全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/兒科診療中心：近日，徐州婦幼保健院就接診了一名1歲1個(gè)月的寶寶，連續(xù)高燒4天，口腔黏膜潰爛，吃東西就嘴疼，盡管臉上的皮疹不多，但身上卻有紅色斑丘。
“這是典型的麻疹。”徐州婦幼保健院兒科專家姚叢月主任說(shuō)，隨著冬去春來(lái)，氣候回暖，各類流行性疾病也開始多了起來(lái)。2—5月份是出疹性疾病的高發(fā)期，媽媽們要特別關(guān)注寶寶身上的紅點(diǎn)點(diǎn)。
8月齡內(nèi)的寶寶易得麻疹
姚主任介紹，出疹性疾病是患者身上出疹子的疾病的總稱，主要有麻疹、風(fēng)疹、水痘等，四季皆有，但多發(fā)于季節(jié)交替，尤其是冬末春初。而麻疹是出疹性疾病中較為嚴(yán)重，且傳染性較強(qiáng)的一種。
麻疹是一種主要由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，通常新生兒至15歲的少年兒童是主要易感人群。近1-2年在徐州市有發(fā)病率增加的趨勢(shì)。“幼兒年齡以8個(gè)月以下為主。”姚主任告訴記者，該年齡段的幼兒還未接種麻疹疫苗，體內(nèi)的母?jìng)骺贵w水平又逐漸下降，所以患病概率較高。
“如果媽媽發(fā)現(xiàn)自己孩子有發(fā)燒、出疹的情況，最好立即去醫(yī)院檢查。”姚主任解釋，麻疹發(fā)病早期的癥狀有40C高燒持續(xù)不退、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑、伴有流涕、咳嗽等其他癥狀，發(fā)熱后3-4天耳根部首先出現(xiàn)紅色斑丘狀皮疹而后遍及全身，最后蔓延至手心腳心，大約持續(xù)4-7天，皮疹消退后有時(shí)會(huì)伴有脫屑現(xiàn)象。
麻疹危害嚴(yán)重，若不及時(shí)就醫(yī)容易引發(fā)包括中耳炎、支氣管炎、重癥肺炎等并發(fā)癥，更有甚者會(huì)出現(xiàn)腹瀉和腦炎等，幼兒若不及時(shí)治療易引起并發(fā)癥死亡。
如果抗體水平下降需要補(bǔ)種疫苗
疫苗接種是現(xiàn)下最有效預(yù)防麻疹的措施。幼兒在8個(gè)月后需接種麻疹風(fēng)疹二聯(lián)疫苗(簡(jiǎn)稱麻風(fēng)疫苗)，18個(gè)月后復(fù)種麻風(fēng)腮疫苗，接種完全后，幼兒體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，能有效預(yù)防感染麻疹、風(fēng)疹等疾病。麻疹病毒主要通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話時(shí)帶出的飛沫侵入咽部、眼部和鼻腔進(jìn)行傳播。麻疹的潛伏期一般為6-18(平均10天左右)天。通常病人在出疹前2天到出疹后5天均有較強(qiáng)的傳染性。
“在確診是麻疹后，患者家中要集中消毒，并對(duì)與患者有過(guò)接觸的主要人群進(jìn)行應(yīng)急接種(得過(guò)麻疹的人群可以獲得永久的免疫力，故不用接種)，確?？刂埔咔?，以免大規(guī)模爆發(fā)。”姚主任補(bǔ)充道，由于機(jī)體差異，部分人在成年后，體內(nèi)抗體水平下降，也會(huì)被麻疹病毒侵害。 同時(shí)，為了防止疫情的出現(xiàn)，市疾控中心每年都進(jìn)行兩輪的麻疹疫苗查漏補(bǔ)種、初三學(xué)生加強(qiáng)接種以及育齡期婦女的檢測(cè)接種，以構(gòu)建長(zhǎng)期，穩(wěn)定的人群免疫屏障，避免發(fā)生校園、社會(huì)等麻疹疫情，保障公共衛(wèi)生安全。
避免帶孩子去人口密集的場(chǎng)所
據(jù)了解，除了麻疹，幼兒還易患水痘、猩紅熱、手足口病等不少出疹性疾病。為此，姚主任提醒媽媽們，在出疹性疾病高發(fā)的季節(jié)盡量避免帶寶寶去超市、醫(yī)院等人口密集的場(chǎng)所，“多通風(fēng)，多曬被子，洗漱用品勤洗曬，在家可用煮沸消毒法對(duì)孩子的物品進(jìn)行消毒。…
若是孩子得了出疹性傳染病，家長(zhǎng)不要驚慌，及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診。要讓孩子在空氣流通且安靜的房間中休息，不要蓋太厚的被子，要保持皮膚清潔衛(wèi)生，盡量穿純棉寬松的衣物，定時(shí)給孩子擦去汗?jié)n避免著涼。同時(shí)給孩子多喝水，有利于出汗和排尿，促進(jìn)毒素排出。
“少部分出疹性疾病，如過(guò)敏性蕁麻疹，不具有傳染性，危害不大。引起蕁麻疹的原因大多是花粉過(guò)敏、食物過(guò)敏等等，在治療時(shí)只需找出過(guò)敏原，切斷過(guò)敏原傳播途徑，保護(hù)患者即可。”姚主任說(shuō)。
專家介紹：姚叢月，徐州市婦幼保健院普通兒科病區(qū)主任，主任醫(yī)師。1989年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系，本科學(xué)歷，徐州醫(yī)學(xué)院副教授，徐州市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家?guī)斐蓡T，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。從事兒科臨床工作20余年。在中華系列雜志及國(guó)家核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇,其中2篇論文獲徐州市自然科學(xué)優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng)。完成科研課題4項(xiàng)，獲徐州市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，獲徐州市衛(wèi)生局新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，獲徐州市衛(wèi)生局新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，榮獲第二屆徐州市優(yōu)秀科技工作者稱號(hào)。
技術(shù)擅長(zhǎng)：對(duì)兒科各種疾病的診斷及治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
門診時(shí)間：周二全天
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
