市婦幼保健院專(zhuān)家姚叢月:新生兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

2013-02-18 10:34
摘要:
生后早期即出現(xiàn),表現(xiàn)為呻吟、吐沫、皮膚青紫,缺氧嚴(yán)重者出現(xiàn)肌張力減弱。聽(tīng)診雙肺可聞粗、細(xì)濕啰音。如無(wú)合并癥發(fā)生,天后癥狀可明顯改善……徐州婦幼熱線:0516-85707122

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  一、羊水吸人性肺炎

  (一)圍產(chǎn)期病史:往往有宮內(nèi)窘迫或出生窒息史。

  (二)呼吸困難:生后早期即出現(xiàn),表現(xiàn)為呻吟、吐沫、皮膚青紫,缺氧嚴(yán)重者出現(xiàn)肌張力減弱。聽(tīng)診雙肺可聞粗、細(xì)濕啰音。如無(wú)合并癥發(fā)生,天后癥狀可明顯改善。

  (三)胸部線檢查:吸入量少者僅肺紋理增粗,伴輕或重度肺氣腫;吸入量較大者雙肺出現(xiàn)斑片影,以肺內(nèi)帶及肺底為著。

  (四)實(shí)驗(yàn)室檢查:無(wú)合并感染者血常規(guī)檢查無(wú)異常。病情較重者血?dú)夥治隹商崾竞粑δ懿蝗蚝粑ソ摺?/p>

  二、乳汁吸人性肺炎

  (一)高危因素:喂養(yǎng)者缺乏喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn),新生兒患有某些先天性疾病,如先天性心臟病、腭裂、食管閉鎖或食管氣管瘺、早產(chǎn)兒胃食管反流等。

  (二)臨床表現(xiàn):喂奶過(guò)程中、睡眠中、改變體位時(shí)突然出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,多數(shù)可見(jiàn)奶液自口、鼻涌出,嚴(yán)重者可出現(xiàn)窒息。清理呼吸道可見(jiàn)口咽部有奶液存留。呼吸急促,聽(tīng)診肺部聞及啰音。

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