全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/婦科疾病診療：盆腔炎是指女性生殖道及其周圍組織的炎癥，盆腔炎的危害是非常大的。它不僅會給女性的身體帶來很大的負(fù)面影響，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致女性不孕。
盆腔炎的病因是什么呢?徐州市婦幼保健院婦科主任醫(yī)師周玲介紹了以下五點(diǎn)。
病因1、性伴未予治療
攜淋球菌或沙眼衣原體，或其他致病菌的男性伴是婦女感染和復(fù)發(fā)的重要來源，而 80%的罹患盆腔炎婦女的性伴是未予治療的，他們沒有癥狀并不表明沒有諸如淋病球菌等感染。
病因2、既往盆腔炎
有過盆腔炎歷史的再發(fā)病是無這一歷史者的20倍。20%～25%的PID患者可再次發(fā)作，與其認(rèn)為這是“慢性”炎癥的急性發(fā)作，不如認(rèn)為是一次再感染。之所以容易再感染是因?yàn)檩斅压苌掀ひ延袚p害，對病原體比較敏感，以及局部防御機(jī)制障礙。性伴未予治療是個重要感染因素。
病因3、性活動和性伴的數(shù)量
性活動和盆腔炎有密切關(guān)系，除非是IUD及宮腔操作，此外原發(fā)感染的盆腔炎多是性活動或性暴露(sexual exposure)引起的。精子的攜菌作用應(yīng)予考慮。同性戀并不引起盆腔炎。感染和性交頻度關(guān)系不大，但卻和性伴數(shù)量有關(guān)，多性伴婦女患病率是沒有這種關(guān)系者的5倍。
病因4、宮內(nèi)避孕器
一般報告使用IUD者比不使用者患病危險高2～4倍。但也有高至15倍的。當(dāng)然和避孕器的類型亦有關(guān)，如帶尾避孕環(huán)更易引起盆腔炎，尾絲濕潤的表面便是細(xì)菌上行活動的“撐桿”。由IUD引起的感染常常是非淋病球菌病原體。
病因5、年齡
年輕者盆腔炎高于年紀(jì)大者，如 15～19歲婦女的PID發(fā)病率是25～29歲婦女的3倍;20～24歲婦女的PID發(fā)病率是25～29歲婦女的2倍。這是西方的調(diào)查數(shù)字，我國則以30歲左右為發(fā)病高峰。年輕者發(fā)病率高，不僅由于這是性活動旺盛的時期，還因性伴不穩(wěn)定。
要想早發(fā)現(xiàn)、早治療，我們就必須先了解盆腔炎的早期癥狀：
1、近期內(nèi)有流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)或慢性盆腔炎史及月經(jīng)期處理不當(dāng)史。
2、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白帶增多等表現(xiàn)。
3、腹肌緊張，兩下腹壓痛及反跳痛，內(nèi)診子宮增大、壓痛、盆腔包塊等。有膿腫形成時，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等;包塊位于后方可致腹瀉、里急后重感和排便困難。
4、白細(xì)胞總數(shù)及分類增高。
5、排除了闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥。
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