠介紹,與傳統(tǒng)外科手術(shù)胃造瘺術(shù)相比,經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺置管技術(shù)具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、操作簡(jiǎn)便安全且費(fèi)用低等特點(diǎn),可以滿足吞咽困難或進(jìn)食困難患者的營(yíng)養(yǎng)需求。與留置鼻胃管相比,胃造瘺管留置時(shí)間較長(zhǎng),降低了發(fā)生吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn),避免了對(duì)鼻咽部的刺激,同時(shí)也減少了患者因面部留置胃管而產(chǎn)生的負(fù)面心理影響,改善了患者的生活質(zhì)量。通過(guò)這根造瘺管,營(yíng)養(yǎng)液可以直接輸注到患者胃內(nèi),提供長(zhǎng)期、穩(wěn)定的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持以及其他治療目的。該患者在留置胃造瘺置管之前,肌力5級(jí),肌張力減弱,經(jīng)過(guò)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及被動(dòng)鍛煉,目前肌張力正常,下肢可以維持被動(dòng)姿勢(shì);手指可以移動(dòng),通過(guò)敲擊聲尋求家人幫助,有效改善了其生活質(zhì)量,延長(zhǎng)了生存期等待治療“絕癥”的生命“曙光”。

  作為一名醫(yī)者,面對(duì)患者家屬真誠(chéng)地感謝,陳光俠表示,患者的信任和康復(fù)就是最好的回報(bào)。她將繼續(xù)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)深耕醫(yī)療技術(shù),為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

  專家介紹

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  陳光俠

  院黨委委員、副院長(zhǎng)

  消化內(nèi)科科主任、學(xué)科帶頭人

  徐州市消化疾病研究所所長(zhǎng)

  主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師

  日本國(guó)立癌癥研究中心及東京醫(yī)科大學(xué)高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者

  全國(guó)先進(jìn)工作者及全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者

  中國(guó)醫(yī)藥生物協(xié)會(huì)慢病分會(huì)委員

  江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員

  江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)委員

  江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用專委會(huì)委員

  江蘇省“六大高峰”人才

  江蘇省“333工程”培養(yǎng)對(duì)象

  徐州市衛(wèi)健委領(lǐng)軍人才

  徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)理事

  徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)專委會(huì)主任委員

  主持國(guó)家自然科學(xué)基金、省自然科學(xué)基金等課題十余項(xiàng),獲得省市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)、專利多項(xiàng),在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療方面有特長(zhǎng)。

  專家門診:周一全天

  門診地點(diǎn):3號(hào)樓(門診樓)2層2診區(qū)消化內(nèi)科門診

  高級(jí)專家門診:周四上午

  門診地點(diǎn):3號(hào)樓(門診樓)4層高級(jí)專家門診

  消化內(nèi)科病區(qū):4號(hào)樓(病房樓)7-9層 ?。S玉梅)

      徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516——85707122

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