全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/婦幼頻道： （通訊員 姚萌）隨著環(huán)境污染的加劇和女性感染性疾病的增加，不孕癥的發(fā)病率逐年增加。而在十年前不孕癥的發(fā)病率約為10%，如今已提升到15%，也就是說，現(xiàn)在每20個家庭中就有3個家庭遭遇不孕不育的嚴峻現(xiàn)實。近年，徐州市婦幼保健院不孕患者門診量也明顯增加，而一些不明原因的不孕因素容易被忽視。
不懷孕不能只查女方 不查男方
徐州市婦幼保健院婦科副主任醫(yī)師耿鵬，從事不孕治療十多年，他接觸過各種原因?qū)е虏辉械姆蚱?，深知不孕帶給他們家庭的痛苦，所以能夠盡他最大能力幫助不孕患者成功懷孕生子，是讓他感覺最有成就感的事。
耿主任說，受孕是一個奇妙而復(fù)雜的生理過程，其中，精子和卵子相互結(jié)合是成功受孕的根本，如果精卵“不來電”或者在“相遇”的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，雖然不痛不癢，但其實已被悄無聲息的斷送了自然生育的夢想。
“在中國，不孕不育情況發(fā)生時，很多人第一反應(yīng)是女方的責任，這是非常不科學(xué)的，究竟是誰的錯不能這樣草率決定，男方也應(yīng)該到醫(yī)院做正規(guī)的生殖能力檢查。”耿主任說，阻礙受孕的原因可能在女方，也可能在男方或在男女雙方，不孕不育癥絕不能用性別來劃分。但是，現(xiàn)實生活中，常有家庭由于幾次的試孕失敗就輕易認定是女方的原因，這其實是不科學(xué)的。
在耿主任接診的不孕患者中，有的女方被婆家認定有問題進行了無數(shù)次各種檢查，可是一直查不出任何問題。遇到這樣的患者，他通常都會建議男方也要做個檢查，有時問題恰恰就出在男方身上。
因為袒護男方，而使女方走了很多彎路的例子在現(xiàn)實生活中很多。耿主任在采訪中，一再強調(diào)，發(fā)生不孕一定要夫妻雙方共同檢查。
不明原因的不孕 實際上也有原因
“不孕夫婦所檢查的各項指標都正常，輸卵管正常，生殖器官正常的情況下，而不孕原因又無法解釋的時候，就被判定為不明原因的不孕。事實上這種不明原因的不孕，實際上也是有原因的。”耿主任說，如輸卵管蠕動功能不良、黃素化不破裂綜合征、輕度激素分泌不佳、抗精子抗體免疫學(xué)因素等等這些不明原因往往被忽視。
“有對夫妻結(jié)婚4年，一直不懷孕，男方身體健康，精子檢查正常，女方身體也很健康，排卵、月經(jīng)周期、月經(jīng)量包括顏色都正常，輸卵管檢查也正常，但進行了兩次人工授精都失敗了。”耿主任說，出現(xiàn)這種情況后，他懷疑女方腹腔可能存在潛在的不孕因素。在征求雙方的同意后，做了一個腹腔鏡檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)女方腹腔內(nèi)存在子宮內(nèi)膜異位癥。
好在沒有輕易放棄，耿主任在對女方進行子宮內(nèi)膜異位癥部位進行治療，實施了助孕，很快女方就懷上了孕。
“像這種情況就是不孕概念中的不明原因，事實上它是有原因的，只是因為沒有表現(xiàn)出病癥，所以容易被忽略。”耿主任說，如果當時沒有考慮到腹腔另有隱疾的可能，始終找不到“病因”，回家繼續(xù)試孕，估計到現(xiàn)在也不會懷上。所以，在沒找到不孕原因時，一定不能輕言放棄。
耿主任說，女性排卵障礙作為不孕的原因，也非常值得關(guān)注。因為女性排卵障礙，占不孕25%到35%。一般認為月經(jīng)正?；旧隙寂怕眩灿欣?。因為排卵受心情、壓力的影響，如果精神高度緊張會出現(xiàn)暫時性不排卵。這也是為什么有的夫妻天天檢查治療不孕，怎么也懷不上，放假休息一放松反而懷上了。
專家提醒：潔身自好保護好生育能力
“隨著單獨二胎的放開，35歲以上高齡女性懷孕的愿望越來越強，對于這部分人群，需要特別提醒，因為年齡大于35歲后，卵巢功能下降，卵子質(zhì)量下降，受孕能力也下降，發(fā)生不孕的幾率更大。”耿主任說，對于月經(jīng)周期不正常，年齡大于35歲，卵巢內(nèi)竇卵泡比較少，可以通過抗苗勒管激素和生殖激素來評估卵巢功能。
針對現(xiàn)在不孕癥的高發(fā)。耿主任表示，現(xiàn)在很多女性，尤其是年輕女性，性生活過于隨意，常常意外懷孕。而反復(fù)人流、刮宮引起的輸卵管梗阻、子宮內(nèi)膜過薄等是造成女性不孕的首要因素。多次人流還會發(fā)生嚴重的感染、宮腔黏連等并發(fā)癥，引起難治性不孕，導(dǎo)致終生遺憾。所以提醒年輕女性一定要愛惜自己的身體，做到科學(xué)避孕，養(yǎng)成良好的生活習慣，保護好自己的生育能力。
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