乳腺科梁興忠:乳腺結(jié)節(jié)是一種常見癥狀 早期診斷及鑒別診斷意義大

2020-01-03 11:38
摘要:
一年前, 今年45歲的劉女士的兒子意外身亡。她幾乎痛不欲生,沒過多久她發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)乳房里長了一個花生豆大小的疙瘩,摸起來不疼也不癢……徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道:一年前, 今年45歲的劉女士的兒子意外身亡。她幾乎痛不欲生,沒過多久她發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)乳房里長了一個花生豆大小的疙瘩,摸起來不疼也不癢,偶然間她跟丈夫說起此事,丈夫非常擔(dān)心,拉著她來到徐州市婦幼保健院甲乳科檢查,通過術(shù)后活檢,發(fā)現(xiàn)這個2厘米的“疙瘩”竟是粘液腫瘤。

  什么是粘液腫瘤?

  梁興忠主任說:腺粘液腫瘤屬于乳腺腫瘤中的一種特殊類型,是發(fā)展比較緩慢,組織學(xué)分化好、預(yù)后效果比較好的一種類型。只要及時接受正規(guī)治療,大部分都不可怕。

  三天后,劉女士再次進(jìn)入手術(shù)室,這次梁興忠主任為她進(jìn)行了保乳手術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢,手術(shù)很成功。

  問題一:乳腺結(jié)節(jié)?

  梁興忠主任表示,乳腺結(jié)節(jié)是由乳腺疾病引起的一種常見癥狀,包括乳腺良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié),乳腺結(jié)節(jié)中大部分都是良性的,只有極少數(shù)是腫瘤,所以,發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)一定要重視,但是不必恐慌。對其進(jìn)行早期診斷及鑒別診斷,對指導(dǎo)臨床制訂治療方案具有重要意義。

  問題二:乳腺結(jié)節(jié)原因

  一、增生,乳腺囊性增生癥也稱乳腺增生癥,多見于30-50歲女性,與卵巢功能失調(diào)有關(guān)。當(dāng)體內(nèi)雌激素水平升高與黃體素比例失調(diào),導(dǎo)致乳腺組織增生,造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。主要表現(xiàn)為乳腺疼痛及乳腺腫塊。女性常感乳房疼痛,在月經(jīng)來臨前出現(xiàn)或加重,月經(jīng)后疼痛減輕或消失,即所謂周期性疼痛。

  二、纖維腺瘤,乳腺纖維腺瘤是乳腺最常見的良性腫瘤,約占良性腫瘤發(fā)病率的3/4。其發(fā)病與雌激素過多有關(guān)。好發(fā)于青年女性,一般情況下光滑、界清、質(zhì)硬、活動、無壓痛,生長緩慢,但在青春發(fā)育期、妊娠以及哺乳時生長較快。除腫塊外,患者多無明顯自覺癥狀。

  三、乳腺腫瘤,早期乳腺腫瘤往往不具備典型的癥狀和體征,不易引起重視,常通過體檢或乳腺癌篩查發(fā)現(xiàn)。大部分的乳腺腫瘤患者以乳腺腫塊首診。女性常常無意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,多為單發(fā)、質(zhì)硬、邊緣不規(guī)則、表面不光滑。大多數(shù)乳腺腫瘤沒有痛感,僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。乳腺腫瘤還可能引起乳頭溢液和皮膚改變,如出現(xiàn)“酒窩征”或“橘皮樣改變”。腫瘤位于或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。發(fā)病原因目前尚不明確,常見于乳腺增生癥及乳腺腫瘤性疾病,包括乳腺良性腫瘤(如乳腺纖維腺瘤、分葉狀腫瘤等)以及乳腺惡性腫瘤。

  問題三:咋預(yù)防

  梁興忠主任著重提到,他在臨床上發(fā)現(xiàn),很多患乳腺疾病的女性都存在情緒壓抑、抑郁的情況,為此,他認(rèn)為乳腺疾病的發(fā)生和不良情緒有很大關(guān)系。

  1.預(yù)防乳腺疾病,首先應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,切忌惱怒或抑郁過度,消除緊張、激動等心理狀態(tài),保持心情舒暢豁達(dá),情緒穩(wěn)定。

  2.飲食宜富營養(yǎng)、清淡,尤其要忌煙酒,起居規(guī)律要正常。

  3.定期體檢非常重要。每個不同年齡段的女性都應(yīng)堅持乳房自查,每月的月經(jīng)干凈后進(jìn)行;30歲以上的女性應(yīng)每年到乳腺??七M(jìn)行1次體檢,40歲以上的女性每半年請專科醫(yī)生體檢1次,以便做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

  要正確對待乳腺疾病,不可諱疾忌醫(yī)。發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊后,應(yīng)立即找乳腺??漆t(yī)生檢查,配合治療。盡管乳腺纖維瘤是良性腫瘤,但也有惡變的可能,特別是妊娠哺乳期間瘤體增長很快或年齡偏大病程較長,或伴有乳腺增生或多次復(fù)發(fā)者,應(yīng)提高警惕,及時就診,防止病情變化,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

  專家簡介

  梁興忠 甲乳科主任 副主任醫(yī)師

  畢業(yè)于蚌埠醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系。自畢業(yè)以來一直從事普外科工作,尤其擅長于甲狀腺、乳腺疾病的診斷和治療。發(fā)表數(shù)十篇論文,多篇在國家核心期刊發(fā)表。曾獲得“蚌埠醫(yī)學(xué)院青年教師基本功大賽”二等獎,目前為蚌埠醫(yī)學(xué)院副教授。

  專家門診:周二、周五

  門診地點:門診樓3樓北區(qū)綜合科

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