全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：徐州市婦幼保健院婦科十五病區(qū)的病房?jī)?nèi)，35歲的楚女士做完宮頸環(huán)扎手術(shù)，滿懷喜悅地期待著腹中的雙胞胎寶寶能夠順利降生。
之前，楚女士有過一次大月份妊娠終止的經(jīng)歷。2015年，她在徐州市婦幼保健院通過宮頸環(huán)扎手術(shù)保胎生下了第一個(gè)孩子。這次，她又懷上雙胞胎，所以再一次來到市婦幼保健院保胎。
◆懷孕5個(gè)月妊娠終止，檢查發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全
今年35歲的楚女士，家住山東棗莊。6年前，她第一次懷孕，全家人對(duì)她呵護(hù)有加，可沒想到懷孕5個(gè)月時(shí)，忽然毫無征兆地妊娠終止了。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，醫(yī)生告訴她是宮頸機(jī)能不全，子宮口比較松，懷孕到了一定時(shí)間就會(huì)自然流產(chǎn)。
過了一年，楚女士再次懷孕，經(jīng)人介紹，她加入一個(gè)宮頸機(jī)能不全患者的交流QQ群。通過交流，楚女士了解到徐州市婦幼保健院婦科李洪國(guó)主任在宮頸環(huán)扎手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。于是在懷孕第16周時(shí)，楚女士在家人的陪同下來到徐州市婦幼保健院，找到李洪國(guó)主任。李洪國(guó)主任說：“QQ群是一個(gè)患者建立的，群里有很多宮頸機(jī)能不全的患者，大家互相交流、互相探討，然后成功保胎生子。很多患者通過這個(gè)群找到我進(jìn)行咨詢，群中也有一些是老患者，因?yàn)樗齻円蚕Ｍ梢詭椭接型瑯永Ь车娜恕?rdquo;
經(jīng)過檢查，李洪國(guó)主任確診楚女士屬于先天性宮頸機(jī)能不全。李洪國(guó)主任告訴楚女士，對(duì)于宮頸機(jī)能不全的患者，目前國(guó)內(nèi)較有效的治療方法就是進(jìn)行宮頸環(huán)扎手術(shù)。宮頸環(huán)扎手術(shù)其實(shí)是個(gè)比較小的手術(shù)，也比較簡(jiǎn)單。對(duì)于宮頸機(jī)能不全的患者，手術(shù)可以在孕前做，也可以在妊娠6周到9周進(jìn)行，或者是緊急情況下做。這種方式的有效性和成功率比較高，患者不需要嚴(yán)格臥床，生活可以自理。手術(shù)難度雖然不是很大，但是對(duì)于患者來說，意義重大，這給無數(shù)宮頸機(jī)能不全患者帶來了希望。
楚女士隨后接受了手術(shù)，之后一直住院保胎。足月后，她順利生下一個(gè)健康的女寶寶。
◆二胎懷上雙胞胎，再次進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)保胎
二胎政策放開后，楚女士想再生一個(gè)孩子。前不久，楚女士再次懷孕，產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)居然是雙胞胎。驚喜的同時(shí)，她更多的是擔(dān)心，因?yàn)樗雷约簩m頸機(jī)能不全，這次懷上雙胞胎，風(fēng)險(xiǎn)相比之前會(huì)更高。
通過微信，楚女士又聯(lián)系到李洪國(guó)主任。李主任通過檢查后告訴楚女士：“懷了雙胞胎，做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，成功率相對(duì)來說可能要低一點(diǎn)。但根據(jù)你的情況，手術(shù)肯定會(huì)為肚子里的胎兒上一道保險(xiǎn)。”懷著對(duì)徐州市婦幼保健院和李洪國(guó)主任的信任，楚女士在孕16周時(shí)，再次找到李洪國(guó)主任做了手術(shù)。做完手術(shù)后，楚女士安心地等待著肚子里的雙胞胎寶寶降臨。
李洪國(guó)主任表示，手術(shù)相對(duì)來說比較成功，暫時(shí)沒有太大風(fēng)險(xiǎn)。但因?yàn)槭请p胞胎，所以之后還需要密切關(guān)注。
◆懷孕中后期無痛性破水，應(yīng)及時(shí)就診
李洪國(guó)主任說，以前大家對(duì)宮頸機(jī)能不全可能不太清楚，隨著人們對(duì)妊娠的重視，大家對(duì)宮頸機(jī)能不全開始慢慢了解。通過臨床上的一些常規(guī)檢查，篩選出來的患者也越來越多。
那么，宮頸機(jī)能不全到底是什么病?宮頸機(jī)能不全是一種由于宮頸先天性發(fā)育異常，或者由于手術(shù)，如做利普刀或者人工流產(chǎn)造成的宮頸創(chuàng)傷所形成的一種宮頸內(nèi)口松弛，也有先天性發(fā)育所造成的宮頸較短。
李主任說，所謂宮頸機(jī)能不全，有兩種情況，要么是宮頸比較短，要么就是宮頸內(nèi)口松弛。這類患者在做B超檢查的時(shí)候，有的會(huì)出現(xiàn)宮頸內(nèi)口U形或者Y形擴(kuò)張，有的宮頸看起來相對(duì)比較短，一般宮頸小于2.5厘米被稱為宮頸比較短。
臨床上，宮頸機(jī)能不全的典型癥狀包括，在懷孕到孕中后期，也就是在大月份的時(shí)候出現(xiàn)沒有宮縮性、突然間無痛性破水所導(dǎo)致的妊娠終止，因此懷孕中后期出現(xiàn)無痛性破水應(yīng)及時(shí)就診。
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