全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 婦幼保健頻道：輸卵管妊娠的診斷方法 輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)，臨床變現(xiàn)不明顯，診斷較困難，需采用輔助檢查方法確診;輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂后，診斷多無困難。如有困難應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，若陰道流血淋漓不斷，腹痛加劇，盆腔包塊增大以及血紅蛋白呈下降趨勢等，有助于確診。必要時(shí)采用下列檢查方法協(xié)助診斷。
1、HCG測定。β-HCG測定是早期診斷異位妊娠的重要方法。該實(shí)驗(yàn)對保守治療的效果評價(jià)具有重要意義。
2、超聲診斷。診斷早期異位妊娠，若能將β-HCG測定與B型超聲相配合，對確診幫助很大。
3、陰道后穹窿穿刺。是一種簡單可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。
4、腹腔鏡檢查。目前該檢查不僅作為異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，而且可在確定診斷的情況下起到治療的作用。適用于原因不明的急腹癥鑒別及輸卵管妊娠尚未破裂或流產(chǎn)的早期。
5、子宮內(nèi)膜病理檢查。目前很少依靠診斷性刮宮協(xié)助診斷，診刮僅適用于陰道流血較多的患者，目的在于排除同時(shí)合并宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)。
手術(shù)治療：又分為保留患側(cè)輸卵管的保守手術(shù)和切除患側(cè)輸卵管根治手術(shù)。根治手術(shù)：適用于內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者。保守手術(shù)：適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。腹腔鏡手術(shù)：是近年來治療異位妊娠的主要方法。
藥物治療：1、化學(xué)藥物治療：主要適用于早期輸卵管妊娠，要求保存生育能力的年輕患者。2、中藥治療：中藥治療以活血化瘀、消癥為治則。3、期待治療：少數(shù)輸卵管妊娠可能發(fā)生自然流產(chǎn)，或被吸收，癥狀較輕而無需手術(shù)或藥物治療。
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