全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：
對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō)，結(jié)婚后生育一個(gè)健康的孩子才能算家庭圓滿(mǎn)。但是由于各種原因，很多的人出現(xiàn)了生殖方面的問(wèn)題，有的懷不上，而有的則懷孕后反復(fù)出現(xiàn)流產(chǎn)。
如何解決這些方面的問(wèn)題?是一直擺在醫(yī)生和患者面前的難題。一位能夠幫助不孕不育夫妻成功生育寶寶的好醫(yī)生，總是大受歡迎。
在徐州市婦幼保健院生殖免疫門(mén)診胡振興主任的診室外總是有很多的患者排隊(duì)等候，診室里掛滿(mǎn)了患者送來(lái)的錦旗，他的門(mén)診號(hào)也經(jīng)常是一號(hào)難求。
流產(chǎn)多次曾被斷定不易懷孕
在胡主任的門(mén)診，今年38歲的患者王麗(化名)講述了她的故事。
王麗從24歲結(jié)婚后，曾先后多次懷孕后無(wú)故流產(chǎn)，讓她極度絕望。為了生育一個(gè)健康的孩子，她去過(guò)全國(guó)的很多大醫(yī)院，做了很多的檢查。30歲那年，她請(qǐng)了三位頂級(jí)專(zhuān)家來(lái)會(huì)診，診斷的結(jié)果讓她非常崩潰。后來(lái)，在朋友的介紹下，她抱著試一試的心理，找到市婦幼保健院的胡振興主任。
經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的幾項(xiàng)檢查，胡主任找出了她反復(fù)流產(chǎn)的原因是免疫和凝血因素造成的。隨后為她制定了治療方案，讓她成功生育了一個(gè)兒子。
王麗感激地說(shuō)：“遇到胡主任，我真是太幸運(yùn)了!”
想起多年前的事兒，胡主任也笑了。他說(shuō)當(dāng)時(shí)王麗一見(jiàn)她就要做試管嬰兒，被他訓(xùn)了一頓，“我說(shuō)你能懷上，又不是懷不上，為什么要做試管嬰兒，像你的情況即使做了試管嬰兒也一樣會(huì)流產(chǎn)。”
他說(shuō)，當(dāng)時(shí)為王麗制定的治療方案，需要用抗凝和免疫抑制劑，國(guó)內(nèi)還很少有人用，所以王麗不太信任，咨詢(xún)了其他一些醫(yī)生后，還不愿意配合，讓胡主任很無(wú)語(yǔ)。在得知王麗的丈夫當(dāng)時(shí)正好在國(guó)外時(shí)，他讓王麗給丈夫打電話(huà)去找國(guó)外的專(zhuān)家問(wèn)。“問(wèn)完國(guó)外的專(zhuān)家以后她就相信了，國(guó)外的專(zhuān)家給出的治療方案和我的一樣。”
在胡主任的治療下，王麗順利地生下了一個(gè)健康的寶寶，一家人都很高興。在二胎政策放開(kāi)以后，看到別人都生育了二胎，王麗和家人商量后也想再生育一個(gè)孩子，所以又找到胡主任來(lái)咨詢(xún)。
胡主任告訴她，她之前反復(fù)流產(chǎn)是因?yàn)槊庖吆湍蛩卦斐傻?，所以如果再次懷孕，還會(huì)遇到同樣的問(wèn)題。想要生育二胎，還需要像上次一樣，在懷孕后用免疫抑制劑和抗凝劑進(jìn)行保胎治療。
什么是免疫因素?為什么會(huì)引發(fā)流產(chǎn)?
胡主任解釋?zhuān)斐刹辉胁挥脑蛴泻芏?，但是在不孕不育的患者中，大約有65%的患者是自身免疫因素造成的。
自身免疫，是指機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生針對(duì)自身抗原或自身致敏性淋巴細(xì)胞所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育而流產(chǎn)。患有自身免疫疾病的患者體內(nèi)會(huì)有一種抗體(APA)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的血液凝固疾病，導(dǎo)致危及生命的動(dòng)、靜脈血栓形成，使胎兒丟失，或出現(xiàn)頑固的血小板減少癥。
一般情況如果檢查發(fā)現(xiàn)患者APA陽(yáng)性不進(jìn)行治療，約70%以上的人將發(fā)生自然流產(chǎn)或胎死宮內(nèi)，即使給予治療，再次妊娠流產(chǎn)率也較高。
胡主任說(shuō)，很多由于自身免疫因素反復(fù)流產(chǎn)的患者，只要去醫(yī)院檢查，都會(huì)面臨很多繁復(fù)的檢查項(xiàng)目，但是在他的門(mén)診不存在這樣的情況，因?yàn)槎嗄陮?duì)于生殖免疫領(lǐng)域的研究和自信，根據(jù)患者的情況，他只需要讓患者做很少的幾項(xiàng)檢查就可以找到病因，所以深受患者的歡迎和信任。
大部分不孕癥患者 都不是絕對(duì)不孕
據(jù)了解，很多不孕癥患者，在嘗試一段時(shí)間的治療后都會(huì)想到做試管嬰兒。那么，是不是所有的不孕癥患者，都適合做試管嬰兒呢?
胡主任給出的答案是否定的，他說(shuō)大部分的不孕癥夫婦，都不是絕對(duì)不孕，而是相對(duì)不孕的低生育人群，大概80%到90%的人群都可以經(jīng)過(guò)一般治療而獲得自己的子代。僅有5%到10%的人群需要求助于試管嬰兒技術(shù)。
他說(shuō)，隨著試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展，其子代的出生缺陷成為關(guān)注的焦點(diǎn)。2002年澳大利亞的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)該技術(shù)出生的嬰兒出生缺陷率較自然妊娠高2倍。鑒于輔助生殖技術(shù)對(duì)子代的不良影響，他一般會(huì)建議不孕癥夫婦盡量選擇自然妊娠為好。因?yàn)樽匀蝗焉锓仙砗妥匀坏囊?guī)律，沒(méi)有體外培養(yǎng)的影響，對(duì)后代的影響最小，是絕佳的選擇。只有確實(shí)無(wú)法自然妊娠的夫婦，才推薦其選擇輔助生殖技術(shù)生育下一代。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn)：0516-85707122
