全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道/就醫(yī)信息:這個(gè)秋冬各大醫(yī)院呼吸科都人滿為患,除了發(fā)熱癥狀外,咳嗽幾乎成了每個(gè)患者的標(biāo)配。為了緩解咳嗽癥狀,大家可能都會(huì)服用一些止咳化痰的中成藥,那么面對(duì)市場(chǎng)上繁多的止咳藥,您知道如何選擇嗎?徐州市婦幼保健院藥事科中藥師紀(jì)冬琛帶您一起了解咳嗽的分型及選藥的注意事項(xiàng)。
風(fēng) 熱 咳 嗽
風(fēng)熱咳嗽的特點(diǎn)是咽紅、咽干、咽痛、口渴、黃痰、黃涕。此類(lèi)咳嗽常為感冒急性發(fā)作期,常伴有發(fā)熱等癥狀??梢赃x用清熱解毒、止咳化痰的藥物,如金振口服液、急支糖漿等。
如咳黃綠色氣味腥臭的濃痰,可服用帶有魚(yú)腥草或天花粉、白鮮皮等治療肺癰的中成藥,如肺炎合劑、復(fù)方鮮竹瀝口液等。
值得注意的是病毒性感冒常用的蒲地藍(lán)、藍(lán)芩口服液等沒(méi)有止咳化痰成分,但可以治療扁桃體炎,緩解咽痛的癥狀,應(yīng)根據(jù)自己情況或遵醫(yī)囑使用中成藥。
溫馨提示:
寒涼類(lèi)的中成藥,尤其是含有大黃、石膏等大寒類(lèi)成分的藥物,應(yīng)在飯后30分鐘服用,避免藥物對(duì)脾胃功能的損傷,兒童脾胃嬌弱更需注意。
風(fēng) 寒 咳 嗽
風(fēng)寒咳嗽的特點(diǎn)是咽癢,口不渴,痰多易咳出,色白,流清涕。此類(lèi)咳嗽應(yīng)使用辛溫解表,止咳化痰類(lèi)藥物,可選用的止咳藥為小青龍顆粒、荊防顆粒等。
溫馨提示:
風(fēng)寒咳嗽如果錯(cuò)用了治療風(fēng)熱咳嗽的中成藥,可能會(huì)因藥性寒涼,使癥狀加重或病情綿延。
恢復(fù)期慢性、持久性咳嗽
發(fā)熱癥狀緩解后,患者處于低熱或無(wú)發(fā)熱狀態(tài),此時(shí)咳嗽頻率不是特別高,但持續(xù)時(shí)間久,可能出現(xiàn)干咳、無(wú)痰或少痰的癥狀?;颊甙l(fā)燒、上呼吸道感染急性期后,肺有余熱,處于肺陰虛狀態(tài)。
虛熱咳嗽加之上呼吸道黏膜受損,完全恢復(fù)需要一定的時(shí)間,在此期間,冷空氣、辛辣油膩刺激性的飲食、灰塵粉塵等都會(huì)刺激呼吸道引起咳嗽。此類(lèi)咳嗽可以服用蜜煉川貝枇杷膏、川貝琵琶糖漿、百合固金湯、等退虛熱、潤(rùn)肺止咳的中成藥。
溫馨提示:
可以使用川貝蒸梨的食療方法,取川貝母5g(兒童2-3g),搗碎,中等大小的鴨梨1只,挖去梨核,保留梨皮,川貝粉放入挖空的梨中,可放少量冰糖調(diào)味,蒸1個(gè)小時(shí)(川貝成透明狀) ,將梨與川貝一同服下。
除此之外應(yīng)注意保暖,外出應(yīng)護(hù)住口鼻脖頸處;對(duì)于呼吸道敏感的患者,過(guò)度干燥的空氣也會(huì)引起咳嗽,因此可選用加濕器或臥室懸掛濕毛巾等方法增加室內(nèi)空氣濕度,加濕器應(yīng)注意定期清潔,避免滋生細(xì)菌增加肺炎風(fēng)險(xiǎn)。加濕器需加入純凈水,不可以加消毒劑、香水等物質(zhì),以避免霧化后對(duì)肺的損傷。
有的患者咳嗽比較劇烈的,可以選用2種以上的止咳類(lèi)中成藥,此時(shí)應(yīng)注意藥物之間的相互作用。如含有止咳化痰類(lèi)藥材(貝母、半夏、瓜蔞)的中成藥(蜜煉川貝枇杷露)與含有溫?zé)犷?lèi)藥材(烏頭、附子)的中成藥(小兒肺炎口服液)存在“十八反”,同時(shí)服用毒副作用非常大,應(yīng)特別注意不可同服。
有些西藥止咳藥如復(fù)方可待因糖漿,復(fù)方鹽酸偽麻黃堿片等含有中樞鎮(zhèn)咳成分和成癮成分,不可長(zhǎng)期大劑量服用。
請(qǐng)大家謹(jǐn)慎選擇藥物,癥狀比較嚴(yán)重或服藥后癥狀沒(méi)有緩解,一定要及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑。
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