白帶增多是宮頸肥大的表現(xiàn)嗎?

2011-12-08 11:39
摘要:
慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時,可呈血性白帶或性交后出血。徐州健康熱線:0516-85707122

  徐州市婦幼保健院專家介紹,宮頸肥大的主要臨床癥狀為白帶增多。另外,由于結(jié)締組織增生及炎癥沿宮頸旁或經(jīng)宮骶韌帶向盆腔擴(kuò)散,故患者經(jīng)常主訴有腰骶部疼痛或會陰部墜脹感,這是宮頸肥大比較突出的兩個癥狀。

  1.宮頸肥大典型的臨床表現(xiàn):

  主要癥狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性,伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時,可呈血性白帶或性交后出血。輕者可無全身癥狀,當(dāng)炎癥沿子宮骶骨韌帶擴(kuò)散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經(jīng)等,每于排便、性交時加重。此外,黏稠膿性的白帶不利于精于穿過,也可引起不孕。

  2.婦科檢查:急性炎癥可見宮頸充血水腫,或糜爛,有膿性分泌物白宮頸管排出,觸動宮頸時可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、外翻等表現(xiàn),或見宮頸口有膿性分泌物,觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉,可有接觸性出血。

  3.宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。

  4.病情較重者,可做官頸活檢以明確診斷。

  5.宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌肉較難以鑒別,后者組織較硬、脆、易出血,必須依靠做官頸刮片找癌細(xì)胞,必要時做陰道鏡檢查及宮頸組織活檢進(jìn)行鑒別。

  肥大的宮頸表面由于損傷或炎癥刺激也可以出現(xiàn)鱗狀上皮脫落、柱狀上皮增生而形成糜爛。當(dāng)炎癥經(jīng)過治療后,宮頸局部充血水腫消退,宮頸表面重新被鱗狀上皮覆蓋,又恢復(fù)為光滑狀。但是,增生的結(jié)締組織并不消退,依然存在,故宮頸仍維持其肥大的外觀,有時甚至可增大1--2倍以上。

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