小兒低熱原因多要注意鑒別

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低熱是小兒時(shí)期許多疾病的常見(jiàn)表征，一般以腋探溫度37.5℃-38℃稱(chēng)為低熱，引起低熱的原因有功能性的，也有器質(zhì)性的，必須注意鑒別。

生理性低熱小兒體溫晝夜之間是有波動(dòng)的，下午稍高，但波動(dòng)一般不超過(guò)1℃，如小兒活動(dòng)、哭鬧、衣著過(guò)厚、室溫過(guò)高等因素影響，使小兒分解代謝增加，產(chǎn)熱過(guò)多而出現(xiàn)的一過(guò)性低熱，稱(chēng)生理性的一過(guò)性低熱，又稱(chēng)生理性低熱。

體質(zhì)性低熱體質(zhì)性低熱屬于功能性低熱的一種。特別是晨間體溫比晚上體溫稍高，伴有多汗、乏力、納差等表現(xiàn)，全身無(wú)任何體征，胸片、血沉等各項(xiàng)檢查正常，低熱時(shí)服用退熱藥物無(wú)效，但低熱可自退。這種體質(zhì)性低熱一般不影響健康。

季節(jié)性低熱多發(fā)生于夏令季節(jié)，是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病，俗稱(chēng)小兒夏季熱，體溫隨季節(jié)的變化而變化，多表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱、口渴多飲、多尿、無(wú)汗、乏力等。季節(jié)性低熱屬功能低熱的一種，第二年同樣時(shí)間可出現(xiàn)同樣的低熱表現(xiàn)。

感染性低熱小兒患麻疹、白喉、百日咳等急性傳染病后或小兒感染性疾病痊愈之后出現(xiàn)的低熱，多與植物神經(jīng)功能失調(diào)、小兒體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂有關(guān)。

慢性感染性低熱這是由于病原體微生物刺激，引起小兒的發(fā)熱反應(yīng)，是最常見(jiàn)的小兒低熱原因。各種慢性感染中以肺結(jié)核引起的低熱最常見(jiàn)，其次是扁桃體炎、中耳炎、泌尿系的炎癥或慢性感染，各種細(xì)菌引起的敗血癥、病毒感染、原蟲(chóng)感染反應(yīng)等都可出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱。

非感染性低熱小兒如果患了內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病、結(jié)締組織疾病、慢性白血病或惡性淋巴瘤等情況可出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱。父母應(yīng)予注意。如果小兒出現(xiàn)反復(fù)低熱，臉色蒼白、消瘦、乏力及關(guān)節(jié)、肌肉和胸部疼痛等現(xiàn)象，須積極診治。