濫用瀉藥也會便秘

　　很少有誰沒受過便秘的困擾，這一難言之痛常把人折磨得坐臥不安、茶飯不思。據(jù)5月29日出版的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報道，15%的美國人長期飽受便秘之苦；而我國的兩份調(diào)查報告也顯示，天津、重慶的長期便秘患病率分別為4.43%和3.19%。

　　引起便秘的原因很多，除了飲食、精神等因素之外，藥物不良反應(yīng)也是造成便秘的一大“殺手”，中老年人需要特別注意。

　　最常見的會引起便秘的藥物，是用來治療消化系統(tǒng)疾病的。例如，法莫替丁、西咪替丁等H2受體拮抗劑，奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，阿托品、東莨菪堿等腸胃解痙藥，枸櫞酸鉍鉀等鉍劑，還有氫氧化鋁等鋁劑，都可能引起便秘。

　　同時，內(nèi)分泌藥物，如降糖藥格列齊特；神經(jīng)系統(tǒng)藥物，如帕羅西汀等抗抑郁藥、奧氮平等抗精神病藥物，以及治療帕金森病的金剛烷胺、左旋多巴等；心血管系統(tǒng)藥物，如普羅帕酮、硝苯地平、比索洛爾等，以及辛伐他汀、洛伐他汀等他汀類調(diào)脂藥。此外，補鈣、補鐵的藥物也容易引起便秘。另有文獻(xiàn)報道，嗎啡、可待因等阿片類藥物和利尿劑也會導(dǎo)致便秘的不良反應(yīng)。

　　藥物之所以會引起便秘，主要是因為：第一，腸道的規(guī)律性運動是正常排便的生理基礎(chǔ)，某些藥物會影響胃腸道的運動神經(jīng)或肌肉，造成肌肉“癱瘓”，從而引起便秘；第二，藥物會影響大便質(zhì)地，如促進(jìn)腸道內(nèi)水分的吸收，使大便變得干結(jié)。

　　值得提醒的是，有文獻(xiàn)表明，如果濫用瀉藥也會導(dǎo)致便秘。瀉藥雖然能治療便秘，幫助排便，但如果長期使用，腸道會形成對瀉藥的依賴，自主運動減弱，腸神經(jīng)系統(tǒng)受到損害，結(jié)果發(fā)生便秘。

　　那么，面對藥物引起的便秘，我們是否就束手無策了呢？答案當(dāng)然是否定的。首先，如果你正在服用容易引起便秘的藥物，而且出現(xiàn)了便秘的癥狀，可加用一些治療便秘的藥物，例如復(fù)方蘆薈膠囊。其次，在飲食上注意多攝入一些粗纖維，如粗糧、蔬菜等等。多喝水也挺重要，每天早晨起來，可以先空腹喝一杯白開水。再次，如果因為服藥而引起了嚴(yán)重的便秘，應(yīng)停藥并盡快就診，調(diào)整用藥方案。最后，有些心血管系統(tǒng)藥物會引起便秘，這需要心血管疾病患者格外注意，因為用力排便會導(dǎo)致血壓上升，從而可能誘發(fā)心血管意外。