兒童肥胖是病!兒童營養(yǎng)師樊曉莉:兒童肥胖病治療 控制飲食是關(guān)鍵

  全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童健康(通訊員:周瑜)13歲女孩 190斤, 高血脂癥,胰島素抵抗;13歲女孩 190斤, 高血脂癥,胰島素抵抗;9歲女孩 85斤, 高血脂癥、肝功能異常;13歲男孩 140斤,胰島素抵抗、隱匿性陰莖.......

  兒童本應充滿陽光活力 ,為何卻一身的“毛病”?!

  近年來, 在大街上經(jīng)??吹?ldquo;小胖子”“小胖墩”,兒童肥胖正呈逐年上升的趨勢。數(shù)據(jù)顯示,中國已經(jīng)成為世界上超重和肥胖人數(shù)最多的國家,約16%的兒童青少年超重或肥胖。然而很多家長對兒童青少年肥胖存在誤區(qū),覺得孩子胖點才可愛,不需要減肥。 

  徐州市兒童醫(yī)院營養(yǎng)科主管營養(yǎng)師樊曉莉提醒家長:兒童青少年肥胖對身體有很大危害,不僅嚴重影響到孩子生長發(fā)育,造成身體器官和系統(tǒng)的功能損傷,最終也會導致其它慢性疾病發(fā)生(如糖尿病、高血壓等)。

  13歲女孩 95KG重 就診發(fā)現(xiàn)大問題

  近日,來自徐州市銅山區(qū)的一名中學生,13歲的涵涵(化名)在媽媽的陪伴下本想到徐州市兒童醫(yī)院骨科做扁平足手術(shù),然而卻因體重問題被醫(yī)生建議到營養(yǎng)科做一個全面身體發(fā)育評估。

  原來,年僅13歲的涵涵,體重已經(jīng)重達190斤 ,身高161CM, 孩子的身高和體重都不在這個年齡所屬的正常范圍內(nèi)。帶著幾分擔心和疑問,媽媽和涵涵來到了徐州市兒童醫(yī)院營養(yǎng)科咨詢。主管營養(yǎng)師樊曉莉給孩子評估后,發(fā)現(xiàn)孩子BMI 指數(shù)36.65, 超出正常兒童的1倍多,屬于重度肥胖。因為過度肥胖,涵涵還出現(xiàn)了青春期早發(fā)育的情況,月經(jīng)初潮時間提前了2年,同時查出高血脂癥、胰島素抵抗等疾病。更讓涵涵媽媽感到震驚和痛心的是,檢查發(fā)現(xiàn)孩子的骨骺已經(jīng)幾乎完全閉合,這也意味著雖然孩子身高已經(jīng)達到161CM, 但是如果再想長高,其可能性也是微乎其微。

  看到檢查結(jié)果,涵涵媽媽后悔萬分,沒有想到要給孩子及時干預體重問題。涵涵媽媽介紹說,涵涵從小學開始飯量就很大,有時候比大人吃的還多,而且經(jīng)常需要加餐,不愛運動。家人雖然也意識到她胖,卻總覺得她還是小孩兒不需要減肥,可以等長大再說。

  樊曉莉了解孩子情況后,診斷涵涵屬于單純性肥胖。針對涵涵情況,樊曉莉給涵涵制定了個性化營養(yǎng)方案,幫助涵涵減肥,目前收到良好效果,2個半月已經(jīng)減掉了10公斤。

  9歲女孩 42.5公斤 肝功能異常

  在營養(yǎng)科, 還有個“小胖妞”在接受治療。 9歲的萌萌(化名))身高131CM , 體重卻已經(jīng)有42.5公斤。樊曉莉介紹,9歲的孩子體重一般在22.9-35KG,萌萌同樣屬于重度肥胖。檢查發(fā)現(xiàn)孩子谷丙轉(zhuǎn)氨酶達到43U/L,正常兒童指標是0-40U/L,說明萌萌肝功能已經(jīng)受到損傷,同時伴有血脂高。

  據(jù)悉,萌萌同樣是由于飲食不健康,偏愛快餐、油炸食品等導致的單純性肥胖。結(jié)合萌萌的情況,樊曉莉制定了適合萌萌的營養(yǎng)食譜,再配合適當鍛煉,以達到更好減肥效果。

  兒童肥胖危害大 不可大意

  “肥胖問題需要從小就重視,樊曉莉表示,我們每年定期到一些幼兒園開展科普活動,其中就發(fā)現(xiàn)超過1/5 的兒童屬于肥胖。而且前來就診的肥胖兒童,已經(jīng)不僅僅是胖,同時還存在其它一系列因肥胖引起的并發(fā)癥,如脂肪肝、糖尿病、高血脂、高血壓、青春期早發(fā)育等等,甚至有些因肥胖問題導致孩子自卑,出現(xiàn)抑郁情緒等”。

  兒童肥胖應該怎么治療呢?

  樊曉莉介紹,兒童肥胖癥是由于長期攝入超過人體的需要,使體內(nèi)脂肪積聚過多、體重超過正常范圍的一種營養(yǎng)紊亂性疾病。分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩種。

  大部分兒童屬于單純性肥胖,主要由于飲食不當,缺乏鍛煉導致。

  雖然兒童不能使用成人減肥方案,但是一樣也要管住嘴,邁開腿。而且由于兒童自控力比較弱,減肥過程中,更需要家長支持和理解,全家一起行動,幫助孩子減肥,往往能收到事半功倍的效果。

  1.飲食療法:鼓勵攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物,及富含微量元素和維生素的食物??刂瓶偰芰康臄z入、嚴格控制食用油和脂肪的攝入、限制高能量食物如油炸食品、糖、巧克力、奶油制品等的攝入量、限制任何含糖飲料。無論在何處進食,杜絕“最后一勺”現(xiàn)象發(fā)生,不可催促兒童快速進食,叮囑兒童要增加咀嚼次數(shù)和時間。

  此外,家長幫忙記錄孩子3天飲食情況,方便醫(yī)生給予營養(yǎng)上的調(diào)整。

  2.運動療法:鼓勵孩子多運動,中高強度身體活動,每天累計≥60min,以有氧運動為主,長跑、游泳、打籃球、跳繩、球類;抗阻運動,每周≥3天,如俯臥撐、仰臥起坐、引體向上等。課間休息時應進行適當身體活動。

  3.睡眠時間:養(yǎng)成良好的作息時間,一般小學生保證睡眠時間10h,初中生為9h,高中生為8h。

  

  專家介紹:樊曉莉,主管營養(yǎng)師,兒童營養(yǎng)工作經(jīng)驗8年余,擅長營養(yǎng)不良、挑食偏食、肥胖癥、微量營養(yǎng)素缺乏等兒童常見疾病的膳食指導與營養(yǎng)支持。

  徐州健康熱線:0516-85707122

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