全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/婦幼頻道：聽力障礙是最常見的出生缺陷，我國(guó)在重癥監(jiān)護(hù)病房搶救的新生兒聽力障礙發(fā)生率則高達(dá)22.6%，中重度以上也有1%左右。聽力正常的嬰兒一般在4～9個(gè)月，最遲不超過11個(gè)月出現(xiàn)呀呀學(xué)語，而嚴(yán)重聽力障礙的兒童由于缺乏語言刺激和環(huán)境
新生兒出生后父母應(yīng)對(duì)其聽覺反應(yīng)進(jìn)行觀察，如果發(fā)現(xiàn)寶寶不會(huì)聽聲回頭，對(duì)發(fā)聲的玩具沒有反應(yīng)，或者饑餓啼哭時(shí)，不會(huì)因聽到聲音而?？蓿瑢?duì)大人在看不到的地方說話沒有反應(yīng)，很少主動(dòng)發(fā)音等，都應(yīng)該引起注意，也可以到醫(yī)院檢查，電反應(yīng)測(cè)聽和聲抗阻測(cè)聽都能早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙。越早發(fā)現(xiàn)聽力功能不足，才能跟上聽力理解的認(rèn)知水平，對(duì)智力的影響越少。
嬰兒早期聽覺能力認(rèn)識(shí)：
未滿月嬰兒：突然給予聲刺激會(huì)出現(xiàn)驚跳反射、眨眼反射、覺醒反射、吸吮反射。
生后1個(gè)月：突然出現(xiàn)的聲音會(huì)使小兒產(chǎn)生同上的表現(xiàn)?？奁蚴帜_舞動(dòng)時(shí)，寶寶聽到聲音會(huì)停止當(dāng)前的行為。在近耳處搖動(dòng)聲響玩具時(shí)，寶寶偶爾會(huì)慢慢地轉(zhuǎn)臉。
生后2個(gè)月：睡眠中受到較大的聲音刺激，可出現(xiàn)驚跳、睜眼、手足抖動(dòng)。面對(duì)小兒說話，他可以發(fā)出“啊 噢”等元音。
生后3個(gè)月：睡眠中聽到聲音，可出現(xiàn)眼瞼閉緊、手指緊握等動(dòng)作。收錄機(jī)或電視機(jī)的聲音可使小兒轉(zhuǎn)頭或轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。聽到吵架聲會(huì)出現(xiàn)不安，聽到哄逗聲、音樂聲會(huì)有喜悅的表情。
生后4個(gè)月：呼喚名字會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)頭部尋找，對(duì)媽媽的聲音很敏感，對(duì)自己熟悉的聲音例如玩具聲、電視聲、開門、關(guān)門聲表示關(guān)注。
生后5個(gè)月：能轉(zhuǎn)頭尋找耳邊的鬧鐘聲，能區(qū)別父母的聲音、熟人的聲音和自己聲音的錄音，但對(duì)突然出現(xiàn)的人的聲音刺激產(chǎn)生恐懼。
生后6個(gè)月：對(duì)他說話或唱歌，他會(huì)用眼睛看著你，可跟蹤聲源，能敏捷地尋找到發(fā)聲的地方。
如果聽力正常，等到了一周歲時(shí)，就應(yīng)該能聽懂一些簡(jiǎn)單的語言，例如來來、抱抱、再見等。再大一些就會(huì)模仿大人說出一些簡(jiǎn)單的話語。到了一歲半時(shí)，就會(huì)按照語言指令，正確指出自己的五官或自己熟悉的物品。如果到了兩歲，還不能說含有一定意義的語言或聽不懂簡(jiǎn)單的語言，就應(yīng)該高度懷疑有聽力障礙，并及時(shí)到醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)去進(jìn)行聽力檢查。
造成寶寶聽力不足的原因較多，主要有以下幾方面：
1.遺傳基因。有明顯家族史的要考慮優(yōu)生或不育問題;
2.近親婚姻。最好避免，真結(jié)婚了應(yīng)該不育;
3.耳中毒抗生素問題。血緣家族中成員若確實(shí)因使用鏈霉素、新霉素、卡那霉素等抗生素后造成耳聾的，對(duì)于后代兒童應(yīng)禁用或慎用同類耳毒性藥物，要仔細(xì)閱讀藥品說明中的注意事項(xiàng)。至今國(guó)內(nèi)預(yù)防兒童耳聾問題，努力控制藥物中毒性聾仍屬首要任務(wù);
4.嬰幼兒的高熱疾病。要大力貫徹嬰幼兒定期的免疫投藥和注射，發(fā)現(xiàn)小孩反復(fù)高燒或抽搐要及時(shí)找大夫，獲得及時(shí)的有效治療。要注意嬰幼兒一兩歲以前時(shí)的聽覺反應(yīng)。無論如何生后六個(gè)月對(duì)任何響聲無反應(yīng)，八、九個(gè)月后還不會(huì)說出幾個(gè)單詞的孩子，要及早帶他去找專門的聽力科醫(yī)生咨詢和檢查。
專家介紹：徐州市婦幼保健院遺傳醫(yī)學(xué)中心主任顧茂勝
徐州婦幼保健熱線：0516-85707122
